首页

找专家

找医院

查知识

健康问答

科普文章

患友问诊

当前位置：首页>上海市第一妇婴保健院>陈慧雁>

最后一次月经第一天为5月28号，平均周期31天，根据**计算孕周6周+5天，今天有褐色分泌物和出血

疾病详情

孕期出现腹痛、阴道流血等症状，担心胚胎发育不良，求医生解答。患者女性29岁

医生建议

建议继续观察胚胎情况，定期监测HCG和孕酮水平。如有流产迹象，及时到医院处理。保持健康的生活方式，补充叶酸等营养素。

陈慧雁医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
您好，我是智能医助，陈慧雁医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
最后一次月经第一天为5月28号，平均周期31天，根据**计算孕周6周+5天，今天有褐色分泌物和出血
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
你好，在看。
患者
好的
患者
医生，我这个孩子还能保住么
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
目前看还可以。H cg翻倍不是很好，现在还没有看清妊娠囊。但是现在下结论说不好有点为时过早。
患者
那能排除是不是宫外孕吗
患者
那我一般多久去医院复查比较好？
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
目前宫外孕的可能性不大，因为附件区没有明确的怀孕的组织。主要观察胚胎能不能发育起来，还很难预料。
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
现在每2~3天测一次cg和**足够了。如果出现下腹痛和阴道流血，及时到医院看，如果没有异常，在复查hg和**的同时，再过一周复查超声。
患者
我这个孕周算出来还比较大了，还看不到胎心胎芽，会不会有问题啊
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
我按照停经时间不准确，所以不能只按照停经时间来算。你哪一天同房的，还记得吗？
患者
只记得一个大概时间，6月8号左右
患者
排卵期前后
患者
Cg和**有什么办法自己在家测吗？
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
不行。
患者
今天的彩超报告提示有：增粗输卵管可能，这个是什么原因导致的？
患者
我的hcg值会不会*低了？我平时要吃什么补一下么？
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
如果6月8号同房的话，那现在应该算停经50天左右。hCg和B超显然不是*好。现在用黄体酮口服也是可以的，但是不一定有效果。输卵管增粗有可能是宫外孕，但是根据经验来说可能性不是*大，所以目前先不要下定论，就随访吧。
患者
但我目前除了今天有褐色分泌物几乎没有什么不舒服的，为什么hcg值不***
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
吃黄体酮是可以的，但是如果是用*****，查血也不一定能体现出来，因为结构不同。当然保胎的目的不是一定要通过化验结果体现出来，主要是对胚胎好就可以，最常用的是地屈孕酮，你可以服起来。
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
流产不一定有症状，可能胚胎就自己不发育了。早期流产的原因大多数是胚胎本身结构不好。现在感觉是不*好，但是也不能就下定论说不好，可以再观察一下。
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
你不要急，我理**的心情，但是急有时候解决不了问题。现在不管好还是不好，用上黄体酮没有坏处。
患者
一般需要观察多久？
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
一周。一周后复查超声，如果没有进展就不好。
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
化验血也可以，血与超声的结果都是**的。
患者
血与超声任选一个就可以了对吗？
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
可以。
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
因为超声不需要天天做，而且变化也不大。如果心情很急迫，可以两到三天测一次血。
患者
有什么牌子推荐么？
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
目前宫腔内好像有个孕囊，所以宫外孕的可能性基本没有，输卵管增粗，不用*担心。
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
地屈孕酮，又叫***。
患者
距离上次孕囊好像增长比较慢，这个会有影响么？
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
有影响。孕囊增长慢也是不好的一个体现，再结合hcg增长速度不是很好。只能说还可以，不要这么早就说不好。
患者
情况好的话，我下周复查是不是就能看到胚胎了？
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
是的。
患者
目前胚胎发育不是很好，后续孩子会有什么问题吗？
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
如果保胎能成功，对孩子未来没有影响。现在的问题是能否发育起来。
患者
好的，谢谢医生解答
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
不用客气，我理**的心情，你就等等吧。只是说不好的可能性可能会更大。
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
既然很迫切，你就吃上黄体酮，说不定有效。
患者
医生，我这会在开始出血了，暗红色的
患者
有不有必要去医院检查一下？
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
如果不超过月经量不要紧，你先观察一下，如果超过月经量那属于血比较多。对身体可能会造成轻微的影响，你就到医院看一下。
患者
好的，谢谢医生
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
不客气！
患者
医生，我今天下午肚子有点痛，程度不强，同时褐色分泌物也没有停，有没有问题啊？
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
褐色分泌物不要紧，是以前的新鲜血没有及时流出来，在阴道里面就变为褐色的。如果不多可以再继续等等。
患者
肚子有点像来月经那种痛，也没有关系吗？
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
有月经那种痛有可能是子宫收缩，现在如果还想继续保胎，可以吃黄体酮，吃黄体酮之后会**的。
