疾病详情
患者咨询失眠、口干、皮肤干燥等症状，医生考虑脾肾两虚兼有肝郁湿蕴，提议中药整体调理。患者男性33岁
医生建议
疾病判断：根据患者症状，医生判断为中医上的脾肾两虚兼有肝郁湿蕴。 治疗建议：考虑中药整体调理，先开一周的药观察效果，费用约200-300元。 生活建议：保持饮食清淡，适量吃点健脾胃的食物，如山药扁豆薏米之类，适量运动，保持心情愉悦。 用药注意：用药期间如有不适，请立即停药并前往线下医院就诊。
柳润松医生和患者的交流
患者
医生您好，以下是我的舌诊评测报告，请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
柳润松医生主治医师
您好，我是平台的柳医生，您的咨询问题已收到。
柳润松医生主治医师
你好，目前主要有哪些症状呢
患者
口干
患者
皮肤干燥
患者
失眠
柳润松医生主治医师
现在是入睡困难还是多梦易醒？
患者
入睡困难
柳润松医生主治医师
最近饮食胃口，大小便怎么样了呀？
患者
胃口还行，小便比较频繁
柳润松医生主治医师
有没有大便粘腻或者不成形的情况？
患者
有
柳润松医生主治医师
有没有腰膝酸困，头晕耳鸣，手脚心热，盗汗等情况？
患者
有酸困，出汗
柳润松医生主治医师
嗯嗯，有没有上面提到的其他情况呢
患者
头晕
柳润松医生主治医师
平时容易感冒吗，有没有稍微一活动就出汗的情况
患者
对的
柳润松医生主治医师
平时有没有腹胀，胁肋部胀满的情况呢
患者
偶尔有
柳润松医生主治医师
平时情绪怎么样了呀？有没有口苦口臭？有没有阴囊潮湿呢？
患者
情绪低落，口苦，阴囊痒
柳润松医生主治医师
有没有咽部异物感，就是吐不出来，咽不下去的情况
患者
之前有，现在好了
柳润松医生主治医师
嗯嗯，还有其他不舒服的吗？
患者
眼镜睁不开
患者
眼睛
患者
难受
柳润松医生主治医师
嗯嗯，还有其他需要补充的吗？
患者
没有了
柳润松医生主治医师
你好，你现在描述的症状及舌象来讲，主要还是考虑属于中医上脾肾两虚兼有肝郁湿蕴为主的表现
患者
那怎么办
柳润松医生主治医师
咱们这次配点*药整体调理一下，你看可以吗
患者
多少钱呢
柳润松医生主治医师
1周200-300左右
患者
要几周呢
柳润松医生主治医师
先用上1周，后续要根据用药情况判断的
患者
***的吧
柳润松医生主治医师
因为每个人对药物的接受和敏感程度都不同，会有个体化差异的
患者
嗯嗯了解
柳润松医生主治医师
你还需要帮你配*药吗
患者
需要呀
柳润松医生主治医师
为了您的用药安全，请问您是否有食物，药物过敏史？**功能是否正常？平时有什么基础病？是否正在服用药物？是否在备育期？
患者
有少白头，在吃八味地黄丸
柳润松医生主治医师
有没有上面提到的药物过敏等情况呢
患者
没有
柳润松医生主治医师
为了您服药更便捷，优先为您选择*药免煎**。如果您对药品剂型有特殊要求，请及时告知医生。
患者
好的
柳润松医生主治医师
好的，请稍等，我给您开处方，处方开好后还需要审核，请稍等一会
患者
好的
柳润松医生主治医师
嗯嗯，稍等
柳润松医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
柳润松医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
柳润松医生主治医师
每天2次，每次1包，温水冲服就可以，饭后20-30分钟服用。
柳润松医生主治医师
服用药物期间，饮食清淡点，适量吃点健脾胃的食物比如山药****之类，适量运动，保持心情**。用药期间如有不适，请立即停药并前往线下医院就诊。
患者
好的
柳润松医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，请您点击我们对话页面右上角“表扬医生”给予五星好评，对我这次诊疗做出文字评价与建议。谢谢您！
患者
这个发来是配好的吧
柳润松医生主治医师
是的，都是帮你分装好的
患者
好的
柳润松医生主治医师
你可以添加关注，以后购药或者咨询中医药方面的问题可以使用便捷复诊
患者
好的
柳润松医生主治医师
嗯嗯，好嘞
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接诊医生
擅长: 擅长中药治疗肥胖，胃病，口臭，胃炎，腹痛，胃胀，反酸，烧心，消化不良，脾虚，脾胃虚寒，湿证，多汗，失眠，腰痛，腰酸，脱发，阳痿，早泄，痛经，月经不调，痤疮，咳嗽，咳痰，更年期综合征等常见内科疾病。以及口腔溃疡，肾虚，肾阳虚，肾阴虚，尿频，湿热，肺热，关节痛，阴虚火旺，宫寒，肝火，气虚，肾气虚，内分泌失调，肝气郁结，肝郁脾虚，湿热下注，口干，精囊炎，肝血不足，下焦湿热，心肾不交，关节疼痛，肝胆湿热，脾肾两虚，尿急，气滞血瘀，气血两虚，心脾两虚，睡眠不足，脾气虚，脾虚湿热，温病，尿黄，脾胃不和等亚健康状态的中医药调理。
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柳润松
主治医师
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忻州市人民医院 中医内科