疾病详情
糖尿病25年，血糖控制不稳定，想咨询医生关于并发症控制和用药问题。患者女性54岁
医生建议
糖尿病需要长期管理，建议患者规律使用长效胰岛素、格列净类、二甲双胍、阿卡波糖等药物，结合规律饮食、监测血糖和合理锻炼。并发症的控制重点在于血压、血脂和血糖的稳定。建议患者定期体检，监测糖化血红蛋白、血脂、肝肾功、心电图等指标。对于中成药如双胍糖胺胶囊和植物多肽，可作为辅助治疗，不建议作为主要治疗手段。
张涛医生和患者的交流
患者
你好医生，我是糖尿病患者双胍，糖胺胶囊可以说真的能治疗糖尿病吗
张涛医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
糖尿病25年了
患者
******活血舒和，植物都*高，可以治愈糖尿病吗？
张涛医生副主任医师
你好！目前服用的什么药物？血糖控制怎么样呢
患者
是高是低
患者
这两天有点忙，八九点
张涛医生副主任医师
有其他基础疾病或者用药吗
患者
一直用药的
患者
我想问，***可以做和****，可以治疗糖尿病吗？
患者
双瓜糖安胶囊货活胰素和此物控糖多肽
张涛医生副主任医师
你说的这些药物正规医院不作为主流用药的
患者
并发症好几年了
患者
眼病，周围神经病变，双下肢动脉硬化
张涛医生副主任医师
一般来说糖尿病25年都有不同程度并发症
患者
为什么我******那个**，办完眼前出现的水珠更多呢
患者
所以迫切的想要控制并发症
张涛医生副主任医师
应该结合胰岛功能情况，如功能还可以，考虑达格列净二甲双胍利格列汀等，如果胰岛功能下降明显，就需要考虑胰岛素
患者
我正用达格列净呢，泌尿感染
患者
**打12个单位的肝经胰岛素
张涛医生副主任医师
对，可以选用胰岛素治疗，****在泌尿系感染治疗好的情况下可以加上
张涛医生副主任医师
并发症的控制**的还是血压血脂血糖的稳定
张涛医生副主任医师
身高体重目前怎么样呢
患者
打个达格列净甲**拜糖平还有胰岛素
患者
158厘米
患者
110
张涛医生副主任医师
这几样是可以联合使用的，定期体检了解**功，血脂血尿酸糖化血红蛋白及微量蛋白尿情况
张涛医生副主任医师
体重指数还是可以的
患者
多久休检一次呢
患者
还是前年体检了
张涛医生副主任医师
糖化血红蛋白和微量蛋白尿眼底最少半年应该看一下
患者
那医生你听说过**，****和****吗？
张涛医生副主任医师
血脂肝肾功心电图等可以一年一次
张涛医生副主任医师
这些药应该是一些保健药品，其实指南上一般没有推荐的
张涛医生副主任医师
而且并发症多用药杂
患者
不建议吗
患者
有otc标识
张涛医生副主任医师
我个人建议在刚才长效胰岛素、****、二甲双胍、阿卡波糖规律使用情况下，结合规律饮食监测血糖合理锻炼应该是可以使血糖达标的
张涛医生副主任医师
另外如有别的血脂及其他并发症情况，可能还需要他汀类阿司匹林肠溶片等，不建议再增加过于多其他药物，也避免一些药物之间不良反应
患者
这些也用1
患者
那两款说是植物的
张涛医生副主任医师
双瓜糖安应该是一类***，植物多肽近年也说有一些提高免疫力等多重功效，只能作为辅助
患者
在吃的药不减量
患者
稳定下来，**减
患者
希望得到你的帮助
张涛医生副主任医师
对，在吃的其他药物不减量，根据监测血糖情况逐步调整
患者
好的，医生也认同这两个药吧
张涛医生副主任医师
可以作为辅助治疗的，上面咱们讲到的化验指标定期监测，血糖逐步稳定
患者
：好的谢谢
张涛医生副主任医师
没事的，祝您健康？
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张涛
副主任医师
已认证
宝丰县中医院 中医内分泌科