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你好,以前从来没有过湿疹,今年3月份,大腿和胳膊处有五六个小红点,后来25号左右,除了脖子和脸上没有,全身大爆发。去了医院治疗,吃完20颗*****后,又吃了美能和依巴斯丁,**恢复了。6月份大腿根部以下有发了一次,也是吃的美能和依巴斯丁,两周后没有了。现******

疾病详情

患者皮肤红肿、痒,疑似湿疹。寻求医生专业解答及用药建议。患者男性55岁

医生建议

建议: 湿疹是一种慢性炎症性皮肤病,需持久治疗。可尝试阿布昔替尼或甲氨蝶呤等药物,同时配合保湿及外用药物。注意避免抓挠,保持皮肤清洁。饮食无需忌口。注意及时复诊,调整治疗策略。

李志量医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
李志量李志量医生副主任医师
您好,我是智能医助,李志量医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
李志量李志量医生副主任医师
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患者
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李志量李志量医生副主任医师
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李志量李志量医生副主任医师
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患者
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患者
*****院,
患者
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患者
美能,依巴斯汀,涂药膏
李志量李志量医生副主任医师
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患者
你好,以前从来没有过湿疹,今年3月份,大腿和胳膊处有五六个小红点,后来25号左右,除了脖子和脸上没有,全身大爆发。去了医院治疗,吃完20颗*****后,又吃了美能和依巴斯丁,**恢复了。6月份大腿根部以下有发了一次,也是吃的美能和依巴斯丁,两周后没有了。现在先是两个胳膊内侧又起小红点,发展到现在,膀臂有点红肿,用手摸有点热,手上也有些很细的小红点,大都在血管表面,请看图片,腿上还好。请问医生美能和依巴斯丁是不是有点耐药性了,还要不要继续吃?或者您建议用什么药?膀臂红肿会不会恶化?
李志量李志量医生副主任医师
根据李志量医生平时工作习惯推断,一般会在下单后2小时左右接诊,李志量医生接诊会短信通知您,请留意短信。
李志量李志量医生副主任医师
您好,图片已经看到了。 这种情况目前看,比较符合湿疹。 这种湿疹目前发生的准确原因还不清楚,正在研究当中。 湿疹本质上是一种慢性炎症性的皮肤现象,通常比较顽固,出现之后不容易自己恢复,并且后续也可能容易反复。 这种现象目前并没有办**够根治。通常经过科学持久的药物治疗,可以很好的改善症状,提高生活质量,让皮肤处在一个比较稳定的状态,如果皮肤能够长期保持稳定,最终可能会逐渐自愈。 目前情况比较顽固,并且容易反复,常规方法通常不能有效控制,需要配合强有力的口服药。 有一个新药叫做*****(***),每天一次,一次100毫*,它是一个小分子靶向药物,属于近年来研究的新药,整体的安全性比较好,很少会有不良反应。但价格比较*,每个月费用 2000 块钱。多数人会有比较好的疗效,也会少数人效果不好。 有少数人吃这个药,可能会引起血常规或者肝功能出问题,用药过程当中可以每个月到
李志量李志量医生副主任医师
医院做肝功能和血常规检查,有问题及时复诊,没有异常就可以放心吃。总体来说是安全的。吃到两个月可以复诊,根据情况调整后续剂量。 如果觉得上述药物**,可以选择比上述药物效果要稍微差一点的药,叫做甲氨蝶呤,这个药非常便宜,价格可以忽略不计,这个药常规剂量使用是治疗肿瘤的,在皮肤科领域是超小剂量使用,通常是治疗银屑病或者慢性顽固性皮炎的,超小剂量使用通常也是安全的,有很小的概率可能会影响血常规和肝功能,在用药期间,每半个月可以到医院做肝功能和血常规检查。 用量是很小的,每个星期只需要吃一次,一次吃三片,吃两个月可以复诊一下。 在外用的产品方面,基础的外用药治疗是保湿产品,白凡士林是最佳的保湿产品,也可以使用其它普通***,比如尿素霜或者丝塔夫大白罐***等都可以。每天擦两三次。 同时外擦糠酸莫米松乳膏或者曲安奈德乳膏,任选一种,每天涂两次,平时痒的时候也可以多涂,上述药膏不要跟保湿产品混合使用,先擦上述药物,过十分钟再擦保湿产品。恢复之后上述药物不要停药,可以改为每天一次,维持3天,再改成隔一天一次,维持一个星期。 然后可以减成一个周两次,长期维持,可以用到复诊,在这期间如果出现复发,那么可以从每天两次开始重新治疗。 保湿产品不要减量,可以常规涂抹,预防复发。 这种情况在生活当中需要注意,痒的时候不要用手抓,可以通过临时擦药来止痒。 这种情况跟饮食没有关系,不需要忌口的,各种食物都可以正常吃。 下面我逐个回答您的问题。 1,请问医生美能和依巴斯丁是不是有点耐药性了,还要不要继续吃? 不需要的。 2,或者您建议用什么药?膀臂红肿会不会恶化? 可能会恶化,也可能不恶化。用药治疗有助于阻止恶化并促进恢复。
患者
您好,请问抗过敏的药,要不要吃了?
李志量李志量医生副主任医师
不用吃的,没有用的。
患者
您好!膀臂红肿需要用内服药吗?最坏结果会是渗出吗?谢谢
李志量李志量医生副主任医师
下面我逐个回答您的问题。 1,您好!膀臂红肿需要用内服药吗? 也是上面所推荐的药,不需要吃其他药。 2,最坏结果会是渗出吗? 可能会有渗出的,有渗出也不要减,上面的治疗方法有助于改善渗出。
患者
谢谢
李志量医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 湿疹,皮炎,皮肤过敏,荨麻疹,痤疮(痘痘,青春痘),银屑病(牛皮癣),足癣(脚气),癣,甲癣(灰指甲),白癜风,皮肤白斑,咖啡斑,色斑,脱发,水疱性皮肤病等常见皮肤病诊断与治疗

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李志量
李志量
副主任医师

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中国医学科学院皮肤病医院 皮肤科