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51岁男性患者记忆力减退、失眠、眼底发胀、头晕，需进行脑血管造影检查
疾病详情
51岁男性患者出现记忆力减退、失眠、眼底发胀、头晕症状，有高血压病史，头颅核磁共振检查发现左侧放射冠缺血灶和脑动脉硬化，右侧颈内动脉局限性隆起。患者男性49岁
医生建议
脑动脉硬化可能导致记忆力减退和失眠，建议患者进行脑血管造影以排除动脉瘤，并根据检查结果制定治疗方案。患者应保持良好的生活习惯，如低脂饮食、适量运动，并在医生的指导下调整血压和血脂。
卜博医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近半年记忆力减退，严重失眠，有时候眼底发胀，头也晕沉沉的，有什么办法可以治疗吗？
卜博医生主任医师
您好，根据您的描述，可能是由于脑部问题引起的，建议您提供片子、病例资料，以便我进一步分析。
患者
好的，医生。我今年51岁，有高血压病史，但血压控制得一直很好，2024年5月14日做了头颅核磁共振检查，结果显示左侧放射冠缺血灶和脑动脉硬化，右侧颈内动脉C6段局限性隆起。
卜博医生主任医师
局限性隆起可能是动脉瘤，需要做脑血管造影来排除。另外，您的缺血灶可能与血脂高、血粘度高有关。
患者
那我现在需要考虑手术吗？
卜博医生主任医师
做完脑血管造影（DSA）再说。DSA是诊断动脉瘤的金标准。
患者
好的，谢谢您，医生。那下一步我该怎么做呢？
卜博医生主任医师
您先别急，核磁共振血管成像（MRA）有可能有伪影，需要进一步排查。如果DSA是动脉瘤，有开颅手术夹闭或血管内治疗（支架栓塞）两种方法。如果没有动脉瘤，或者仍不能确认，那就观察，定期复查。
患者
明白了，谢谢医生。
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