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糖尿病

疾病详情

患者咨询关于血糖波动问题，摄入碳水化合物后血糖先升高后降低。医生考虑胰岛素分泌问题，建议分餐并考虑药物治疗。患者女性35岁

医生建议

建议：患者血糖波动较大，考虑胰岛素分泌异常。建议采取分餐方式控制饮食，避免血糖剧烈波动。可考虑使用阿卡波糖等药物辅助控制血糖。定期监测血糖水平，注意避免低血糖。目前糖尿病抗体检查正常，可排除一型糖尿病可能。

任丽媛医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
内容因涉及隐私无法展示
任丽媛任丽媛医生主任医师
您好，我是任医生，感谢您的信任，很高兴为您提供医疗咨询服务，请问您有什么需要咨询的医学问题，我会尽量为您解答。
患者
医生你好，我每次高碳水之后 血糖都会升非常高 14左右 之后会降很低 到3.9以下。这是啥原因呢？
任丽媛任丽媛医生主任医师
之前有没有查过胰岛功能？
患者
去年查的了
任丽媛任丽媛医生主任医师
有没有胰岛素抵抗？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
您看看
任丽媛任丽媛医生主任医师
您的数值上来看，胰岛素抵抗倒是不明显，但是存在胰岛素高峰后移的问题。
任丽媛任丽媛医生主任医师
正常人的胰岛素峰值应该是在进餐后的半小时到一个小时，而你的峰值出现在产后的三个小时，这样的话就会出现血糖的不适宜的升高或回落。
任丽媛任丽媛医生主任医师
就是说你在血糖突然特别高的时候，是在你食物吸收的时候，但是那个时候胰岛素的峰值还没来，然后等到食物吸收的差不多了，胰岛素的高峰来了，血糖又快速的回落。
患者
那我应该怎么控制呢？ 我没有吃药
任丽媛任丽媛医生主任医师
少食多餐，每餐的主食量不要过大，两餐中间适当加餐。
任丽媛任丽媛医生主任医师
采取分餐的办法。
任丽媛任丽媛医生主任医师
可以服用阿卡波糖
患者
阿卡波糖 随餐吃？
任丽媛任丽媛医生主任医师
是的
患者
阿卡波糖 对我的作用是啥呀？
任丽媛任丽媛医生主任医师
*缓碳水化合物的吸收，让碳水化合物的作用和你的胰岛素的作用相匹配。
患者
如果不吃药。就少吃多餐控制对吧？
任丽媛任丽媛医生主任医师
对的。
患者
好的。我先不吃药了
任丽媛任丽媛医生主任医师
也可以少吃多餐分餐，注意血糖，避免血糖过高或者是过低。
任丽媛任丽媛医生主任医师
您的主动评价对我来说非常**，方便的话劳烦您五星好评，谢谢啦！
任丽媛任丽媛医生主任医师
屏幕上方会有评价按钮，劳烦您的好评，非常感谢。
患者
分餐？ 是怎么做呢？
任丽媛任丽媛医生主任医师
每一餐吃6~7分饱，两餐之间可以吃一点间食，比如说西红柿，黄瓜 坚果。
患者
好的。
任丽媛任丽媛医生主任医师
屏幕上方会有评价按钮，劳烦您的好评，非常感谢。
患者
已好评哦～
任丽媛任丽媛医生主任医师
谢谢啦
患者
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患者
医生。再帮我看看。 这能看出啥问题不？
任丽媛任丽媛医生主任医师
糖尿病抗体是正常的。
任丽媛任丽媛医生主任医师
这个是筛查一型糖尿病的检查，目前没有依据。是正常的
患者
好的。谢谢。
任丽媛任丽媛医生主任医师
不客气的
任丽媛医生的问诊记录
接诊医生
任丽媛
任丽媛主任医师

大连市友谊医院 内分泌科

擅长: 1.糖尿病（血糖高，低血糖，降血糖，糖尿病用药指导，胰岛素用药指导，儿童糖尿病，妊娠糖尿病，三多一少，多饮，多食，多尿，体重减轻，消瘦，轻度乏力，口渴，胰岛素缺乏，糖代谢调节异常）2.糖尿病并发症（糖尿病肾病，糖尿病便秘，糖尿病眼病，糖尿病视网膜病变，糖尿病合并高血压，糖尿病合并心脏病，糖尿病足）3.甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理）4.高血压（头晕，头痛，颈项板紧，疲劳，心悸血压异常，血压高，降血压）5.高血脂（血脂高，降血脂，清血管）6.高尿酸（急性痛风性关节炎，慢性痛风性关节炎，痛风石，高尿酸性肾病，尿酸性肾结石，痛风，降尿酸，祛湿）7.内分泌疑难杂症（脑垂体瘤，生长激素，乳房早发育，肢端肥大，库欣综合征）8.肥胖（减肥，减重，祛湿，脾胃调理，减肥塑身）9.增重（增体重，BMI，增肥

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任丽媛
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