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减肥用奥利司他胶囊效果好吗？我有脂肪肝

疾病详情

我有高血脂和脂肪肝，身高155cm，体重130斤，想减肥但代谢慢，能否安全有效地减肥？患者女性37岁

医生建议

首先，通过饮食和运动控制来减重是基础。每周减1-2磅（约0.5-1kg）是最安全的速度。可以减少每天500卡路里的摄入，多吃蔬菜、水果、酸奶、坚果和全麦等食品。同时，使用奥利司他等减肥药物需要注意用药安全和副作用，关键在于生活方式的改变，包括合理饮食和科学锻炼。提高代谢的方法包括增加活动量、多喝水、避免熬夜、服用B族维生素等。

任丽媛医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
减肥用奥利司他胶囊效果好吗？我有脂肪肝
任丽媛任丽媛医生主任医师
您好，我是任医生，感谢您的信任，很高兴为您提供医疗咨询服务，请问您有什么需要咨询的医学问题，我会尽量为您解答。
患者
还有高血脂，脂肪肝
任丽媛任丽媛医生主任医师
请问您的身高体重是多少？
患者
身高155，体重130斤
任丽媛任丽媛医生主任医师
您的**体重是50公斤。
任丽媛任丽媛医生主任医师
有没有尝试饮食运动控制的方式减重？
患者
试饮食运动控制的方式
任丽媛任丽媛医生主任医师
饮食和运动是减重的一个基础。
任丽媛任丽媛医生主任医师
最安全的减重速度是每周1~2磅(约为0.5~1kg)。如果比这个速度快，那么出现健康问题的可能性也会随之增加。0.5千*的体重相当于3500大卡热量，如果想要一周减0.5kg的话，可以将每天摄入的总热量减少500卡路里。除了计算消耗与摄入的热量外，减肥还要注意保持饮食均衡，避免营养不良。多吃蔬菜、水果、酸奶、坚果和全麦等食品，这类食物中纤**蛋白质的含量较高，能帮助保持饱腹感，以减少过多热量的摄入。
患者
代'谢慢，减的慢
任丽媛任丽媛医生主任医师
在此基础之上，如果效果不好可以配合药物。
任丽媛任丽媛医生主任医师
奥利司他是抑制肠道脂肪吸收的一个药物，可以用于减重是和饮食控制难度大，脂肪摄入量比较高的人群。
任丽媛任丽媛医生主任医师
代谢慢的话，一个方式是要增加活动量，第2个是要大量民俗，不能熬夜也可以服用*****来增加代谢。
患者
这药物，是***吗？会反弹嘛！
任丽媛任丽媛医生主任医师
奥利司他不是***，***也不是***。
任丽媛任丽媛医生主任医师
需要后续的饮食配合，否则的话容易反弹，所以是否反弹它是一个行为方式的问题，不是由药物导致的。
患者
不吃药物会反弹吗？
任丽媛任丽媛医生主任医师
如果能够长期的保持控制热量摄入，配合运动是不会反弹的。
任丽媛任丽媛医生主任医师
所以反弹就是你摄入的热量超过了你代谢的热量，这种情况才会出现反弹。
患者
有高血脂和脂肪肝能吃这药嘛！
任丽媛任丽媛医生主任医师
为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）食物、药物过敏史；2）**功能异常或其他病史；***物禁忌症；4）近期有备孕打算；5）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请略此项。）如果无上述情况，请您这边回复：无
患者
脂肪肝算嘛！
任丽媛任丽媛医生主任医师
不算 肝功能正常就可以应用。
任丽媛任丽媛医生主任医师
虽然奥利司他是正规的减肥药，但是减肥疗效有非常大的个体差异。奥利司他属于胰脂肪酶抑制剂，抑制胃肠当中的脂肪酶，食物当中的脂肪就不容易被分解，吸收受抑制，从大便当中排出，有一定的减重作用。奥利司他主要的副作用就是胃肠道反应，有些人有恶心、上腹部疼痛，甚至大便带油、腹泻，一定要在医生的指导下合理的使用，不能自助使用奥利司他来减肥。 要想减重，最**的并不是吃奥利司他这一类的减肥药，首先要进行全面的生活方式干预，包括合理、均衡的饮食控制，减少热量的摄入，通过科学的锻炼帮助有效的消耗热量。如果半年左右体重没有下降5%以上，医生才会建议使用减肥药，包括奥利司他，使用过程当中医生会定期的评估减重的疗效。有些患者服用奥利司他剂量已经很充分，疗程也够，但是减重的效果并不明显，是由于自己的个体差异。
任丽媛任丽媛医生主任医师
相关的副作用供您参考。
任丽媛任丽媛医生主任医师
餐时或餐后1小时内用药，推荐剂量为120mg的**一粒，每日3次。如果有一餐未进食或食物中不含脂肪，则可省略一次服药。
任丽媛任丽媛医生主任医师
剂量供你参考。
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
任丽媛任丽媛医生主任医师
为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）食物、药物过敏史；2）**功能异常或其他病史；***物禁忌症；4）近期有备孕打算；5）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请略此项。）如果无上述情况，请您这边回复：无
任丽媛任丽媛医生主任医师
请回复，有或无。
任丽媛任丽媛医生主任医师
奥利司他是非处方用药，您不需要处方就可以购买的。
患者
无
任丽媛任丽媛医生主任医师
您所咨询的这款奥利司他是只有两粒的，请问就是需要这个**的吗？
患者
有没有代谢慢，可以提代'谢的药物
任丽媛任丽媛医生主任医师
你可以口服*****，也可以服用***类的，比如说轻身消胖丸。
任丽媛任丽媛医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
任丽媛任丽媛医生主任医师
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任丽媛任丽媛医生主任医师
用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、药品过敏等，若病情出现变化或用药后出现不适，请及时上线咨询或去线下医院就诊。服药后若病情未见明显改善或者进行性加重，也请及时去线下医院就诊治疗。
任丽媛任丽媛医生主任医师
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任丽媛任丽媛医生主任医师
供您参考
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任丽媛主任医师

大连市友谊医院 内分泌科

擅长: 1.糖尿病（血糖高，低血糖，降血糖，糖尿病用药指导，胰岛素用药指导，儿童糖尿病，妊娠糖尿病，三多一少，多饮，多食，多尿，体重减轻，消瘦，轻度乏力，口渴，胰岛素缺乏，糖代谢调节异常）2.糖尿病并发症（糖尿病肾病，糖尿病便秘，糖尿病眼病，糖尿病视网膜病变，糖尿病合并高血压，糖尿病合并心脏病，糖尿病足）3.甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理）4.高血压（头晕，头痛，颈项板紧，疲劳，心悸血压异常，血压高，降血压）5.高血脂（血脂高，降血脂，清血管）6.高尿酸（急性痛风性关节炎，慢性痛风性关节炎，痛风石，高尿酸性肾病，尿酸性肾结石，痛风，降尿酸，祛湿）7.内分泌疑难杂症（脑垂体瘤，生长激素，乳房早发育，肢端肥大，库欣综合征）8.肥胖（减肥，减重，祛湿，脾胃调理，减肥塑身）9.增重（增体重，BMI，增肥

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