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患者男性24岁

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
范彬医生
您好,我是京东健康全职范彬医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
范彬医生
疼痛和体位改变有关系吗?
患者
范围没咋办 大概就是肚脐眼附近
患者
一般是在肚脐眼右侧
患者
有时候没事躺着,也会因为不同躺着的姿势突然疼痛
范彬医生
排气排便后疼痛症状是否好转?
患者
因为没有说一直特别疼 就是有一些不舒服。所以排气或排便完没有*大感觉。
范彬医生
每天大便几次呢?水样便还是糊状便?
患者
每天一到两次
患者
有时候是带水的
患者
有时候是正常的
范彬医生
您最近是否有食欲不振、腹胀,恶心或呕吐的情况?
患者
食欲倒没有影响 腹胀有一点 感觉会打嗝 恶心呕吐倒没有
患者
每天还是能正常吃 吃的也不少
范彬医生
有做过肠镜吗
患者
没做过
范彬医生
根据您的描述,考虑可能是功能紊乱
患者
是肠道问题嘛
范彬医生
肠道黏膜脆弱,肠道免疫力降低,稍微受一些刺激就会引起功能异常。
范彬医生
这个疾病主要是和胃肠动力学异常,肠道感染,肠道菌群紊乱以及心理焦虑等因素都有一定的关系 且这个疾病容易反复发作
范彬医生
功能紊乱是指身体某一系统的功能出现异常,可能涉及多个器官,常见于压力大、生活不规律等情况,治疗上通常需调整生活方式,配合适当药物治疗和心理疏导。
范彬医生
请问您都用过什么药物治疗或者家里有什么常备药物(可以拍照上传我看一下),我这边可以帮您指导用药。
患者
就大概一个月前吃过消炎药
患者
盐酸米诺环素
患者
**
范彬医生
抗生素吃了多久,是有可能引起肠道菌群失调的
患者
吃了没到一周
患者
就停药了
范彬医生
好的,我先给您开具一些缓解症状的药物,您先口服3-5天看效果。之后上线找我复诊,看是否需要增减或者更换药物。
范彬医生
涉及到用药,您之前是否过药物和食物敏史,以及慢性疾病,有无**功异常?7天内饮酒,如有在口服药物请告知我(没有上述情况可以回复:无)
患者
范彬医生
我这边给您开具处方,因调整药物可能需要一点时间,麻烦您稍等一下。
患者
好的
范彬医生
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生
马来酸曲美布汀,每次1片,一日3次,饭前吃。改善胃肠道紊乱的相关症状,缓解腹痛等症状。
范彬医生
复方谷氨酰胺是一种新型胃肠黏膜保护药、修复胃肠道安损黏膜,提高胃肠道免疫力,饭前吃,每天3 次、每次2 粒
范彬医生
复方嗜酸乳杆菌片 为四联活菌 ,协同起效,每次2片 每天3次 温水送服,水温低于40℃。不需要冷藏。
范彬医生
一共3种药物您看到了吗
患者
好的
范彬医生
建议少吃产气食物,例如面粉、红薯、山药、土豆、**、南瓜、板栗,以及豆类及豆制品;
范彬医生
建议少吃刺激性食物,如过酸甜威辛辣和过热过冷食物、浓茶、咖啡、碳酸饮料等。少吃油炸、烟熏、过甜食品。
范彬医生
保持良好的心理状态,避免紧张和不良情绪
范彬医生
用药1周以后,上线复诊看症状改善情况,是否需要做药物的增减或者调整用药。
患者
嗯嗯 谢谢医生
范彬医生
内容因涉及隐私无法展示
范彬医生
不客气啦,很高兴我的建议能够帮助到您。
范彬医生
不客气啦,很高兴我的建议能够帮助到您。
范彬医生
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范彬医生
今晚吃的什么呢?这个是有消化不良的表现
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