患者
这种疼痛的情况会持续多久？
患者
我明天想去查血，有必要吗？
患者
我现在腰也有点酸胀，和来月经一样
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
如果保胎能成功，一般下腹痛就会好一些，腰酸也会好一些。如果保胎不成功，流产之后这两种症状**会消失，但是需要一段时间。明天去测血看看吧。
患者
超声需要查吗
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
超声最好做一个，但是也不需要天天做，还要花钱。所以你先测血看一下，如果血下降很多，准备要流产之前再做一个超声看一下；如果hcg上升挺好，保胎能成功，那就一星期之后再做。
患者
好的
患者
医生，我昨天晚上9点半发现血已经是鲜红色的了，昨晚上的血量跟来月经差不多了，我这还有必要保么？
患者
这种流血的情况下还可以做超声么？
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
你先到医院做超声吧。
患者
好，还是需要做完超声才能判断能不能保？
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
动做完超声看一下宫腔内情况，再决定下一步治疗。
患者
好的，是不是我这个希望不大了？
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
基本是不好，超声看看吧！
患者
好的，对母体的伤害大吗吗？下一步治疗后有必要卧床休息？
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
不需要绝对卧床，注意休息。
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
我开始上班了，有问题我中午再回复你吧。
患者
好的，谢谢医生
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生，我这个是不是已经流产了？
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
基本继续怀孕的可能性不大了。 **下降了，h cg也下降了，宫腔内没有看到明确的妊娠囊，还是那个3.8mm的小囊性回声，现在如果流血多可**宫，如果流血不多就暂时这样，注意避免感染，可能来过一次月经里面就干干净净了。
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
现在流血多吗？
患者
流血跟月经的量差不多
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
现在看来不是特别多，就做好月经的**。等月经完全干净了可以再做超声看一下宫腔内是否有东西，因为现在子宫内膜比较厚，也可能随着阴道流血那个小囊就排出来了，那么就不需要清宫了。
患者
好的，那我肚子有点痛，这个有影响吗？比平时月经痛一点，但是也不剧烈
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
如果想把宫腔内的组织排出来，现在有下腹痛对你是好现象，因为这是子宫在收缩，只有通过子宫收缩才能把宫腔内的东西排出来，所以说是正常的。
患者
那我这种一般需要多久啊？跟一个月经周期差不多吗？
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
几天不*好说，有的人拖的时间比较长，可能要十天甚至更长。如果后面滴滴答答不干净，可以再做个超声看一下宫腔内是否组织还很多，同时做好预防感染。
患者
好的
患者
那我这个胚胎发育不起来是什么原因啊？我可以怎么去查一下吗？
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
早期流产大部分是胚胎本身不好，最常见的是胚胎染色体不好，请问你这是第几次怀孕？如果是第一次怀孕不需要做检查，如果是第二次甚至更多次，要查一下夫妻双方染色体或者看是否有免疫系统疾病。
患者
我这是第一次，自然怀孕
患者
我们距离下次备孕需要休养一段时间吗？
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
半年可以再怀孕。看看医生也可以，不是必须。
患者
好的好的，谢谢医生
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
不客气！
患者
医生你好，我今天下午排出来一个蛋黄大小的血块，这个是不是就是子宫里面的囊肿啊？
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
这不是子宫内的囊肿，这应该就是血块，你可以把它捏开，看一下里面有没有肉肉的东西。
患者
好像有一点
患者
我这个排出来是不是后面就不会再有大的血块了？
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
这要看后面是否还有很多阴道流血，血量越多越容易形成血块。如果流血很多，你需要到医院看一下，如果少于月经量就暂时观察。如果再有，可以拍个照片发给我看一下。
患者
好的，谢谢
患者
那**我是不是可以不吃了？
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
****不要吃了。
患者
好
患者
医生，我在最近几天饮食有什么需要注意的吗？
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
饮食没有特别，吃高营养的，不要吃很多活血的。
患者
好的好的，谢谢医生这两天的答疑，很大程度上缓解了我的焦虑，非常感谢
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
不客气！有问题还可以问我。赠给你了问诊次数。
陈慧雁医生的问诊记录
接诊医生
陈慧雁
陈慧雁副主任医师

上海市第一妇婴保健院 产科

擅长: 1.妇科:各型阴道炎、盆腔炎、各类月经异常、宫颈TCT及HPV异常、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、衣原体、支原体和梅毒感染的正确诊治。 2.产科:异位妊娠及早孕的诊断、先兆流产保胎、胎儿超声报告解读，孕期新冠感染风险评估等。擅长产前出血、早产、妊娠期糖尿病、孕期甲状腺疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎儿生长受限等产科合并症、并发症的诊治；备孕指导及孕期检查指导。在产程处理方面经验丰富；对产前诊断有一定经验；熟练掌握妇产科手术。 3.计划生育:擅长各种流产方式的选择，稽留流产、宫腔残留等流产后并发症的处理。各种避孕方法的咨询及并发症处理。

好评率

100%

在线问诊量

653
立即咨询

扫码关注医生

关注贺翠萍医生，方便随时提问
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733

医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号

陈慧雁
陈慧雁
副主任医师

已认证

上海市第一妇婴保健院 产科