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痤疮 痘痘

疾病详情

痤疮复发，用药后效果不稳定，询问是否需要重新用药及生活护理建议。患者女性26岁

医生建议

痤疮复发，建议继续服用异维A酸，外用阿达帕林凝胶，注意生活护理，如饮食清淡，避免油腻和甜食，保证充足睡眠。

李志量医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
李志量李志量医生副主任医师
您好，我是智能医助，李志量医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
李志量李志量医生副主任医师
首先，请确认您的健康史信息
李志量李志量医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
已确认健康史信息
患者
病例中都有
李志量李志量医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
之前根据李医生的指导用药 病例中有
李志量李志量医生副主任医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
痤疮 痘痘
李志量李志量医生副主任医师
根据李志量医生平时工作习惯推断，一般会在下单后2小时左右接诊，李志量医生接诊会短信通知您，请留意短信。
患者
李医生您好，之前的问诊记录您应该可以看到吧，之前您指导用药后效果都很不错，也会稳定一段时间。现在的话感觉皮肤变得不*稳定，经常会长小痘痘，有时候上火还会长很红的红肿痘（如图），阿达帕林凝胶（之前用的***后面用的**）是每天晚上涂，后面换了牌子以后感觉效果没之前的好不知道是不是心里作用，想问下现在这种情况可以重新开始吃口服药吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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李志量李志量医生副主任医师
图片已经看到了。 之前的咨询记录我也看过了。 目前的症状是痤疮出现了复发，针对这种复发性的痤疮现象，可以继续口服异维A酸，一开始每天吃一次，一次吃一颗，连续吃三个月。三个月之后，可以减少频次，可以改成隔一天吃一次，再吃三个月。 如果在隔一天吃一次期间，面部的状态不*稳定，偶有长痘，那么就需要及时的加到每天一颗，再吃三个月，然后再重新的减少频次。 如果在隔一天吃一颗 期间，面部皮肤状态非常稳定，一颗痘都没有，那么这个量连续吃三个月就可以停掉。 以后反复发作是可以反复这样吃的，通常随年龄增长，皮脂腺逐渐萎缩，再加上反复口服异维A酸对皮脂腺的功能抑制，以后痤疮会自愈，不会一直反复。 外用的阿达帕林目前是可以大面积使用的，可以全脸均匀涂抹。停用异维A酸之后，可以再持续用半年时间来巩固维持，避免复发。 如果偶有新发的痘痘，可以早晨点涂克林霉素磷酸酯凝胶，没有新发的痘痘，这个药就不需要用。 日常生活当中要继续简约护肤，尽可能少吃油腻的东西和甜食，不要喝牛奶，早睡早起、生活规律，这样有助于促进恢复，并避免复发。 下面我逐个回答您的问题。 1，有时候上火还会长很红的红肿痘（如图）， 这都不要紧的，继续吃药有助于恢复。 2，阿达帕林凝胶（之前用的***后面用的楚雅）是每天晚上涂，后面换了牌子以后感觉效果没之前的好不知道是不是心里作用， 建议用***更好一些。
患者
1.好的医生，开始吃药就开始全脸涂抹阿达帕林是吗，阿达帕林会导致角质层变薄吗？2.如果在隔一天吃一颗期间有新发的痘痘，那么吃了3个月以后还需要再吃多久？3.后续如果再次长痘，要怎么判断是不是复发？再复发我是不是可以按照这样的规律继续服药？异维a酸吃多了会不会出现抗药性效果没以前好？4.黑头和毛孔有比较有效的外用药吗
李志量李志量医生副主任医师
下面我逐个回答您的问题。 1，开始吃药就开始全脸涂抹阿达帕林是吗， 是的。 2，阿达帕林会导致角质层变薄吗？ 不会的。 3，如果在隔一天吃一颗期间有新发的痘痘，那么吃了3个月以后还需要再吃多久？ 隔一天期间，如果有新发痘痘，增加到每天一颗，连续 吃3 个月，然后再重新减成隔一天一颗，再吃三个月。 4，后续如果再次长痘，要怎么判断是不是复发？ 只要长痘就是复发。 5，再复发我是不是可以按照这样的规律继续服药？ 是的。 6，异维a酸吃多了会不会出现抗药性效果没以前好？ 不会的。 7，黑头和毛孔有比较有效的外用药吗 没有特效的药物。通常来说，很多人在连续口服异维酸和外用阿达帕林期间，黑头和毛孔症状都会有所改善的。
患者
好的 非常感谢
李志量医生的问诊记录
接诊医生
李志量
李志量副主任医师

中国医学科学院皮肤病医院 皮肤科

擅长: 湿疹，皮炎，皮肤过敏，荨麻疹，痤疮（痘痘，青春痘），银屑病（牛皮癣），足癣（脚气），癣，甲癣（灰指甲），白癜风，皮肤白斑，咖啡斑，色斑，脱发，水疱性皮肤病等常见皮肤病诊断与治疗

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李志量
李志量
副主任医师

已认证

中国医学科学院皮肤病医院 皮肤科