疾病详情
脚趾头增厚，偶尔指尖麻木疼痛，糖尿病病史。患者男性33岁
医生建议
糖尿病患者脚趾增厚可能与皮肤问题或神经病变有关，需控制血糖并考虑使用营养神经药物。建议定期复查血糖，根据需要调整治疗方案，并注意饮食和生活习惯。
任丽媛医生和患者的交流
任丽媛医生主任医师
您好，我是智能医助，任丽媛医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
任丽媛医生主任医师
首先，请确认您的健康史信息
任丽媛医生主任医师
您好，我是任医生，感谢您的信任，很高兴为您提供医疗咨询服务，请问您有什么需要咨询的医学问题，我会尽量为您解答。
任丽媛医生主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
脚趾头增厚
患者
您好
任丽媛医生主任医师
您好
患者
脚趾头增厚
患者
糖尿病
患者
是什么原因
任丽媛医生主任医师
除了这种表象以外，有没有指尖麻木疼痛感觉异常的情况。
患者
有
患者
偶尔会麻木疼痛
任丽媛医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
后面没听清
患者
不是糖尿病引起的
患者
后面说了什么
患者
那这个是什么
任丽媛医生主任医师
指甲表面的表现是糖尿病引起的，是指甲皮肤本身的问题，属于皮肤科的范畴。
任丽媛医生主任医师
但肢体的麻木，这个是属于糖尿病引起的。
患者
哦
患者
意思糖尿病不会导致指甲增厚？
任丽媛医生主任医师
对糖尿病本身不会直接引起指甲增厚。
患者
哦
任丽媛医生主任医师
但是真对你有肢体麻木的症状，这个不能排除是糖尿病周围神经病变，这个需要用药治疗。
任丽媛医生主任医师
而且有的时候周围神经病变会导致末梢的感觉，或者循环不好。
患者
用什么药一般
任丽媛医生主任医师
用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、药品过敏等，若病情出现变化或用药后出现不适，请及时上线咨询或去线下医院就诊。服药后若病情未见明显改善或者进行性加重，也请及时去线下医院就诊治疗。
任丽媛医生主任医师
可以服用甲钴安一片，一天三次口服。
任丽媛医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
任丽媛医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
任丽媛医生主任医师
同时要严格控制好血糖，血糖达标的标准是空腹血糖小于7餐后两个小时血糖小于10。
任丽媛医生主任医师
血糖达标才能够减少并发症的风险。
患者
在吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
之前四月份糖化9多
患者
现在正常了
任丽媛医生主任医师
维生素b12是正常的，那么就不用担心在补充维生素b12过程中过量的问题，如果有时间症状的话可以继续服用，同时血糖控制的还是不错的。
患者
这几月一直有吃药和控制饮食运动等
任丽媛医生主任医师
说明控制的效果非常好，血糖已经达标了，这个血糖下降的幅度是比较**的。
患者
现在要怎么做了
任丽媛医生主任医师
维持目前的降糖方案，说明现在的方案是有效可行的糖尿病是不能根治的，那么在没有低血糖的情况下维持目前的方案，同时如果有神经痛的症状，继续营养神经治疗。
任丽媛医生主任医师
但是如果说有低血糖的症状，那么目前的方案可以适当的用量可以减少。
患者
哦
患者
低血糖症状是什么症状？
任丽媛医生主任医师
糖尿病是不能够根治的，即便血糖控制的很好，也需要维持治疗。
任丽媛医生主任医师
心慌，手抖，头晕，饥饿感。
患者
二甲双胍用了就有低血糖症状
任丽媛医生主任医师
二甲双胍这个药低血糖风险是很低的。
任丽媛医生主任医师
但是如果和别的降糖药连用，也同样会有低血糖的风险，也就是说所有的降糖药物都有可能会出现血糖，因为降糖是一个双刃剑。
患者
我到了饭点如果没进食就有点低血糖症状
任丽媛医生主任医师
糖尿病进餐一定要规律，不要出现**进餐，或者是吃的过少这样的情况。
患者
最近几个月都吃的比较少
任丽媛医生主任医师
对，所以饮食少本身在服用降糖药的情况下就容易导致低血糖的风险增加。
患者
我除了到饭点不及时进食有低血糖症状
患者
其他时间不会
任丽媛医生主任医师
所以那问题不大，现在的方案可以继续调整一下饮食就可以了。
患者
我现在消渴症状也没有了
任丽媛医生主任医师
因为血糖下降了，就不会有口渴的症状。
任丽媛医生主任医师
口干的症状是因为长期高血糖引起的。
患者
也不会像以前一样感觉很困了
任丽媛医生主任医师
也从侧面反映了，血糖控制的很好。
患者
我戒掉了饮料甜点
患者
和高油脂的饮食
任丽媛医生主任医师
做的很好
患者
现在就是脚有点痛
患者
偶尔会刺痛
任丽媛医生主任医师
血糖继续保持 继续营养神经治疗
任丽媛医生主任医师
神经病变这个治疗时间相对比较长
患者
没吃过营养神经药物
患者
改天去医院开下
任丽媛医生主任医师
可以服用甲钴胺
任丽媛医生主任医师
或者依帕司他
患者
神经病变可以完全治愈吗
任丽媛医生主任医师
营养神经治疗
任丽媛医生主任医师
会改善 完全痊愈不一定
患者
哦
任丽媛医生主任医师
是的
任丽媛医生主任医师
屏幕上方会有评价按钮，劳烦您的好评，非常感谢。
任丽媛医生的问诊记录
-
总交流次数
28
医生回复次数
12
患者：女 36岁
-
总交流次数
30
医生回复次数
15
患者：女 28岁
-
总交流次数
29
医生回复次数
20
患者：男 26岁
-
总交流次数
50
医生回复次数
27
患者：女 40岁
-
总交流次数
30
医生回复次数
18
患者：女 35岁
-
总交流次数
51
医生回复次数
26
患者：女 29岁
-
总交流次数
49
医生回复次数
26
患者：女 63岁
-
总交流次数
48
医生回复次数
24
患者：女 48岁
-
总交流次数
52
医生回复次数
28
患者：男 49岁
-
总交流次数
44
医生回复次数
26
患者：男 28岁
接诊医生
擅长: 1.糖尿病（血糖高，低血糖，降血糖，糖尿病用药指导，胰岛素用药指导，儿童糖尿病，妊娠糖尿病，三多一少，多饮，多食，多尿，体重减轻，消瘦，轻度乏力，口渴，胰岛素缺乏，糖代谢调节异常）2.糖尿病并发症（糖尿病肾病，糖尿病便秘，糖尿病眼病，糖尿病视网膜病变，糖尿病合并高血压，糖尿病合并心脏病，糖尿病足）3.甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理）4.高血压（头晕，头痛，颈项板紧，疲劳，心悸血压异常，血压高，降血压）5.高血脂（血脂高，降血脂，清血管）6.高尿酸（急性痛风性关节炎，慢性痛风性关节炎，痛风石，高尿酸性肾病，尿酸性肾结石，痛风，降尿酸，祛湿）7.内分泌疑难杂症（脑垂体瘤，生长激素，乳房早发育，肢端肥大，库欣综合征）8.肥胖（减肥，减重，祛湿，脾胃调理，减肥塑身）9.增重（增体重，BMI，增肥
好评率
99%
在线问诊量
10w+
立即咨询
扫码关注医生
关注贺翠萍医生，方便随时提问
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
任丽媛
主任医师
已认证
大连市友谊医院 内分泌科