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头晕拉肚子
疾病详情
头晕拉肚子，血常规肾常规异常，腺苷脱氨酶低，长期肠胃不好，紧张和吃坏东西容易拉肚子。患者男性26岁
医生建议
肠炎和肠易激综合征可能性大，建议谨慎使用抗生素，调整饮食和生活习惯，保持良好情绪和睡眠，必要时购买随访包复诊。
贺治慧医生和患者的交流
患者
头晕和拉肚子，做了血常规和肾常规，腺苷脱氨酶低。
贺治慧医生主治医师
头晕和拉肚子症状多久了？其他还有哪些症状？
患者
症状有5天左右，肚子叫不舒服，头晕乏力。
贺治慧医生主治医师
之前有类似情况吗？比如肠胃不好或者紧张容易拉肚子？
患者
从小肠胃不好，紧张或吃坏东西容易拉肚子。
贺治慧医生主治医师
之前有做过肠镜和胃镜吗？结果如何？
患者
做过肠镜和胃镜，没有发现问题。胃镜显示有浅表性胃炎和胃黏膜脱落。
贺治慧医生主治医师
有没有药物过敏史？目前有在用的药物吗？
患者
对头孢和阿莫西林过敏，目前主要用药是头孢和肠炎宁。
贺治慧医生主治医师
根据症状和检查结果，考虑肠炎和肠易激综合征的可能性大。
贺治慧医生主治医师
目前没有使用抗生素的指征，建议谨慎使用抗生素。
贺治慧医生主治医师
我给您开具一些药物，可以帮助改善目前症状。
患者
好的，谢谢医生。
贺治慧医生主治医师
请按照说明书用药，如果有不适及时咨询。
贺治慧医生主治医师
平时注意饮食和生活习惯，避免辛辣刺激食物。
贺治慧医生主治医师
情绪和睡眠也要注意，对胃肠道有影响。
贺治慧医生主治医师
如果病情有变化，可以购买随访包，方便复诊。
贺治慧医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 对呼吸道感染，幽门螺旋杆菌感染，急慢性胃炎，甲状腺结节，脂肪肝、高脂血症，高尿酸血症，痛风、糖尿病、高血压，肝肾功异常等内科常见疾病的诊治有丰富的诊疗经验，并运用中医的整体观以及治未病的理念来进行中医体质调理（气虚质、阳虚质、阴虚质、气郁质等）以及对中医常见疾病（如咽炎、咳嗽、胃痛、便秘、失眠）的诊治。
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贺治慧
主治医师
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成都双流京东互联网医院 中西医结合科