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当前位置：首页>中国医学科学院肿瘤医院>王鑫>

治疗情况 术前 **********市**医院查出肺部恶性肿瘤（右肺上叶48*38mm）并伴纵膈淋巴转移。 手术 **********手术，病理诊断为腺鳞癌，低分化，（4.2*3*2.5cm） 术后 做基因检测、PDL-1、MRD 治疗 **************************

疾病详情

脑肿瘤术后，化疗结束，询问后续治疗方案及用药。患者女性55岁

医生建议

脑肿瘤患者化疗结束后，建议进行免疫治疗以增强疗效。继续服用阿美替尼，定期复查。建议定期进行骨扫描等检查，监测病情变化。生活上注意保持良好的饮食习惯和情绪，避免过度劳累。

王鑫医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
王鑫王鑫医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
王鑫王鑫医生副主任医师
您好，我是智能医助，王鑫医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
患者
已确认健康史信息
王鑫王鑫医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
治疗情况术前**********市**医院查出肺部恶性肿瘤（右肺上叶48*38mm）并伴纵膈淋巴转移。手术**********手术，病理诊断为腺鳞癌，低分化，（4.2*3*2.5cm）术后做基因检测、PDL-1、MRD治疗***********于省**医院化疗（紫杉醇脂质体190mg与**450mg）***********因心率（204）过速，血钾（2）在医院就诊考虑为化疗药物导致室上速。***********于省**医院化疗（紫杉醇脂质体190mg与**450mg）*********于市**医院检查：脑部右颞叶直径3mm小结节异常强化灶，右侧锁骨上窝低回声结节考虑肿大淋巴结。*********于市**医院化疗（紫杉醇脂质体190mg与卡铂450mg）
王鑫王鑫医生副主任医师
术前是否做脑增强核磁？
患者
**********于省医院行脑部伽马刀治疗。 **********吃靶向药****。 *********于市医院化疗（紫杉醇脂质体190mg与**450mg） **********于市**医院化疗（紫杉醇脂质体190mg与卡铂450mg） （3.26头颅核磁平扫+增强：右侧颞叶强化灶未见显示；甲状腺右叶囊实行结节2.2*1.6mm，3类。双侧颈部及锁骨上窝未见明显异常淋巴结） **********于市**医院化疗（紫杉醇脂质体190mg与卡铂400mg） **********身体检查：头颅平扫➕增强， 结果：两侧脑室旁见斑片状长T1长T2、*********高信号影，增强扫描未见明显异常强化效应。脑室系统形态、大小如常。脑沟、脑裂未见明显增宽。中线结构居中。 上腹平扫：右肺术后，见纤维索条影及高**影，右肺体积缩小。双肺见多发结节，较大者位于右肺斜裂Se4.Im(134-144.1.25m m)，Im(35-36,5.0mm)，为实性结节，大小约为7******。两肺散在条索样**增高影。气管及主要支气管通畅。纵隔、肺门未见肿大淋巴结影。心影不大，心包见少许积液影，胸腔内未见积液征。肝脏外形、大小、各叶比例如常，肝内见斑点状高**影，余胰、脾、双肾、胆囊未见异常。肠曲分布、形态及**未见异常，腹腔及腹膜后未见软组织肿块。膀胱外形、大小未见异常，内**均匀，子宫未见明异常，左侧附件区见直径约19mm囊状低**影。 **********再次检测mrd
患者
术前未做加强
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
5月29日重新做mrd 后报告如下
患者
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患者
主任我想问一下我妈这样的*******还需要吃吗？egcf突变没有了
患者
化疗六个疗程，现在结束了当地医院这边，现在需要做免疫治疗吗
王鑫王鑫医生副主任医师
需要
王鑫王鑫医生副主任医师
最近复查过全身其他检查吗
王鑫王鑫医生副主任医师
浅表淋巴结B超，骨扫描，腹部增强CT等检查
王鑫王鑫医生副主任医师
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王鑫王鑫医生副主任医师
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患者
骨扫描没做其他的都做过了
患者
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患者
他这个基因突变检测后来未检测出吃靶向药作用大吗
患者
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患者
主任我看你上面回复说需要免疫治疗下面又说等转移复发再使用。主任像我妈这种情况你们临床经验来看后续该使用哪一种方案治疗
王鑫王鑫医生副主任医师
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患者
主任你好，如果用免疫治疗的话我妈这种情况推荐使用哪几款药物呢？
王鑫王鑫医生副主任医师
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患者
主任您的意思是这阶段化疗结束后，我妈现在只需吃*******，定期检查是否复发转移再评估其他方案免疫治疗等等
患者
主任还有个问题想请教您， 我妈MRD两次对比 现在呈现新冒出来的突变 是不是耐药的表现？
患者
主任麻烦您不忙的时候给我解答一下困惑谢谢
患者
骨扫描一般多久频率做一次
王鑫医生的问诊记录
接诊医生
王鑫
王鑫副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科

擅长: 肺癌，胸膜间皮瘤，食管癌,肾癌，膀胱癌，前列腺癌的靶向，免疫治疗和抗肿瘤新药临床研究

好评率

99%

在线问诊量

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王鑫
王鑫
副主任医师

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中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科