疾病详情
患者因脑梗复发进行磁共振复查，发现脑部软化灶、黄色肉芽肿等问题，询问疾病相关情况并寻求治疗建议。患者男性36岁
医生建议
诊断：脑部疾病（脑动脉硬化、脑梗）。 建议继续服用原药物，保持健康生活方式以降低复发风险。注意：定期监测病情，如有变化及时就医。脱髓鞘改变无需处理，但需注意保持健康生活方式以减缓病情进展。
董衍军医生和患者的交流
患者
感谢回答，已生成本次问诊卡信息，我可以查看并补充内容。
董衍军医生主任医师
您好，很高兴为您提供医疗咨询服务，请允许我详细阅读您的病情描述。
患者
主诉卡。双侧颈内动脉信号异常，右侧椎动脉闭塞，请结合临床进一步检查。
董衍军医生主任医师
您的颅脑磁共振成像检查结果显示有多发软化灶、黄色肉芽肿和脑白质高信号。双侧颈内动脉信号异常，符合颈部动脉硬化表现。您之前是否有脑梗病史？
患者
有过脑梗病史，这次是因为疫情阳了后脑梗复发，来做的磁共振复查。
董衍军医生主任医师
您的磁共振检查结果提示脑动脉硬化表现，轻度狭窄。单纯一条椎动脉病变一般不影响供血。继续服用原来的药物即可。
患者
有个Fazekas 2级，我看着害怕，麻烦大夫帮忙解释一下。
董衍军医生主任医师
这个是白质脱髓鞘改变，和动脉硬化造成缺血有关。不需要也不能处理，您不用过于担心。
患者
非常感谢，听了您的解释，心里没那么害怕了。我是电气工作从业者，这个脱髓鞘改变，是不是就像线破皮漏电了，损耗加大？
董衍军医生主任医师
哈哈，理解的很到位。白质是我们的神经纤维，脱髓鞘就像是电线外边的皮脱掉了，中间的芯还在，就是传导速度慢了。
患者
非常感谢您的专业解答和关怀。
董衍军医生主任医师
不客气！祝您早日康复！
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董衍军
主任医师
已认证
广饶县人民医院 神经内科