疾病详情
肺栓塞，晚上血氧饱和度不稳定。患者女性76岁
医生建议
肺栓塞可能由于血栓脱落导致，需进行下肢血管超声检查和抗凝治疗。治疗需持续至少三个月以上，期间注意监测血气和D二聚体。建议保持良好的生活习惯，如有变化及时就医。
茹松伟医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近晚上血氧饱和度不稳定，白天却正常，这是怎么回事？
茹松伟医生主治医师
您好，您这是肺栓塞的症状，可能是血栓脱落导致的，需要进一步检查。
患者
我做了CT，显示右肺上动脉有栓塞，那需要做什么治疗呢？
茹松伟医生主治医师
您需要做下肢血管超声检查，看看是否有下肢静脉血栓。目前建议抗凝治疗。
患者
我已经用药了，但是晚上血氧还是不稳定，这是怎么回事？
茹松伟医生主治医师
可能需要评估是否需要溶栓治疗，同时注意监测血气和D二聚体。
患者
那抗凝治疗需要多久呢？
茹松伟医生主治医师
一般抗凝治疗至少三个月以上，具体时间因人而异。
患者
如果血栓脱落了，会不会影响其他器官？
茹松伟医生主治医师
血栓脱落可能会影响其他器官，需要特别注意。
患者
那需要做手术吗？
茹松伟医生主治医师
如果溶栓条件允许，溶栓是较好的选择，否则可能需要放置下腔静脉滤器。
患者
我做了CT血管造影，有什么需要注意的吗？
茹松伟医生主治医师
您已经做了CT血管造影，如果有变化可以重新复查。目前属于轻症肺栓塞。
患者
那晚上血氧不稳定，和睡觉姿势有关吗？
茹松伟医生主治医师
可能和副交感神经兴奋有关，注意抗凝治疗的强度是否足够。
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茹松伟
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航天中心医院 老年病科