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孕早期子宫动脉切迹及免疫指标异常咨询

疾病详情
孕9周,子宫动脉有切迹,免疫指标异常,担心胎停。患者女性22岁
就诊科室: 产科
医生建议
病情判断:子宫动脉切迹和免疫指标异常需要关注,但胎儿发育未见明显异常。用药:建议继续保胎治疗,包括黄体酮和肝素,并遵医嘱监测。生活建议:注意休息,适当运动,合理营养,放松心情,定期产检。
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问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
上午好,医生,我怀孕9周了,最近检查发现子宫动脉有切迹,想知道这严重吗?
医生
子宫动脉切迹意味着子宫动脉血流有高阻力,需要观察。目前胎儿发育未见明显异常,但需要按时产检。
患者
我偶尔肚子会痛一下,天天孕吐,这是正常的吗?
医生
孕吐是早孕反应,一般到12周后会消失。偶尔肚子痛可能是正常现象,但如果有剧烈疼痛或出血,请及时就医。
患者
孕酮和SD值偏高,医生说需要保胎,那我现在需要继续打针吗?
医生
如果之前有先兆流产情况,医生建议用药,建议您最好听从医嘱。目前您的情况需要持续监测。
患者
免疫指标异常,医生说可能需要风湿免疫科会诊,这是怎么回事?
医生
免疫指标异常可能与血管阻力增高有关,需要进一步评估。如果需要,我们会安排会诊。
患者
医生,我现在没有不舒服,胎儿发育也正常,那还需要继续保胎吗?
医生
根据目前情况,建议您继续保胎,并按时产检。同时,注意休息,适当运动,合理营养,放松心情。
患者
我担心这个子宫动脉切迹会导致胎停,这是真的吗?
医生
子宫动脉切迹会增加胎停和妊娠高血压风险,但不是绝对的。请按照医嘱定期产检,监测胎儿情况。
患者
医生,我现在没有流产的迹象,但是担心这个风险,怎么办?
医生
目前没有流产迹象,但需要预防。请遵循医嘱,按时产检,保持好心情,注意营养。
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患者因身体不适进行血液检查发现指标异常,医生建议转血液科就诊并考虑进行血清免疫固定电泳等相关检查以明确诊断。患者女性58岁

就诊科室:血液科

总交流次数:16

医生建议:建议进行血清免疫固定电泳等相关检查以明确疾病类型。根据检查结果,可能需要进一步治疗或药物干预。如确诊免疫系统疾病,可能需要使用免疫抑制剂等药物。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯有助于疾病康复。注意生活规律和饮食健康,避免过度劳累。

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就诊科室:产科

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我有发热、咳嗽、鼻塞等症状,血氧偏低93,持续两天,想了解Paxlovid的使用情况和注意事项。患者女性67岁

就诊科室:呼吸内科

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医生建议:根据您的症状和病史,可能患有新冠肺炎。Paxlovid是一种有效的抗病毒药物,适用于高风险人群的早期治疗。请按照医嘱正确使用Paxlovid,并注意在用药期间多休息、保持良好的饮食和水分摄入,避免剧烈运动和过度劳累。如有不适,应及时就诊。

欧阳惠利

副主任医师

河源市源城区人民医院

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文章 微创介入技术解救未婚女性的子宫动静脉畸形

在2015年,一位24岁的未婚女性因月经量大而入住妇科。经过超声和磁共振检查,高度怀疑她患有子宫动静脉畸形,这是一种罕见的疾病,目前成熟的治疗技术不多。传统的治疗方法包括保守治疗、腔镜下双侧子宫动脉结扎或直接切除子宫,但这些方法都有各自的缺点和风险。

幸运的是,医生们想到了微创介入技术。这种技术无需开刀,只需在大腿根股动脉处穿刺送一根导管进去,超选择进入到动静脉畸形团进行栓塞,消除了大出血源头。手术全程出血量仅5-10ml,穿刺口仅2mm大小,最关键的是能保住子宫,且直接封堵了畸形血管团,比传统的单纯子宫动脉结扎效果更好,复发率更低。

经过医生与患者及家属的反复沟通,家属权衡利弊要求行栓塞治疗。手术过程中,医生们采取了一些特殊的方法来确保手术的成功。最终,患者术后几乎无任何不适,复查彩超几乎看不到异常血流了。后来患者结婚,并顺利怀孕,期间一直在做围保,胎儿发育良好,子宫动静脉畸形未见复发。今年2月份剖宫产下1个大胖小子,体重3.8公斤,初为人母的患者喜不自禁。

微创介入技术不仅可以通过血管造影明确动静脉畸形范围、类型及出血部位,还可以通过栓塞技术准确阻断出血部位血供,及时止血,具有手术时间短、创伤小、恢复快、止血效果肯定、不良反应少等优点。因此,介入栓塞治疗对于子宫动静脉畸形是一种保留子宫功能的首选治疗方法。

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