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孩子 上周六上午开始不舒服 先是手凉冰凉 头晕晕的 中午开始发烧到38 下午 晚上吃了***氨酚黄纳米颗粒 第二天早上37度多一点 但有点咳嗽 咳嗽时头疼 有气的那种咳嗽 白天38度以下 吃了一次*** 一次肺力咳 晚饭后38.5度 9点30吃了**********************************************

疾病详情

患儿反复发热5天，疑似肺炎，需拍肺CT检查。医生询问了用药情况和病毒感染可能性，建议查相关病毒。患者女性8岁

医生建议

根据症状和检查，孩子被诊断为大叶性肺炎，需要住院治疗。治疗大叶性肺炎主要是使用抗生素和对症治疗。同时，家长要注意给孩子多喝水、保持室内空气流通、避免受凉等。关于具体用药和生活建议，请咨询医生。医生会根据孩子的具体情况制定治疗方案。

张晗医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
孩子 上周六上午开始不舒服 先是手凉冰凉 头晕晕的 中午开始发烧到38 下午 晚上吃了***氨酚黄纳米颗粒 第二天早上37度多一点 但有点咳嗽 咳嗽时头疼 有气的那种咳嗽 白天38度以下 吃了一次*** 一次肺力咳 晚饭后38.5度 9点30吃了美林 半夜3.8内第三天白天基本在38度左右 继续咳嗽 有白痰 一直吃下**氨酚黄那敏颗粒 晚上开始吃阿奇第四天白天温度38度左右 晚上去儿童医院做了指尖血检验 如下图 医生说嗓子红 咽充血 晚上停了***氨酚黄纳米颗粒第五天吃了阿奇 易坦静 鱼腥草和满山白的下午发烧到39.2度吃了美林 还是咳嗽 没痰了10点又烧到39度多 吃了美林 其他药和昨天一样1 他这个是呼吸道感染？不是病毒感染吗？烧了5天也不退啊 有点迷茫 帮我看看呗 到底咋回事
张晗张晗医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
儿童医院
张晗张晗医生副主任医师
你好
张晗张晗医生副主任医师
孩子现在反复发烧5天，
张晗张晗医生副主任医师
发烧间隔有拉长吗
张晗张晗医生副主任医师
高峰有下降吗
张晗张晗医生副主任医师
这种情况应该拍个肺CT看一下，
张晗张晗医生副主任医师
看看有没有肺炎
张晗张晗医生副主任医师
最近反复发烧的大叶肺炎也很多
患者
昨天去医生看完指尖血 没给排ct
患者
要不我明天去拍下
患者
之前因为有***氨酚黄那敏颗粒所以温度一直在38左右一直不高 现在停了下午2点就39.2 晚上10点又39了
患者
出了大叶肺炎 不考虑 病毒感染吗？
张晗张晗医生副主任医师
***里面你看看是不是有对乙酰氨基酚？
患者
阿奇今晚已经第三天了 成人剂量希舒美每天1.5粒 明天正常停药了？
张晗张晗医生副主任医师
阿奇也可以用5天，严重肺炎可以用7天
患者
对 每次2包剂量有250ml 一日三次
张晗张晗医生副主任医师
如果里面有对乙酰氨基酚，你就发烧不起来
张晗张晗医生副主任医师
说明那时候也是高热，只不过你按顿退烧
患者
我这个剂量以前是3天的剂量 不退烧的情况 可以明天再用 2天呗
张晗张晗医生副主任医师
有的病毒也可能会发烧7天甚至更长
患者
对 所以应该耽误了
张晗张晗医生副主任医师
但如果发烧5天不退，一般都需要拍肺ct
张晗张晗医生副主任医师
不能说耽误，只是掩盖高热的情况了
患者
好的 我明天去拍一下 如果排除大叶肺炎 就有可能是病毒了吗？
张晗张晗医生副主任医师
如果肺CT没事，就吃药在等2天，如果肺CT有事到时候得看情况再定
患者
好
患者
鱼腥草满山白易坦静这三个药用调整吗
张晗张晗医生副主任医师
咳嗽严重吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
最后
患者
麻烦听一下第三个11秒的
患者
咳嗽症状
患者
另外 大夫我想问下 38.5时没及时给美琳 让温度升到39.6会有烧成心机炎的风险吗
张晗张晗医生副主任医师
咳嗽还是挺明显的，鱼腥草满山白易坦静这三个药不用调整，先这么吃就行。
张晗张晗医生副主任医师
心肌炎是病毒或者细菌直接作用心肌引起的各种损伤，
张晗张晗医生副主任医师
不是因为温度没控制住
患者
大夫 孩子咳嗽越来越严重 这个药是不是不对症？
患者
阿奇霉素 易坦静 鱼腥草 满山白
患者
鱼腥草 满山白可能过敏 脸上有小疹子
张晗张晗医生副主任医师
那就暂时把这俩停一下
张晗张晗医生副主任医师
咳嗽越来越重是因为呼吸道感染没有控制
张晗张晗医生副主任医师
也可以把鱼腥草 满山白停掉，易坦静换成复方福尔可定。
患者
那我就吃这一个复方复方福尔可定呗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
没有啊
患者
还有啥
患者
另外今天要去医院检查 除了费ct 还用做其他吗
患者
大夫不考虑他是病毒感染吗
张晗张晗医生副主任医师
可以吃福尔可定
张晗张晗医生副主任医师
其他病毒你们能查吗
张晗张晗医生副主任医师
腺病毒甲乙流呼吸道合胞病毒
患者
我去看看
患者
但是吃福尔可定买不到啊
患者
昨晚开始开始没啥精神头 今天上午都起不来了 没劲
患者
我是不是得打吊瓶了
患者
可是我都吃了三天阿奇霉素了 还能打阿奇了吗
张晗张晗医生副主任医师
肺ct做了吗
患者
约的晚上6点去做 完事发给您
张晗张晗医生副主任医师
ok
患者
大夫 ct结果没出来 儿童医院怀疑是肺炎 如果肺炎儿童医院想让住院 我想问肺炎的患儿都得住院吗 没有啥其他办法吗
患者
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患者
这是不是肺炎
患者
严重吗
患者
需要住院吗
患者
在吗
患者
大叶肺炎
患者
说位置不好
张晗张晗医生副主任医师
给我发一下片子
张晗张晗医生副主任医师
这是回报单
患者
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患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
张晗张晗医生副主任医师
挺重啊
患者
怎么办呀
张晗张晗医生副主任医师
赶紧住院治疗吧
张晗张晗医生副主任医师
这个怎办交给专业大夫来办
张晗医生的问诊记录
接诊医生
张晗
张晗副主任医师

中国医科大学附属盛京医院 小儿呼吸科

擅长: 小儿感冒、小儿支气管炎、小儿肺炎、小儿鼻炎、喉炎、长期慢性咳嗽、小儿肺炎支原体肺炎、小儿大叶性肺炎、儿童哮喘、小儿先天性气道发育异常的诊断和规范治疗；尤其小儿哮喘的诊断和规范性治疗以及小儿呼吸系统疾病较为疑难的疾病的诊断治疗；熟练掌握小儿支气管镜的操作，可以进行肺炎灌洗治疗，支气管异物的取出以及其他介入治疗！

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张晗
张晗
副主任医师

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中国医科大学附属盛京医院 小儿呼吸科