疾病详情
宝宝出生10天，感觉呼吸急促并伴随黄疸问题。已做心脏彩超显示室间隔缺损可能。患者女性10天
医生建议
建议继续观察宝宝的症状，如有异常及时就诊。对于室间隔缺损，定期观察是关键。对于呼吸急促和喉软骨发育不良，多数会随年龄增长逐渐好转。黄疸问题需观察胆红素水平变化。宝宝出现黄色稀水便多为生理性腹泻，需观察宝宝的精神状态和食欲情况。母亲喂母乳应注意清淡饮食。
张永超医生和患者的交流
患者
咨询小儿内科
张永超医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
张永超医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
您好
患者
宝宝出生10天
张永超医生主治医师
您好
患者
感觉有点儿间断呼吸急促
张永超医生主治医师
有录制视频吗
张永超医生主治医师
新生儿呼吸就是比较快
张永超医生主治医师
面色苍白或者口唇青紫有吗
患者
感觉胸廓起伏比较明显
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
额头中间，鼻子周围，还有口唇周围发青，尤其哭闹用力的时候明显
张永超医生主治医师
有基础性疾病吗
张永超医生主治医师
比如先天性心脏病，做过检查吗
患者
没有
张永超医生主治医师
哭闹的时候容易出现喉软骨发育不良的孩子出现憋气
患者
这个出生后心脏筛查，做了血氧监测，99
患者
其实我也担心先心病
张永超医生主治医师
可以做个心电图或者心脏彩超和血氧饱和度检测，没有问题的话，不用过度紧张。有些孩子了可能存在喉软骨发育不良，就是脖子这里的软骨比较软，容易塌陷，形成憋气呼吸增快
张永超医生主治医师
也不一定是病理性的。
患者
您看她这个呼吸是不是有问题？
张永超医生主治医师
可以做个基本的体检，先排除一下
张永超医生主治医师
阵发性的快一点。
患者
心脏彩超是会做的
患者
主要是宝宝*小
患者
还没出去过
张永超医生主治医师
呼吸频率一般是40到45次。
患者
如果是先心病，会一直呼吸快，还是间断性？
张永超医生主治医师
有一过性的快也可能是喉软骨发育不良或者确实有缺氧的其他原因。
张永超医生主治医师
先心病比较典型的是面色不好看。
张永超医生主治医师
就像我们活动或者用力，呼吸也会快，这就是生理性的。
张永超医生主治医师
如果平时不动也快，那就要警惕病理性疾病，特别是心脏负担重，或者有呼吸道不通畅，比如喉软骨发育不良。
患者
俺孩子就是面部中间，尤其是口唇周围，发青
张永超医生主治医师
这个不是问题
张永超医生主治医师
基本都是这样的，皮肤比较菲薄，血管表浅
患者
这个面色不好，具体指的什么？
张永超医生主治医师
缺氧，心脏病，面色苍白，口唇青紫。
张永超医生主治医师
不是单纯某个部位
患者
她口唇倒是不青紫
患者
就是口唇周围
张永超医生主治医师
那就不一定有问题，可以就诊排除一下。
患者
也没有面色苍白
张永超医生主治医师
查个心脏彩超，和甲功。
患者
血氧当时在医院查的问题不大
张永超医生主治医师
新生儿情绪波动，哭闹会呼吸快。
患者
这个我倒是明白
张永超医生主治医师
血氧饱和度的检测是无创检查，可以再复查几次。
患者
主要她有时候不哭闹，吃完奶刚睡那会儿也是这样
张永超医生主治医师
注意吃奶反流的问题。
患者
睡熟了会好点儿
张永超医生主治医师
吃奶反流的孩子容易出现呼吸表浅。急促
患者
内容因涉及隐私无法展示
张永超医生主治医师
可以这么大体的分一下，包括一些病理性的呼吸增快和生理性的呼吸增快。主要是排除一些病理性的疾病，目前诊断的疾病比较困难，当然也不一定是病理性疾病，可以把常见的病理性疾病排除一下
张永超医生主治医师
外表看不*出来
患者
我还是想问您，就是如果是先心病，会一直呼吸急促还是也是间断性的？
张永超医生主治医师
这个不一定
张永超医生主治医师
生病是内因，还有外因的
张永超医生主治医师
在内因存在的情况下，出现情绪波动会更明显
患者
外因就是呛奶？
张永超医生主治医师
比如说哭闹，情绪波动，负担加重，喉软骨发育不良，反流的情况下会更明显的快
患者
喉软骨发育不良这个怎么检查？
张永超医生主治医师
医学上不是简单的，因为a所以b的问题。而是有可能是a+b+c+d，所以e的问题。
患者
嗯嗯
张永超医生主治医师
喉软骨发育不良，这个需要做喉镜的。
患者
**
张永超医生主治医师
这个通常是生理性的。多数随着年龄**的就长好了。
患者
长大了会好点儿吗？
患者
嗯嗯，那就好
患者
动脉导管一般出生后多久闭合？
患者
现在做心脏彩超可以吗？
张永超医生主治医师
大部分的婴儿出生后就可以功能上闭合了。
张永超医生主治医师
三个月左右就可以变成韧带。
张永超医生主治医师
心脏彩超随时可以做。
张永超医生主治医师
这个和年龄没有关系，只要符合他的年龄特点就可以。
患者
就是功能上闭合现在也能看出来是吧？
张永超医生主治医师
功能闭合就是把窗子关上了。后面就是**的糊住粘住。
患者
就是我现在做彩超，功能闭合也是可以看到的，对吗？
张永超医生主治医师
功能上已经是不通了。后面再**的变成一个韧带。就不再是一个管道了。
患者
嗯嗯
张永超医生主治医师
对，只要符合年龄特点就可以。
患者
好的
患者
还有就是我孕期做胎儿心脏彩超，说是有室间隔缺损可能，当时没看到孔，间断有过隔血流
患者
当时是27周做的
张永超医生主治医师
这个很正常
患者
过隔血流也就0.9㎜
张永超医生主治医师
可以**长
张永超医生主治医师
后面再复查就可以了
患者
不会越来越大吧？
张永超医生主治医师
一般不会越来越大。
张永超医生主治医师
正常的趋势是越来越小。
患者
嗯嗯
患者
大夫也是这么说的
患者
还有就是孩子出生后一直间断打喷嚏，没有发热，咳嗽等
张永超医生主治医师
鼻黏膜刺激
患者
哦哦
张永超医生主治医师
需要**适应外界环境
患者
好的
患者
最近1天黄色稀水便
张永超医生主治医师
婴幼儿可以观察
张永超医生主治医师
多数生理性
患者
好的
张永超医生主治医师
如果喂母乳的话，母亲注意清淡饮食。
患者
好的，最后让您给看个化验单
张永超医生主治医师
发过来看一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
有黄疸
张永超医生主治医师
胆红素高点，间接胆红素为主。
患者
能赠送一次追问包吗？
患者
一会儿给您好评
患者
很满意
患者
只是问诊结束了
张永超医生的问诊记录
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张永超
主治医师
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广饶县人民医院 小儿内科