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腰椎间盘突出治疗建议

疾病详情

患者腰疼多年,近期症状加重,考虑腰椎间盘突出。医生建议上传影像学片子并评估病情,探讨正骨治疗与手术治疗的适宜性。患者男性41岁

医生建议

建议:患者需上传清晰影像学片子以便准确判断病情。目前症状考虑与神经受压有关。如症状严重且影响生活,可考虑手术。椎间孔镜手术为微创选项,但存在复发风险。正骨治疗需谨慎,避免神经损伤。保守治疗以卧床休养为主,配合药物抗炎、镇痛。需注意:术后有复发可能,需在医生指导下进行康复锻炼。

高阳医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我腰疼多年,最近臀部、腿部疼痛,麻到脚。正骨两次后,左腿从大腿到脚部有筋疼感,走路受影响。
高阳高阳医生主治医师
建议上传清晰影像学片子,以便更准确地判断病情。从您的描述和检查结果来看,腰椎部分阶段存在椎间盘突出表现,腰5/骶1比较明显。
患者
一共四张完整片子,上传了影像学检查结果。
高阳高阳医生主治医师
您目前的症状考虑神经受压刺激造成。影像学片子显示突出比较严重,如果通过卧床休息和保守治疗用药没有明显改善,影响正常生活,可以考虑手术。对于中青年患者,可以尝试微创的椎间孔镜手术,但存在复发风险。
患者
手术风险大吗?我们能否尝试正骨治疗?
高阳高阳医生主治医师
正骨治疗有一定风险,可能会导致神经损伤,加重症状。因此,不建议盲目进行推拿、按摩或正骨。保守治疗主要是卧床休养,配合药物抗炎、镇痛。
患者
手术的话需要注意什么?我们现在的状况算严重吗?
高阳高阳医生主治医师
如果决定手术,需要注意术前准备和术后护理。目前的症状如果已经严重影响日常生活,建议尽早治疗。手术可以有效缓解症状,但术后也有复发的可能。
高阳医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 骨科常见病,脊髓型颈椎病,神经根型颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎滑脱,胸腰椎压缩骨折,腰椎管狭窄症,寰枢椎脱位,骨关节病,骨质疏松,四肢骨折等等。

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高阳
高阳
主治医师

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北京大学第三医院 脊柱科