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认知障碍药物治疗建议
疾病详情
妈妈服用多奈哌齐效果不佳，病情加重，生活不能自理，想了解其他治疗认知障碍的药物。患者女性73岁
医生建议
阿尔茨海默病患者可以考虑使用胆碱酯酶抑制剂和谷氨酸受体拮抗剂联合治疗，如美金刚。生活上要注意规律作息，保持良好的心态。
周曙医生和患者的交流
患者
医生，我妈妈服用多奈哌齐效果不明显，病情加重，生活不能自理了。
周曙医生主任医师
根据您描述的情况，可以考虑更换或增加其他药物。
患者
那可以加什么药呢？
周曙医生主任医师
可以尝试加用美金刚。
患者
美金刚怎么服用呢？
周曙医生主任医师
美金刚是改善认知的药物，初始剂量是5毫克，一周后加量至10毫克，然后根据病情逐渐调整。
患者
这两种药是同时服用吗？
周曙医生主任医师
是的，通常建议同时服用。
患者
我妈妈有糖尿病，可以早上服美金刚，晚上服多奈哌齐吗？
周曙医生主任医师
可以的，如果服用后出现嗜睡症状，建议晚上服用；如果兴奋，建议上午服用。
患者
那这两种药是一起服用的吗？
周曙医生主任医师
是的，一起服用。
患者
那美金刚的用量是多少呢？
周曙医生主任医师
初始剂量一次一片，每天一次，根据病情可以逐渐增加到每天两片。
周曙医生主任医师
国外有复方制剂，可以咨询医生是否适合您妈妈。
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周曙
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南方医科大学南方医院 神经内科