疾病详情
患者因老人肾衰竭引发代谢性酸中毒咨询医生，询问药品使用及治疗方案。患者女性85岁
医生建议
建议：肾衰竭引发代谢性酸中毒是严重情况，需就医进行针对性治疗。静脉用药可改善肾功能。输极化液、碳酸氢钠注射液有助于纠正酸中毒。患者需关注头部CT或磁共振检查结果以排除脑血管意外风险。关注病情进展，及时与医生沟通调整治疗方案。
曹静医生和患者的交流
患者
酸中毒 肾衰导致的
曹静医生副主任医师
您好，我是内科、心血管专科副主任医师曹静，很荣幸由我为您提供医疗咨询服务。
患者
你好，老人肾不好引起的酸中毒
患者
可以吃安宫牛黄丸吗
曹静医生副主任医师
肾功能衰竭引起代谢性酸中毒，是不建议再服用***制剂的，增加肾衰竭恶化
患者
安宫牛黄丸不能吃是吧
患者
其他有什么药比较适合吗？
曹静医生副主任医师
***成分复杂，可能加重肾负担，不建议服用，
曹静医生副主任医师
除非肾衰竭已经在行透析等肾脏替代治疗，才可以用药
患者
没做透析
曹静医生副主任医师
肾衰竭引起代谢性酸中毒是比较严重的情况了，需要进一步就医治疗
曹静医生副主任医师
另外还可能合并有高钾血症、无尿、全身水肿、心功能衰竭等，
患者
在医院，就是还想问问有没有什么药
曹静医生副主任医师
主要是治疗什么疾病。
曹静医生副主任医师
安宫牛黄丸主要是治疗脑梗塞急性期的
患者
酸中毒导致昏迷
曹静医生副主任医师
这就不用这个药物
曹静医生副主任医师
是需要纠正代谢性酸中毒的治疗
患者
不是问这个药
患者
我想问问还有什么其他药
曹静医生副主任医师
没有口服药，需要改善肾功能，主要是静脉用药，
患者
好的谢谢
曹静医生副主任医师
****、碳酸氢钠注射液纠正酸中毒
曹静医生副主任医师
另外看有没有合并高钾血症，
曹静医生副主任医师
肌酐、血钾、酸中毒明显，药物无法改善的话，需要进一步看是否血液透析治疗
曹静医生副主任医师
老人高龄，可能还合并有其他多种慢性基础疾病。
曹静医生副主任医师
还需要住院针对性的治疗
曹静医生副主任医师
您看您还有什么问题或者疑问呢？
曹静医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
曹静医生副主任医师
上面的我的主页里有康复随访服务，您需要就可以点击购买，后期找我复诊用，一次性可以把所有问题发我，以免浪费次数（共5次），我看到及时回复您。
曹静医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您； 如果您对我的服务满意，麻烦您能给我点个：五星好评，您的肯定是对我工作最大的鼓励和支持。
曹静医生副主任医师
您如果没有其他问题需要继续咨询的话，稍候我就先为您关诊了。
患者
有
曹静医生副主任医师
祝老人**健康，***复，有问题咨询随时联系。
患者
酸中毒引起的中毒
曹静医生副主任医师
还有问题是吗
患者
醒过来的可能性大吗
患者
昏迷现在
曹静医生副主任医师
这个是代谢性脑病，但是也需要进一步排除有没有脑血管意外风险
曹静医生副主任医师
需要先完善头部CT或者是磁共振检查
患者
脑血管目前没检查出来
患者
CT没问题
曹静医生副主任医师
那就先纠正酸中毒看一下
曹静医生副主任医师
短期的损伤可能能逆转，。时间长了，大脑缺血缺氧时间久了，就不好说
患者
肾脏引起的酸中毒属于脑病是吧
曹静医生副主任医师
不是的
曹静医生副主任医师
肾脏引起代谢产物无法排除体外
患者
老人打呼噜声音还很大，是好事还是不*好
曹静医生副主任医师
堆积体内引起酸中毒，酸碱失衡，电解质紊乱，可能引起中毒性、代谢性脑病
患者
明白
曹静医生副主任医师
代谢性酸中毒是需要呼吸代偿的。
曹静医生副主任医师
所以老人会有深快的呼吸
曹静医生副主任医师
但是肾衰竭，还可能有全身水肿，双侧胸腔积液，也是可能出现呼吸不好，甚至呼吸衰竭可能，这个也需要进一步检查明确
曹静医生副主任医师
总之病情是很严重的。
曹静医生副主任医师
老人是超高龄，发生意外的风险是很大的，这个医生也应该和你们沟通交代了
曹静医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
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曹静
副主任医师
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京东互联网医院 普通内科