头晕恶心，从4月份开始突然觉得很累，休息了几天，突然觉得很晕，陆续看了神内，消化内科，内分泌科，，耳鼻喉科，做了**血脂高，查了甲状腺五项甲减，脑mr，颈椎，腰椎mr 现在在吃敏使朗，甲钴胺，阿托伐，优甲乐，不知道什么原因引起，从起床的那时候开始一直晕到睡
疾病详情
患者头晕恶心数月，疑似与颈椎有关，脾胃和肝的调节也可能影响。医生初步判断为中医上的痰瘀互结表现。患者女性38岁
医生建议
建议：可判断为中医上的痰瘀互结表现，可能与颈椎有关。建议继续服用中药颗粒剂和西药治疗，观察病情变化。注意生活习惯的调整，避免熬夜和放松心情。适量食用枸杞、黑芝麻等食物，补充维生素。需注意：用药期间如有不适请及时线下就诊。
柳润松医生和患者的交流
患者
头晕恶心，从4月份开始突然觉得很累，休息了几天，突然觉得很晕，陆续看了神内，消化内科，内分泌科，，耳鼻喉科，做了生化血脂高，查了甲状腺五项甲减，脑mr，颈椎，腰椎mr现在在吃敏使朗，甲钴胺，阿托伐，优甲乐，不知道什么原因引起，从起床的那时候开始一直晕到睡觉的时候，睡眠是充足的，但老是想睡，怎么睡都不够
柳润松医生主治医师
您好，我是平台的柳医生，您的咨询问题已收到。
患者
你好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
头晕恶心一直困扰了我几个月，断断续续，都不知道看哪个科
患者
中医也看过
柳润松医生主治医师
最近饮食胃口，睡眠质量，大小便怎么样了呀？
患者
大小便正常，今天拉了一次水，其他时间都不错，睡眠质量不错，晚上11点左右睡到第二天8点
柳润松医生主治医师
可以自然伸舌拍一张你舌头的照片吗
患者
最近胃口可以，之前是吃不下东西，今天感觉加重了，又开始不想吃东西了
柳润松医生主治医师
那你拍下舌头照片给我看看
患者
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柳润松医生主治医师
有没有大便粘腻或者不成形的情况？
患者
今天不成，前几天还不错
患者
之前成型没有粘腻
柳润松医生主治医师
平时情绪怎么样了呀？有没有口干口苦口臭？
患者
4月份开始吃优甲乐，吃了1个月指标好了停了一个月又开始升了，然后又开始吃优甲乐
患者
情绪不稳定，有口干口苦
柳润松医生主治医师
甲减是需要规律用药的
患者
感觉口里有异物
患者
知道
柳润松医生主治医师
平时有没有腹胀，胁肋部胀满的情况呢
患者
没有
柳润松医生主治医师
平时皮肤、头发油不油？
患者
油
柳润松医生主治医师
平时例假颜色怎么样？量多吗？有没有血块？经期前后有没有胸部胀痛或者腹痛？
患者
一天不洗头很油，皮肤出油特别鼻子那里
柳润松医生主治医师
嗯嗯，那例假怎么样
患者
例假颜色红*，但2天左右就没了，规律，经前有胸胀
患者
每个月都是这样
患者
量不多
柳润松医生主治医师
平时白带量怎么样？偏黄还是偏白？
患者
几乎没有白带，如果有会是偏白
患者
偶尔会有一点红
柳润松医生主治医师
你再卷起舌头再拍一张舌头下面的照片，我看看舌下脉络
患者
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患者
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柳润松医生主治医师
看到啦，现在还有其他的不舒服吗
患者
没有，就是恶心，晕
患者
闷闷不*
柳润松医生主治医师
你好，你现在描述的症状及舌象来讲，主要还是考虑属于中医上痰瘀互结的表现
柳润松医生主治医师
这些和脾胃的运化，肝的疏泻等都有关系
患者
还有一个特点出汗了会舒服一点，出完汗又开始晕
患者
跟颈椎有关系吗？
柳润松医生主治医师
也有关系的，颈椎压迫，就影响脑供血的
患者
我应该要怎么处理，老是这样晕很影响生活，什么也不想干
柳润松医生主治医师
咱们这次配点*药整体调理一下，你看可以吗
患者
嗯
柳润松医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有食物，药物过敏史？**功能是否正常？平时有什么基础病？是否正在服用药物？是否在备育期？
患者
暂时没发现过敏
柳润松医生主治医师
为了您服药更便捷，优先为您选择*药免煎**。如果您对药品剂型有特殊要求，请及时告知医生。
患者
现在有四种药，阿托伐，敏使朗，甲钴胺，优甲乐
柳润松医生主治医师
嗯嗯，这些不影响的，继续吃上
柳润松医生主治医师
现在有*药免煎**，类似咱们的****，直接温水冲服就可以，你可以接受*****吗
患者
可以
柳润松医生主治医师
好的，请稍等，我给您开处方，处方开好后还需要审核，请稍等一会
患者
前段时间看到也是开颗粒
患者
方便，我没有药煲
柳润松医生主治医师
嗯嗯，检查这么多，也吃了不少西药，就用上****调理一段时间
患者
嗯，药吃*多了，但不好
患者
还有考虑在不好看心**医生
柳润松医生主治医师
嗯嗯，这次看看*药效果
患者
谢谢
柳润松医生主治医师
客气啦，稍等一会
柳润松医生主治医师
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柳润松医生主治医师
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柳润松医生主治医师
每天2次，每次1包，温水冲服就可以，饭后20-30分钟服用。
柳润松医生主治医师
平时可以适量食用枸杞、黑芝麻、**、**、大枣等食物。进食优质蛋白质，适当摄入脂肪，补充***，要避免熬夜，放松心情，适量运动。
柳润松医生主治医师
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擅长: 擅长中药治疗肥胖，胃病，口臭，胃炎，腹痛，胃胀，反酸，烧心，消化不良，脾虚，脾胃虚寒，湿证，多汗，失眠，腰痛，腰酸，脱发，阳痿，早泄，痛经，月经不调，痤疮，咳嗽，咳痰，更年期综合征等常见内科疾病。以及口腔溃疡，肾虚，肾阳虚，肾阴虚，尿频，湿热，肺热，关节痛，阴虚火旺，宫寒，肝火，气虚，肾气虚，内分泌失调，肝气郁结，肝郁脾虚，湿热下注，口干，精囊炎，肝血不足，下焦湿热，心肾不交，关节疼痛，肝胆湿热，脾肾两虚，尿急，气滞血瘀，气血两虚，心脾两虚，睡眠不足，脾气虚，脾虚湿热，温病，尿黄，脾胃不和等亚健康状态的中医药调理。
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柳润松
主治医师
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忻州市人民医院 中医内科