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胰岛素自身抗体是什么意思

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我有胰岛素自身抗体高,血糖控制不理想,想停用胰岛素备孕。现在需要打更多的胰岛素,血糖仍然不理想,感觉有抵抗。担心C肽会下降,是否属于一型糖尿病?患者女性30岁

医生建议

对于胰岛素自身抗体高的患者,需密切监测血糖和胰岛功能。即使C肽正常,未来胰岛功能也可能下降。可以尝试增加胰岛素敏感性的药物,如二甲双胍。生活上,建议增加活动量,配合用药。治疗方案需要个体化,建议定期复诊,根据实际情况调整用药。

任丽媛医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
胰岛素自身抗体是什么意思
任丽媛任丽媛医生主任医师
您好,我是任医生,感谢您的信任,很高兴为您提供医疗咨询服务,请问您有什么需要咨询的医学问题,我会尽量为您解答。
患者
你好
患者
内容因涉及隐私无法展示
任丽媛任丽媛医生主任医师
胰岛素自身抗体是指身体产生的一种对抗自身胰岛素的抗体,通常在自身免疫性糖尿病中出现。这可能会影响胰岛素的功能。
患者
这个胰岛素抗体高是怎么回事
患者
内容因涉及隐私无法展示
任丽媛任丽媛医生主任医师
血糖有没有问题?
患者
但是C态正常
患者
任丽媛任丽媛医生主任医师
抗体高代表未来胰岛功能发生变化的概率是很大的,即便现在c肽是正常的,但是如果有抗体,可能在某一个时间段c肽会加速度下降。
患者
以前二型打了3年胰岛素了想停药但查了抗体说不能停胰岛素备孕怀孕打的
任丽媛任丽媛医生主任医师
抗体高不代表绝对不能停药,因为你目前的胰岛功能还是好的,但是如果停药之后,要密切的监测血**胰岛素功能 如果胰岛功能迅速下降的话,还是要考虑胰岛素治疗。
患者
那我现在感觉有抵抗是的比以前打的多血糖还不**
任丽媛任丽媛医生主任医师
抗体高不代表不会有抵抗胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷,这两种情况可以并存。
任丽媛任丽媛医生主任医师
所以这种情况就可以应用一些增加胰岛素敏感性的药物,比如说二甲双胍。
患者
那我这c态会不会降低
任丽媛任丽媛医生主任医师
有可能。
患者
但是我去年查空腹c态600多现在700多还涨了一点
任丽媛任丽媛医生主任医师
下降说的是未来的一种可能,不代表马上就会下降,抗体高提示的是在未来要逐年复查评估胰岛功能。
患者
以前没查抗体的时候好的时候一顿饭10个单位就够现在就是12个还不够血糖没以前好还吃的少
任丽媛任丽媛医生主任医师
随着应用的时间*长,对胰岛素敏感性的下降,这个是可能出现的,所以就是要增加胰岛素敏感性的药物。
患者
那我这能停胰岛素吗像我中午餐二7.5餐三就8.9还没吃什么东西
患者
是不是对胰岛素有抗药性了
任丽媛任丽媛医生主任医师
可以尝试,但是停用胰岛素必须加用其他降糖药物。
患者
那我这属于一型吗
患者
甚至我吃半个黄瓜都能涨3个点血糖
任丽媛任丽媛医生主任医师
不是典型的一型糖尿病,可能是属于一型和二型之间的状态。
患者
就是我的血糖到高峰值会一直徘徊降不下来
患者
是不是我的抵抗也挺重的
患者
我看人家有一型糖的4个单位就能把血糖降很好
任丽媛任丽媛医生主任医师
胰岛素剂量是个体差异很大的。
患者
我这12个有时候还不**血糖
任丽媛任丽媛医生主任医师
增加活动量,配合增加胰岛素敏感性的药物。
患者
那我这还是不能停胰岛素对吗
任丽媛任丽媛医生主任医师
单纯从胰岛功能的角度来讲,不是必须依赖胰岛素治疗的。
患者
有时侯吧我打8个单位胰岛素吃顿饭能低血糖
患者
但是不用胰岛素的话血糖我会飙到17
任丽媛任丽媛医生主任医师
不用胰岛素也不代表着不用其他的口服药,如果涉及到降糖方案的调整,它是一个非常非常复杂而且是需要尝试的过程。
患者
那我吃什么口服药yu
任丽媛任丽媛医生主任医师
这个要到医院化验肝功肾功能的情况,才能帮您推荐用药。
患者
我化验了都正常
任丽媛任丽媛医生主任医师
你的胰岛素抵抗,可以考虑二甲双胍。
患者
吃那个
任丽媛任丽媛医生主任医师
为了用药安全,需要确认是否存在以下问题:1)食物、药物过敏史;2)**功能异常或其他病史;***物禁忌症;4)近期有备孕打算;5)目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。(男士请略此项。)如果无上述情况,请您这边回复:无
患者
任丽媛任丽媛医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
任丽媛任丽媛医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
任丽媛任丽媛医生主任医师
用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、药品过敏等,若病情出现变化或用药后出现不适,请及时上线咨询或去线下医院就诊。服药后若病情未见明显改善或者进行性加重,也请及时去线下医院就诊治疗。
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擅长: 1.糖尿病(血糖高,低血糖,降血糖,糖尿病用药指导,胰岛素用药指导,儿童糖尿病,妊娠糖尿病,三多一少,多饮,多食,多尿,体重减轻,消瘦,轻度乏力,口渴,胰岛素缺乏,糖代谢调节异常)2.糖尿病并发症(糖尿病肾病,糖尿病便秘,糖尿病眼病,糖尿病视网膜病变,糖尿病合并高血压,糖尿病合并心脏病,糖尿病足)3.甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理)4.高血压(头晕,头痛,颈项板紧,疲劳,心悸血压异常,血压高,降血压)5.高血脂(血脂高,降血脂,清血管)6.高尿酸(急性痛风性关节炎,慢性痛风性关节炎,痛风石,高尿酸性肾病,尿酸性肾结石,痛风,降尿酸,祛湿)7.内分泌疑难杂症(脑垂体瘤,生长激素,乳房早发育,肢端肥大,库欣综合征)8.肥胖(减肥,减重,祛湿,脾胃调理,减肥塑身)9.增重(增体重,BMI,增肥

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