疾病详情
尿检白细胞，肌酐偏高，疑尿路感染，需进一步检查。患者男性26岁
医生建议
尿路感染可能性大，需进行尿培养和肾功能检查。如肌酐持续升高，建议肾穿刺确诊。目前用药无需停药，注意观察肌酐变化。腰肌损伤可能与心理因素有关，注意休息。
张鑫医生和患者的交流
患者
张医生，我想请问下后续想确定病因的话还需要做哪些检查？还有就是前期6号检查发现超敏C蛋白偏高，我看尿检结果是有白细胞，是否存在尿路感染导致肌酐升高？所以想看再通过什么检查确认下。
张鑫医生主治医师
根据您的症状和检查结果，首先需要排除尿路感染的可能性。您可以做一个尿培养来确认是否存在细菌感染。同时，由于您之前有胃溃疡，兰索拉唑可能导致了急性间质性肾炎。建议您一周后复查尿常规和血肌酐，如果肌酐没有进一步恢复，建议进行肾穿刺确诊。
患者
减肥期间使用了利拉鲁肽，中间有一段时间胃溃疡服用了兰索拉唑肠溶片。
张鑫医生主治医师
兰索拉唑确实有可能导致急性间质性肾炎。您先做个尿培养，一周后复查尿常规和血肌酐，如果肌酐没有进一步恢复，建议肾穿刺确诊。
患者
好的，谢谢医生。
患者
抱歉，打扰您休息了，还有最后一个问题忘了问您了，11号医院的医生给我开了贝前素列钠片和碳酸氢钠片和非布司他，我打算这周再去查下肌酐，想问下这些药要停吗？服用会不会影响肌酐？
张鑫医生主治医师
这些药物目前不需要停药，但请注意观察肌酐的变化。非布司他主要用于降低尿酸，对于肌酐的影响较小。但如果有任何不适，请及时与我联系。
患者
医生，您好，我今早又做了一次肾功能和尿检，您看看还有什么问题？
张鑫医生主治医师
肾功能有进一步恢复，但还需要再观察一周，进行下一次检查。
患者
好的，谢谢医生。
患者
张医生，我想请问下我这两天感觉后背腰部和左胯骨发疼，前几天还没有这个感觉，想问下是什么情况啊？
张鑫医生主治医师
这和肾脏无关，可能是腰肌损伤。建议您注意休息，避免过度劳累，如果疼痛持续或者加重，请及时就医。
患者
好的，可能是最近心理因素搞得，这两天麻烦您了。
张鑫医生主治医师
不客气
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张鑫
主治医师
已认证
北京大学第一医院 肾病内科