医生，您好，我父亲今年56岁，岩斜区脑膜瘤复发，较大，7月8日开颅手术切除，一直头疼，**以为是手术后*******吸收，但是今天ct检查发现有堵塞，导致颅内压高
疾病详情
患者因脑部手术后恢复不佳寻求医疗咨询，术后出现伤口皮肤下积液、术区脑组织梗塞和肿瘤等问题。询问药物治疗和生活建议。患者男性56岁
医生建议
建议：根据患者病情，先采用药物脱水治疗，观察病情变化。如颅高压严重或脑积水加重，需考虑手术治疗。具体用药需根据医生建议确定，可交替使用甘露醇、甘油果糖、高渗盐水等脱水药物。同时，定期监测病情变化，遵医嘱进行治疗。需注意：药物治疗需严格按照医嘱，不可随意更改用药方案。生活中注意保持情绪稳定，避免剧烈运动，保持充足营养摄入。
龙文勇医生和患者的交流
龙文勇医生主治医师
您好，我是智能医助，*文勇医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
龙文勇医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
龙文勇医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
医生，您好，我父亲今年56岁，岩斜区脑膜瘤复发，较大，7月8日开颅手术切除，一直头疼，**以为是手术后*******吸收，但是今天ct检查发现有堵塞，导致颅内压高
龙文勇医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您父亲的病情描述。
患者
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患者
视频是他今天的ct片
患者
想问一下是怎么回事
龙文勇医生主治医师
有别的序列的视频片子吗
龙文勇医生主治医师
这是核磁共振，不是CT
患者
变大的是什么？是肿瘤没切干净的还是
患者
没有，还没出来
龙文勇医生主治医师
你有扫码阅片的吗？
龙文勇医生主治医师
我需要看不同的核磁序列，才好判断
患者
没有
患者
不能知道怎么回事吗
患者
是肉芽肿吗
龙文勇医生主治医师
我需要知道手术前，手术后，以及最近的片子，才好综合判断
患者
如果有片子出来我们就挂号了
患者
这就是今天的
患者
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患者
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患者
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龙文勇医生主治医师
单看这个片子，有几个问题 第一，伤口皮肤下面有积液吧 第二，术区脑组织有些梗塞 第三，还有一些肿瘤
患者
是有积液
患者
梗阻是什么呢，刚做完手术是没有的
龙文勇医生主治医师
我推测是术前肿瘤很大，做完手术后脑组织肿胀水肿比较厉害，压迫推挤四脑室，导致脑室不通，出现梗阻性脑积水。脑袋里每天都有水（我们称脑脊液）在循环更新，如果通道被压住了，就会不通，我们叫梗阻，形成脑积水
患者
是，就是很大
患者
但是他侧面现在肿起来了，这种怎么处理
患者
问题严重吗
患者
所以是本身的脑组织肿起来堵住了通道
患者
而且现在还伴有脑内出血
龙文勇医生主治医师
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患者
问题大吗？好治疗吗？
龙文勇医生主治医师
先药物加强脱水，看能不能挺过去，如果颅高压，那要做脑室外引流或开颅手术
龙文勇医生主治医师
这些您家那边的医生都知道的
患者
他输液都是***，但是没感觉变好
患者
挺过去，您意思是这是正常恢复过程吗
龙文勇医生主治医师
***是脱水的，如果水肿没有进一步加重，*****有缓解，那可以不做手术。如果病人反应越来越重，或者脑积水加重，那需要手术解决
患者
七叶皂苷钠和甘油果糖氯化钠的脱水是否更强更针对头部呢
龙文勇医生主治医师
辛苦主任查看 @***
龙文勇医生主治医师
最常用效果最明显的是***
龙文勇医生主治医师
但***用久了有些病人没有效果，也可以交替换成您说的甘油果糖，高渗盐水等
龙文勇医生主治医师
您好，欢迎您对本次问诊服务进行“满意”评价，如后续仍有健康问题需要咨询，可以再找医生复诊，我是医生助手，会协助您提醒医生回复，感谢您的信任！
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龙文勇
主治医师
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中南大学湘雅医院 神经外科