疾病详情
妈妈核磁共振检查显示脑白质病变，甲状腺切除术后睡眠不好，紧张焦虑。患者女性55岁
医生建议
脑白质病变早期一般无症状，需控制危险因素；术后注意恢复，避免使用活血药物；乌灵胶囊可改善睡眠和焦虑；生活上保持规律作息，适当运动，避免刺激性食物和饮品，保持良好心态。
李军廷医生和患者的交流
患者
55岁，女，平时头痛头晕，做了核磁共振
李军廷医生主治医师
您好，我是神经内科李医生。非常荣幸由我为您提供医疗咨询服务。
李军廷医生主治医师
请问就诊人是您本人还是代亲属咨询？
患者
亲属
患者
内容因涉及隐私无法展示
李军廷医生主治医师
好的
患者
这是核磁共振检查报告，请帮忙看看
李军廷医生主治医师
脑白质高信号，也就是脑白质病变，属于脑小血管病的一种。一般都是因为随着年龄的增加，脑小血管硬化，造成的脑白质缺血缺氧引起。早期一般无任何临床表现，需要控制脑血管病的危险因素，严重可能会出现记忆力下降，智能和反应下降。
李军廷医生主治医师
目前1级是非常轻的
李军廷医生主治医师
脑血管病的危险因素如下：高血压、高血糖、高血脂、吸烟、饮酒、熬夜、高同型半胱氨酸血症、营养不良、紧张焦虑等。
李军廷医生主治医师
您看看妈妈有哪些危险因素？
患者
紧张焦虑也会引起嘛
李军廷医生主治医师
紧张焦虑长期睡眠不好，会导致脑供血不足
患者
最近做了个甲状腺结节切除手术，状态不*好
李军廷医生主治医师
不算绝对的危险因素
李军廷医生主治医师
短期的问题不大
患者
心态比较差，一直处于紧张焦虑状态
患者
平时需要注意哪些
李军廷医生主治医师
除了紧张焦虑
李军廷医生主治医师
其他都没有吗
患者
需要干预治疗嘛？
李军廷医生主治医师
血脂，同型半胱氨酸验过吗
李军廷医生主治医师
建议口服乌灵胶囊，每次3粒，一日3次。该药物具有养心安神，改善睡眠，同时有缓解焦虑的作用，门诊和住院患者应用很多。吃2周~一个月。
李军廷医生主治医师
生活中需要做到以下几点： 1）规律作息，入睡时间不要过早或过晚，一般建议10:30左右入睡。 2）可以适当增加有氧运动时间，提升心肺功能。 3）避免喝浓茶、喝酒或咖啡等使人兴奋的饮品，少吃油腻食物，清淡饮食。 4）睡前可以泡个热水澡，喝杯热牛奶放松身心，睡前可以给卧室通风。 5）可以通过合理的方式发泄情绪和压力，做些感兴趣的事调节心情，自我调节很**。
李军廷医生主治医师
脑白质病变不需要用药。
李军廷医生主治医师
但是经常头痛头晕可以吃一些***
李军廷医生主治医师
请问您母亲是否有药物过敏史？**功能是否正常？是否有其他病史？
患者
血脂没问题
李军廷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
李军廷医生主治医师
这个您记录，以后如果需要抽血可以顺便化验一下
患者
好嘞
李军廷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
李军廷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
李军廷医生主治医师
暂时建议妈妈吃这两种药
患者
这个检查反应在哪些方面
李军廷医生主治医师
养血清脑颗粒是活血通络
李军廷医生主治医师
如果焦虑紧张改善不明显，应该心**就诊，完善焦虑睡眠量表，看看需不需要吃抗焦虑的西药。
李军廷医生主治医师
不然之后严重神经衰弱更不好调整干预
李军廷医生主治医师
同型半胱氨酸本身就是脑梗死的危险因素
患者
好的
李军廷医生主治医师
生活中需要做到以下几点： 1）规律作息，入睡时间不要过早或过晚，一般建议10:30左右入睡。 2）可以适当增加有氧运动时间，提升心肺功能。 3）避免喝浓茶、喝酒或咖啡等使人兴奋的饮品，少吃油腻食物，清淡饮食。 4）睡前可以泡个热水澡，喝杯热牛奶放松身心，睡前可以给卧室通风。 5）可以通过合理的方式发泄情绪和压力，做些感兴趣的事调节心情，自我调节很**。
李军廷医生主治医师
这个再分给您一次
李军廷医生主治医师
需要调整
李军廷医生主治医师
很荣幸为您提供服务，右上角有一个医生评价，辛苦您给予5星好评，您的好评对我非常**🙏🏻
患者
好的，好些李医生
李军廷医生主治医师
别客气，应该做的。
李军廷医生主治医师
祝妈妈***复，一切顺利
患者
李医生，问下刚做完甲状腺切除手术能吃活血的药啵
李军廷医生主治医师
术后多长时间了？
患者
4天
李军廷医生主治医师
暂时别吃
李军廷医生主治医师
2周以后吃
李军廷医生主治医师
更主要的是养心安神
患者
好嘞
李军廷医生主治医师
😁
李军廷医生主治医师
多陪伴**抚
李军廷医生主治医师
头核磁问题不大
患者
安神的乌灵能吃啵
患者
😂
李军廷医生主治医师
很多年轻人都是白质病变1级
李军廷医生主治医师
基本可以等同于正常
患者
是不是和年龄也有关呀
患者
好嘞
李军廷医生主治医师
有关系
李军廷医生主治医师
乌灵胶囊可以吃
李军廷医生主治医师
但是术后主要观察点甲功
李军廷医生主治医师
可能是甲状腺激素波动也会对情绪有影响
患者
这样啊
患者
好嘞，再次感谢李医生
李军廷医生主治医师
优甲乐的剂量也需要动态调整
李军廷医生主治医师
别客气啦
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李军廷
主治医师
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葫芦岛市中心医院 神经内科