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意外怀孕怀孕吃了***，甲硝唑，咳特灵等

疾病详情

停经56天，HCG900多，担心对胎儿有影响患者女性23岁

医生建议

疾病：根据您的症状和检查结果，可能是怀孕初期，但需要进一步监测HCG和孕酮，观察宫腔内是否有妊娠囊。用药：感冒药、异维A酸软膏、避孕药等对胎儿的影响较小，但仍需注意观察身体是否有异常。生活建议：注意休息，避免劳累，保持良好的心态，定期监测HCG和孕酮，如有不适，请及时就医。

陈慧雁医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
您好，我是智能医助，陈慧雁医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
意外怀孕怀孕吃了***，甲硝唑，咳特灵等
患者
你好，这是今天的检查报告
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
你好，请发给我超声单，我来核算一下末次月经是哪一天。
患者
7.10号
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
超声是哪一天做的？没有拍上日期。
患者
今天
患者
都是今天做的
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
几号吃的药？末次月经是哪一天？
患者
***是8.27号拿的
患者
末次是7.10号
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
几号吃的？
患者
8月27号晚
患者
都吃完了
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
月经多少天来一次？
患者
以前30-31这样
患者
一般推迟2-5天
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
现在停经56天了。
患者
是的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是今年的月经来的日期，截止到7.10号
患者
一月份是26来，2月份是24号，3月份是25号 4月份是27号 5月没来6月5号来的然后最后一次就是7月十号
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
请问测过**吗？目前你先不要考虑药物对胚胎的影响，首先要明确是宫内孕还是宫外孕。 即便月经35天来一次，现在停经也应该50天了，hcg的量显然*低。******多时，即使正常宫内孕，宫腔内也看不到妊娠囊。需要时间来观察后面宫腔内是否出现妊娠囊，只有宫腔内出现了妊娠囊才能诊断宫内孕。根据孕囊和胚芽的大小来确定你理论上末次月经是哪一天，服药的时候处于停经多少天，再考虑药物对胚胎的影响才有意义。因为不同的停经天数服药对胚胎的影响是不同的。
患者
**今天没测，就测了上面那张报告
患者
那我现在应该怎么做呢医生，再等几天再去检查HCG吗
患者
我应该检查哪些
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
如果将来是宫内孕，今天的hcg才900多，那么倒推8月27号服药对于怀孕的影响应该不大。停经四周之内用药对胎儿的影响使用“全或无”原理来解释:即，如果胚胎受损严重，可造成胚胎死亡而发生极早期流产，即「全」；如果受损不严重，可完全修复损伤并继续发育而不产生后遗问题，即「无效应」。
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
若无下腹痛或阴道流血，每2~3天测一次h cg或**，7~10天复查阴道超声。如果有上述症状随时到医院看。
患者
网上的尿液测**试纸能用吗
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
不准确
患者
我现在就特别的迷惑月经推迟了接近两个月这么久，但是检查的HCG才九百多就是孕三周左右
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
可以参考上面这个HCG来判断怀孕多久吗
患者
房事8月份18号有过一次
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
根据hcg的结果无法确定怀孕多久。现在停经时间长，hcg低需要监测，要么受孕晚，将来如果能正常发育起来也可以。也有可能胚胎不好，增长缓慢甚至停止增长，所以根据一次结果无法明确，需要多做几次对比，看增长的幅度。
患者
好的
患者
医生，如果一切正常叶酸吃哪个牌子的会比较好。因为是意外怀孕孕前没有吃叶酸
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
斯利安就可以，0.4mg的，每天一粒。
患者
对了医生，我老公四月初用了异维A酸软膏 ，应该用了一两个月，对这次怀孕会有影响吗
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
没影响，不要担心。
患者
对了医生，我想问下吃了避孕药还是怀上了对孩子有影响吗
患者
昨天忘记问了
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
请告诉我几月几号吃的避孕药，一般影响不大。
患者
18号房事结束后吃的
患者
我现在感觉就是那次怀上的。因为在18号之前忙着订婚没有过房事。7月份月经完以后好像就有过一两次。
患者
8.18号
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
现在认为避孕药对怀孕基本没有影响。
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
还是，可以用前面我说的全或无的理论来解释。
患者
好的
患者
医生可以根据我昨天的B超跟HCG判断出怀孕时间吗
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
根据这个B超无法推测，因为宫腔内没有怀孕的组织。
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
那你更要小心吃避孕药之后，尤其紧急避孕药之后出现宫外孕的很多。
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
今天有无不适？如果有下腹痛或阴道流血，及时到医院看。
患者
没有呢医生。现在不会不适
患者
医生，没有来月经的情况下会排卵吗
患者
现在就有时候肚子会痛一下，一过性的那种
陈慧雁陈慧雁医生副主任医师
也有可能。
陈慧雁医生的问诊记录
接诊医生
陈慧雁
陈慧雁副主任医师

上海市第一妇婴保健院 产科

擅长: 1.妇科:各型阴道炎、盆腔炎、各类月经异常、宫颈TCT及HPV异常、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、衣原体、支原体和梅毒感染的正确诊治。 2.产科:异位妊娠及早孕的诊断、先兆流产保胎、胎儿超声报告解读，孕期新冠感染风险评估等。擅长产前出血、早产、妊娠期糖尿病、孕期甲状腺疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎儿生长受限等产科合并症、并发症的诊治；备孕指导及孕期检查指导。在产程处理方面经验丰富；对产前诊断有一定经验；熟练掌握妇产科手术。 3.计划生育:擅长各种流产方式的选择，稽留流产、宫腔残留等流产后并发症的处理。各种避孕方法的咨询及并发症处理。

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陈慧雁
陈慧雁
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