疾病详情
患者关注心血管健康，体检发现高血脂及心电图T波改变。询问高血脂的治疗方法和生活建议。患者女性38岁
医生建议
建议患者重视血脂控制，采取生活方式调整（饮食和运动）和药物治疗相结合的方法。如调整生活方式后血脂仍不达标，可考虑使用他汀类药物或依诺优单抗治疗。用药期间需定期监测肝功能。此外，建议完善颈动脉彩超检查，评估动脉硬化程度，预防心脑血管疾病。
曹静医生和患者的交流
患者
血脂，低**蛋白高
曹静医生副主任医师
您好，我是内科、心血管专科副主任医师曹静，很荣幸由我为您提供医疗咨询服务。
患者
前几天体检，血的结果您看一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
说心电图也是t波改变
曹静医生副主任医师
收到您的检查报告了，我这边先详细看了再发您建议，请您耐心等候一下，谢谢。
患者
因为我爸和我爷都有心脏病，爷爷心肌梗死去世的，爸爸心脏支架了
曹静医生副主任医师
好的，稍等
患者
我觉得我的血项也不*好
曹静医生副主任医师
胆固醇及低**脂蛋白胆固醇是达到需要服用降脂药的指征了
患者
这个您说我现在减肥是不是也达不到正常指标的效果？
患者
吃药的话像血脂康之类的***可以控制吗？
曹静医生副主任医师
您有没有：高血压 、2型糖尿病？身高体重多少？
患者
体重指数27.06
曹静医生副主任医师
减重是需要的
患者
血压和糖尿检查正常
曹静医生副主任医师
饮食+运动减重是基础
患者
是不是也要配合吃药？
曹静医生副主任医师
是的
曹静医生副主任医师
需要服用他汀类降脂药
患者
血脂康控制不住是吗？
曹静医生副主任医师
血脂康可能效果有限，建议使用他汀类药物。
患者
**类是会对肝有伤害是吗？
曹静医生副主任医师
他汀类药物可能对肝脏有一定影响，但一般是可控的。需要定期监测肝功能。服用后1月复查肝功能、血脂水平
患者
就是我爸现在在打针控制低**蛋白，这个我能用吗？
患者
这个打针的副作用大吗？
曹静医生副主任医师
如果他汀控制不好血脂就可以打：依诺优单抗
患者
能直接打这个针吗？
曹静医生副主任医师
可以的，
曹静医生副主任医师
但是治疗指南还是建议先用药
患者
好的，谢谢，我还有什么需要注意的吗？麻烦您再说一些吧
曹静医生副主任医师
稍等一下
曹静医生副主任医师
心电图确实有心肌缺血
曹静医生副主任医师
建议完善：颈动脉彩超检查
曹静医生副主任医师
平时有没有胸闷胸痛等症状呢？
曹静医生副主任医师
建议用药：阿托伐他汀钙片，每日一次，一次20mg。或者是瑞舒伐他汀钙片，每日一次，一次一片10mg。
曹静医生副主任医师
1月后复查肝功能及血脂
曹静医生副主任医师
高脂血症生活上建议您：减少油腻食物的摄入，适当增加****、非吸收食物及无热量的液体增加饱腹感；适当的运动锻炼，争取达到**体重；
曹静医生副主任医师
如果控制不好，可以进一步联合依折麦布或者是静脉用依诺优单抗治疗
患者
谢谢
曹静医生副主任医师
不客气的
患者
有时候会有气短
患者
颈动脉彩超是需要检查什么？
患者
脑梗吗？
曹静医生副主任医师
主要看有没有颈动脉斑块，就是动脉粥样硬化的证据
曹静医生副主任医师
颈动脉彩超主要检查颈动脉是否有斑块或狭窄，评估动脉硬化程度，预防心脑血管疾病
曹静医生副主任医师
您的情况，需要后期把低**脂蛋白胆固醇控制在1.8，
曹静医生副主任医师
不排除冠心病 心肌缺血的话
患者
妈呀，1.8感觉好**的**
曹静医生副主任医师
至少是2.6
曹静医生副主任医师
或者是目前的基础数值的一半
曹静医生副主任医师
您的情况不排除有家族性高胆固醇血症，
曹静医生副主任医师
后期药物治疗效果不好，可以考虑查一下相关基因，这个需要三甲医院检查明确
曹静医生副主任医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中的禁忌、注意事项等，如用药过程中出现病情变化，请您及时上线咨询或线下医院就诊。
曹静医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您； 如果您对我的服务满意，麻烦您能给我点个：五星好评，您的肯定是对我工作最大的鼓励和支持。
曹静医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
曹静医生副主任医师
后期需要继续咨询，可以用这个随访包，找到我
曹静医生副主任医师
给我留言
患者
好的，谢谢
曹静医生副主任医师
不客气的
曹静医生副主任医师
祝您***复，**健康，有问题咨询随时联系。早点休息，晚安
曹静医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
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曹静
副主任医师
已认证
京东互联网医院 普通内科