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肺占位性病变

疾病详情

母亲肺部磨玻璃结节半年，需观察，担心手术时机。患者女性55岁

医生建议

磨玻璃结节性质温和，建议定期复查，观察结节变化。无需特殊用药，保持良好生活习惯，定期复查，如有异常及时就医。

张晔医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
张晔张晔医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
张晔张晔医生主治医师
您好，我是智能医助，张晔医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
患者
已确认健康史信息
张晔张晔医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
张晔张晔医生主治医师
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患者
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院，*********我母亲在*********做ct显示： 临床诊断：肺占位性病变 科室 门诊：肺部小结节门诊 检查部位：肺部病灶**成像(64排CT) CT扫描所见: MPR所示:双肺见小结节，大者位于右肺下叶，长径约6mm(3-36)，呈磨玻璃结节;右肺下叶见斑索影。左肺见圆形透亮影;双侧胸廓对称，纵隔内未见肿大淋巴结，双肺门不大，各叶支气管通畅，双侧胸膜未见增厚，未见胸水。所及肝内见钙化灶。 诊断及建议: 1.双肺小结节，建议复查 2.右肺斑索，建议复查 3.左肺大泡 4.肝钙化灶
张晔张晔医生主治医师
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患者
吃过*药，打过***，吃过进口的***
张晔张晔医生主治医师
根据张晔医生平时工作习惯推断，一般会在下单后15分钟左右接诊，张晔医生接诊会短信通知您，请留意短信。
张晔张晔医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
肺占位性病变
张晔张晔医生主治医师
所以这个肺部磨玻璃结节发现半年多，对么？
患者
是的
张晔张晔医生主治医师
好的，我看完影像再答复您。
患者
好的，前两次的影响我也发给您吗？
张晔张晔医生主治医师
如果可以看，也发给我
患者
好的，我现在发给您
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
上面是我母亲去年12月份ct检查的片子，您扫二维码后就能看到了，里面有很多电子片子
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
上面的二维码是我母亲今年3月份ct检查的片子，您扫描二维码后，输入6088就能看到了，里面有很多电子片子，但是不知道为什么我这现在看不到，显示数据归档中，可能得稍晚一会才能看到，不知道您那里能不能看到
张晔张晔医生主治医师
前两次的我都扫不出来，不知道为什么，最近这次的我看到了。
张晔张晔医生主治医师
这个磨玻璃结节，6mm，**不算高，不紧邻胸膜，总体原则就是，不增大，不用急于切除。
患者
那我们接下来需要做什么吗？
患者
还是继续观察吗？
张晔张晔医生主治医师
从历次报告来看，结节没有明显增大，建议继续随诊复查。可以半年后复查。如果仔细，仍然没有明显变化，改为年度复查。
患者
半年后复查是不是不会发生扩散啊，我们现在有点害怕？
张晔张晔医生主治医师
你已经发现半年多了，如果半年就会扩散，那是不是早就扩散了呢？
患者
哦，我们不*懂，所以我们半年后复查就可以呗？那我们就放心了，哈哈
张晔张晔医生主治医师
嗯嗯，这样的磨玻璃结节非常惰性，发展缓慢或者有的不*变化，性质比较温和，对患者其实没有什么实质性影响，所以不必担心，随诊安全的。
患者
还有大夫，这次报告里写了右肺下叶见斑索影，左肺见圆形透亮影，左肺大泡，肝钙化灶是什么意思啊？我们需要注意些什么吗？
张晔张晔医生主治医师
那些都是良性的，没事，不用理会。
患者
好的，谢***，感谢您！
患者
您***，我们还有几个问题想问一下。 1.您看我们最新的报告没有描述现在结节的形态，之前的报告里写了内见空泡征，边缘毛躁，但是这次的报告只写了大小，能不能麻烦您帮我们再看看片子，告诉我们一下现在这个结节的形态？ 2.您感觉这个结节是恶性的吗？ 3.这个结节达到什么样的程度需要做手术啊，因为我们想在安全的情况下能先观察还是先观察，但是我们不知道能观察多长时间，什么样的情况下需要手术，怕错过手术的最佳时机，导致扩散、转移。 麻烦您在百忙之中帮我们看看，谢谢您！
张晔医生的问诊记录
接诊医生
张晔
张晔主治医师

中国医学科学院北京协和医院 胸外科

擅长: 肺部磨玻璃病变、肺结节、支气管扩张症、肺曲霉菌球，肺隔离症等各类肺部良恶性疾病；食管癌、食管平滑肌瘤、贲门失弛缓症、食管裂孔疝等各类食管良恶性疾病；胸腺瘤、胸腺囊肿、支气管囊肿、心包囊肿、神经源性肿瘤等纵隔占位的诊治。

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张晔
张晔
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中国医学科学院北京协和医院 胸外科