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您好金老师，病人症状是咳嗽引起的晕厥，在宁夏总院检查了脑部核磁、脑电图、腰穿、胸部CT，给出的检验结果是有癫痫，病人以前没有癫痫，家族也没有遗传；请金老师确认病人是否有癫痫，是否需要进一步检查确认或系统检查一下。
疾病详情
咳嗽时出现晕厥，非癫痫，需控制咳嗽。患者男性57岁
医生建议
惊厥性晕厥非癫痫，无需抗癫痫药物治疗，重点控制咳嗽。无需额外检查。建议关注生活细节，避免诱发因素，保持良好心态。
金丽日医生和患者的交流
患者
您好金老师，病人症状是咳嗽引起的晕厥，在宁夏总院检查了脑部核磁、脑电图、腰穿、胸部CT，给出的检验结果是有癫痫，病人以前没有癫痫，家族也没有遗传；请金老师确认病人是否有癫痫，是否需要进一步检查确认或系统检查一下。
金丽日医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
给配了三种药，一种***。
金丽日医生主任医师
脑电图只有报告，需要上传具体的图
金丽日医生主任医师
另外，发作时具体什么样的表现？
患者
发作时就是感觉咳嗽的时候咳不起来憋住了晕一下，身体软，有时还咬牙，就几秒钟
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
金丽日医生主任医师
发作都是由咳嗦引起的吗？
患者
发作时就是感觉咳嗽的时候咳不起来憋住了晕一下，身体软，有时还咬牙，人在旁边叫就几秒钟就醒了
患者
是的，发作都是咳嗽的时候
金丽日医生主任医师
那就不能诊断癫痫
金丽日医生主任医师
脑电图也没有明确的问题
金丽日医生主任医师
我不建议按癫痫治疗，不用吃左乙拉西坦
金丽日医生主任医师
控制咳嗦就行
患者
那还需要吃***吗，还需要吃什么药吗？
患者
那这个***有副作用吗？
患者
金老师，还需要做什么检查吗？
患者
那目前的晕厥是什么原因呢？
患者
金老师，是否有哮喘呢？
金丽日医生主任医师
不用做检查了！
金丽日医生主任医师
晕厥是由咳嗽*发的，控制咳嗽就可
患者
好的金老师
金丽日医生主任医师
是否合并哮喘要由呼吸***帮助确定
患者
好的，谢谢您
金丽日医生主任医师
不是癫痫，就没必要吃抗癫痫发作药物了！
患者
好的，那今天就不吃了。
金丽日医生主任医师
对的！
患者
您好金老师，有大夫说病人有点大脑萎缩，像70岁的大脑，是这种情况吗？
金丽日医生主任医师
可能不是，我没有看到片子，但从放射科的报告上看，放射科专科医生并未提萎缩一事，说明可能不明显。
患者
好的金老师，谢谢您。
金丽日医生主任医师
不客气！
患者
金老师，病人今天下午五点多咳嗽估计没咳上来，发生症状是咬牙右手还抖，这种情况不是癫痫症状吧？
金丽日医生主任医师
不是
患者
好的，金老师，那这属于咳嗽引起的什么症状呢？
金丽日医生主任医师
是的，是惊厥性晕厥
患者
谢谢您🙏
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金丽日
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中国医学科学院北京协和医院 神经内科