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付大夫好。一个月前您给调整了药量,隔天吃一次40毫*的氟伐他汀胶囊和半片苯溴马龙。您看下检查结果。我可不可以改到3天一次的服药?因为我看好多人都在讲吃了他汀后体重会下降。我现在也确实是越来越瘦了。您看看我上次的诊疗记录,现在血脂还算正常了。

疾病详情

胆固醇偏高,想咨询如何调整用药和生活方式。患者男性34岁

医生建议

高血脂患者,建议先停用他汀类药物,改为依折麦布,并逐渐减少苯嗅马隆的剂量。同时,建议调整生活习惯和增加运动,以改善血脂水平。注意监测尿酸水平,避免痛风发作。

付文君医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
付大夫好。一个月前您给调整了药量,隔天吃一次40毫*的氟伐他汀胶囊和半片苯溴马龙。您看下检查结果。我可不可以改到3天一次的服药?因为我看好多人都在讲吃了他汀后体重会下降。我现在也确实是越来越瘦了。您看看我上次的诊疗记录,现在血脂还算正常了。
付文君付文君医生主治医师
您好
付文君付文君医生主治医师
好的,您发给我化验单看下
患者
付大夫,您好。我现在隔天吃一次20毫*的氟伐他汀与半片****。单位体检报告,我发给您看下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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付文君付文君医生主治医师
胆固醇还是稍微高一点
付文君付文君医生主治医师
要是服用他汀瘦的明显可以停他汀换成依折麦布看看,这个是胆固醇吸收抑制剂
付文君付文君医生主治医师
整个体检结果还是很好的
患者
我也不知道是他汀的问题,还是笨嗅马*的问题。这段时间就是非常经常的锻炼,所以我觉得还是我自身代谢的问题。现在我因为总是隔天吃**感觉整个人心里有负担,所以你看我可不可以加强运动规范生活习惯的同时,**的停药?
付文君付文君医生主治医师
可以尝试一下
付文君付文君医生主治医师
降脂他汀可能暂停观察
付文君付文君医生主治医师
发作过痛风建议尿酸控制在360以下
付文君付文君医生主治医师
如果没有,可以尝试适当放宽
患者
是呀,因为我家也没有相关的病史,我觉得可能也就是因为生活习惯和压力过大的问题,还是要主动纠**活习惯配合运动来调整好,因为也是年纪不大的缘故,所以终身服药还是有压力。我痛风不发作了,三年里面只有一次发作,还是喝酒以后发作的。您看后面应该怎么停药?
付文君付文君医生主治医师
先停他汀
付文君付文君医生主治医师
再**停降尿酸的药物
付文君付文君医生主治医师
可以苯溴马隆再减少一半剂量后复查再停药,比如隔天四分之一
付文君付文君医生主治医师
这样观察三个月
患者
好的,那就是他汀先停掉。隔天四分之一的笨嗅,三个月后复查这些项目,是这样吗?
付文君付文君医生主治医师
可以
患者
因为总是担心自己的身体情况有异常(包括持续性变瘦),所以心理还是非常的焦虑。所以还是要自己主动调节一下并调整生活习惯和运动。我先试试吧,感谢您。我没问题了。祝您生活顺利。
付文君付文君医生主治医师
好的,看化验结果很好的,不要有心理负担
患者
明白,感谢您。
付文君医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 糖尿病及并发症,甲状腺疾病:甲亢,甲减,桥本氏病,妊娠甲亢,妊娠甲减,妊娠甲状腺异常,甲状腺结节,垂体性疾病,肾上腺疾病,痛风,低钾血症,高脂血症,原发性及继发性高血压,甲状旁腺疾病等

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付文君
付文君
主治医师

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北京市顺义区医院 内分泌科