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神经外科医生咨询

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68岁女性脑部MRI检查显示三毫米囊肿和四毫米动脉瘤，想知道是否需要处理？患者女性68岁

医生建议

对于三毫米的囊肿，无需处理，观察即可。四毫米的动脉瘤需要关注，建议做造影检查以获取更详细的信息。同时，需要管理好血压、血糖、血脂、尿酸和同型半胱氨酸等五高，清淡饮食和适当运动也很重要。复查的频率建议是一年到两年。

罗文医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
神经外科医生咨询
罗文罗文医生主治医师
您好，病人是您本人吗？今年68岁吗？
罗文罗文医生主治医师
您有神经外科方面的哪些问题呀？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是报告
患者
我就想咨询严重不？
罗文罗文医生主治医师
三毫米的囊肿一般都是良性的，也很小，这种不用处理，观察就可以。
罗文罗文医生主治医师
双色海马萎缩这个分级也没有问题。
罗文罗文医生主治医师
脑白质高信号，说明脑子有些老化，就是说病人这个脑子用了69年了，有点老化，一般也是正常的现象，如果分级是二级的话，也还可以吧，一般分4级，第1级是最轻的，二级的话稍微重一些，也不是很严重。
罗文罗文医生主治医师
病人4毫米的动脉瘤破裂出血了吗？
患者
没出血
患者
我母亲的这个4mm大吗？
罗文罗文医生主治医师
不大的
罗文罗文医生主治医师
当地公立医院医生建议动脉瘤手术了吗？
患者
那需要处理吗？
患者
没有，让做造影
罗文罗文医生主治医师
担心破裂出血的话，可以介入栓塞
罗文罗文医生主治医师
嗯嗯嗯，可以先做造影看看，毕竟核磁看血管质量不高
罗文罗文医生主治医师
造影检查是金标准，是最好的
患者
但是我们目前想保守，动态观察可以不呢
罗文罗文医生主治医师
可以的
罗文罗文医生主治医师
管理好血压，血糖，血脂，尿酸，同型半胱氨酸等五高
患者
可以口服阿司匹林不呢
患者
因为目前病人也没有任何症状
罗文罗文医生主治医师
有脑梗 心梗的话，可以用的
罗文罗文医生主治医师
对于单纯动脉瘤不建议阿司匹林的
患者
没有脑梗，心梗
罗文罗文医生主治医师
阿司匹林是活血的，和动脉瘤不对症。
患者
血压高，血脂也高，但是一直有服药，血压一直都是正常的，没有糖尿病
罗文罗文医生主治医师
可以的
患者
他血管不是变细了吗？
罗文罗文医生主治医师
清淡饮食，适当运动
患者
一般好久复查一次呢
罗文罗文医生主治医师
看着没有明显的斑块，可能是先天性就细。
罗文罗文医生主治医师
一年到两年。
患者
像她这种情况，容易破吗？
罗文罗文医生主治医师
这都是概率的问题了，我们也不能预知的。
患者
如果破了，是不是就很危险了
罗文罗文医生主治医师
是的
罗文罗文医生主治医师
破裂了的话就是脑中风了，珠网膜下腔出血。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
去年我妈做了个这个检查，没发现颈动脉有啥问题？
患者
怎么今年要做脑血管核磁就这样了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这张好像要清楚点
罗文罗文医生主治医师
不好意思啊，刚才病房有一个急诊病人。
患者
没事
罗文罗文医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
罗文罗文医生主治医师
病人以前的这个颈动脉B超啊，扫不到颅内，看不到上边血管的情况，看不到进入脑子里的那些段的情况。
罗文罗文医生主治医师
这个B超看颈部动脉血管的情况还比较好，看脑子里的就不好了。
罗文罗文医生主治医师
先做造影看一下吧，造影看动脉瘤是最好的，看一下这个动脉瘤的大小，形态，宽经还是窄经，适不适合做介入栓塞等。
患者
可以做CTA吗？
患者
造影有创口
罗文罗文医生主治医师
cta也需要打个粗的留置针
罗文罗文医生主治医师
造影更好，cta中间，核磁看脑血管最差
罗文罗文医生主治医师
造影是穿刺下
罗文医生的问诊记录
接诊医生
罗文
罗文主治医师

新泰市中医医院 中医外科

擅长: 甲状腺结节、肺结节、前列腺炎、颈椎病、腰椎间盘突出、腰痛、颈痛、淋巴结肿大、痔疮、内痔、外痔、烫伤、烧伤、疤痕、瘢痕、胆结石、肾结石、输尿管结石、阳痿、早泄、头痛、腹痛、脑出血、脑外伤、脊柱外伤、乳腺结节、肿瘤、骨折、皮肤裂伤、皮肤擦伤、关节炎、扁平足、肋软骨炎、胸痛、背痛、体表各种感染、疖、痈、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、粉瘤、体表各种肿物、全身各种囊肿 息肉 肿瘤、瘿瘤、瘰疬、前列腺增生、泌尿系统感染、两性健康知识、性传播疾病、男科疾病、精索静脉曲张、猫狗咬伤、狂犬病预防、下肢静脉曲张、下肢静脉血栓、乙肝、丙肝、肝损伤、脂肪肝、血管瘤、脑及脊柱脊髓肿瘤、脑及脊髓血管病、缺血性脑卒中、脑梗死、脑缺血、眩晕、三叉神经痛、面肌痉挛、腰椎管狭窄、腰椎滑脱症、各种类型颈椎病、脊柱先天性畸形、脊柱侧弯等疾病的诊断和中西医治疗，同时擅长神经系统损伤后所致肢体残疾、瘫痪的康复治疗等。

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罗文
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