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面神经炎恢复进程及治疗方案咨询
疾病详情
面神经炎患者，病情较重，寻求治疗方案。患者女性60岁
医生建议
建议继续康复理疗，可尝试针灸等治疗方法。同时，使用营养神经的药物如胞磷胆碱钠等辅助治疗。需排除颈椎问题、颅底肿瘤等原发病因。注意保持积极心态，遵医嘱进行治疗和康复。
江静雯医生和患者的交流
患者
医生，我患有面神经炎，现在感觉病情加重了，之前只是嘴巴有点歪，现在额头也麻痹，吃饭都难受。
江静雯医生副主任医师
诊断没有问题，这种面神经炎康复需要时间。出现嘴巴歪、额头麻痹、吃饭困难等症状，是面部肌肉不受神经支配导致的。需要配合康复理疗或者针灸，急性期还需要激素治疗。
患者
我已经做过针灸理疗，但效果不太明显。发病已经很久了，现在脸部明显消瘦，担心会越来越严重。
江静雯医生副主任医师
理解你的担忧。这种情况的确有点难。面部肌肉失用型萎缩是周围性损害的特点。建议继续康复理疗试试看。如果不影响日常生活，心态放平。至于手术，一般是面肌痉挛才会考虑。
患者
我现在主要是咀嚼和吞咽不舒服，影响生活质量。我想知道有没有办法恢复？能否定位到具体哪条神经出了问题？
江静雯医生副主任医师
可以尝试找到具体受损的神经进行修复，但效果不能保证。有些人会遗留后遗症。可以试用胞磷胆碱钠等药物治疗。主要是营养神经为主，同时治疗原发病因。
患者
我之前有检查过颈椎有问题，还有颞叶的异常信号。我怀疑是不是颅底骨有肿瘤压迫神经或者放射性脑病引起的？
江静雯医生副主任医师
颞叶异常信号跟面瘫没什么关系。不排除颅底肿瘤等可能性，但需要进行详细检查才能确定。血液系统疾病也可能导致面瘫。
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擅长: 脑血管病（脑卒中、腔梗、腔隙、脑小血管病）、头晕、头痛、记忆减退、睡眠障碍等神经内科常见症状的诊治
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江静雯
副主任医师
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上海交通大学医学院附属瑞金医院 神经内科