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患者面神经麻痹(周围性面瘫)咨询与医生互动记录

疾病详情

患者晨起发现嘴歪,右眼皮和嘴角无力,考虑周围性面瘫。寻求医生咨询并寻求治疗建议。患者男性29岁

医生建议

病情判断:患者可能患有周围性面瘫。
用药建议:建议使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经,泛昔洛韦片抗病毒治疗。小剂量糖皮质激素如醋酸泼尼松片可减轻炎性反应。同时,使用红霉素凝胶保护患眼,防止感染。
生活建议:注意保暖和休息,避免受凉和劳累。5天急性期过后,可考虑康复科针灸治疗。密切监测病情变化,如有加重请及时就医。

李军廷医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生,我早上起床发现嘴歪了,还能恢复吗?
李军廷李军廷医生主治医师
您好,我是神经内科医生,从您描述的症状来看,考虑周围性面瘫可能性大。请先别担心,我们先了解一下详细情况。
患者
我右眼皮和嘴角无力,拍照时右侧嘴角下垂不明显。
李军廷李军廷医生主治医师
了解了。您的情况可能是周围性面瘫。建议首先控制好血糖,注意休息和保暖。药物治疗方面,您可以考虑使用甲钴胺片、维生素B1片来营养神经。
患者
需要吃抗病毒的药吗?我今早有点感冒,昨晚吹凉风了。
李军廷李军廷医生主治医师
是的,考虑您的症状可能与病毒感染有关。建议加上泛昔洛韦片进行抗病毒治疗。另外,考虑到您可能的面瘫症状会加重,建议使用小剂量的糖皮质激素,如醋酸泼尼松片。但请注意,使用激素期间要密切监测血糖和注意低血钾的可能。
患者
好的,医生。我已经理解了您的建议,并已经购药。我还需要做些什么呢?
李军廷李军廷医生主治医师
非常好。在药物治疗的同时,建议您注意面部保暖,避免受凉。5天急性期过后,可以去康复科针灸治疗。另外,买红霉素凝胶睡觉时用于患眼,防止暴露空气时间过长造成感染。如果症状持续加重,就需要住院接受更全面的治疗了。祝您早日康复!
李军廷医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 1、脑血管狭窄(内科及介入治疗)、脑梗死、神经重症;2、头晕、头痛的鉴别;3、面瘫、格林巴利等周围神经病;4、帕金森病及帕金森综合征。

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李军廷
李军廷
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葫芦岛市中心医院 神经内科