疾病详情
高尿酸血症三年，最近一个月手指关节痛，无药物治疗史。患者男性31岁
医生建议
高尿酸血症需严格低嘌呤饮食，多喝水，避免酒精和含糖饮料。药物治疗方面，非布司他可用于降尿酸，但需定期复查血尿酸等指标。生活建议：保持低嘌呤饮食，多喝水，避免酒精和含糖饮料。
任丽媛医生和患者的交流
患者
高尿酸血症，血尿酸700
任丽媛医生主任医师
您好，我是任医生，感谢您的信任，很高兴为您提供医疗咨询服务，请问您有什么需要咨询的医学问题，我会尽量为您解答。
任丽媛医生主任医师
您出现高尿酸血症有多久了？有没有关节疼痛或者肿胀的情况？
患者
你好
患者
尿酸超过400有三年多了
任丽媛医生主任医师
你好，看您提供的数据尿酸水平是非常高的，请问近期或者是既往有没有过痛风发作？
任丽媛医生主任医师
这期间有没有进行过降尿酸治疗？生活饮食上有没有特别注意什么？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这次直接到700了
患者
偶尔有手指关节痛不确定是不是痛风
任丽媛医生主任医师
之前有没有药物治疗过？
患者
最近一个月出现手指痛的，既往没有任何症状没有治疗过
任丽媛医生主任医师
目前您的尿酸无论是否有症状都必须治疗了，否则对于关节肾脏损害都很大。
任丽媛医生主任医师
1、不吃高嘌呤的食物：动物性食品含有较多的嘌呤，患者要禁食脑髓、骨髓、动物内脏、贝类等食物，火锅也是属于这类食物，因为大多数火锅原料都是红肉、动物内脏、贝类、海鲜，患者经常吃会引起关节肿胀、疼痛。 2、限制脂肪的摄入：因为脂肪会影响尿酸的排出，所以患者要少吃肥肉、烧鹅、烧鸡、油炸食品、奶油类食物，烹饪食物的时候要用植物油，而且要少用刺激性的调味品。 3、限制高蛋白食品的摄入：蛋白质的摄入也要适量，适合患者的高蛋白食物有鸡蛋、牛奶、瘦肉、鸡肉、鸭肉等，肉类应水煮食用，但是不可以喝汤，卤肉和炖肉要避免食用。 4、严禁喝酒：患者最好不要喝酒，就会抑制尿酸的排泄，*发痛风，所以患者不可以喝酒，其它含糖的饮料患者也不可以饮用，**会促进尿酸的生成，患者可多喝白开水、淡茶水。每天可以喝水2000ml以上
任丽媛医生主任医师
首先建议严格低嘌呤饮食，上述是饮食建议。
任丽媛医生主任医师
其次建议用药。
患者
那需要吃什么药吗
任丽媛医生主任医师
为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）食物、药物过敏史；2）**功能异常或其他病史；***物禁忌症；4）近期有备孕打算；5）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请略此项。）如果无上述情况，请您这边回复：无
患者
无
任丽媛医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
任丽媛医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
任丽媛医生主任医师
用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、药品过敏等，若病情出现变化或用药后出现不适，请及时上线咨询或去线下医院就诊。服药后若病情未见明显改善或者进行性加重，也请及时去线下医院就诊治疗。
任丽媛医生主任医师
建议您非布司他20毫*一次一片，一天一次口服，两周后增加到40毫*，一次一片，一天一次口服，一个月后复查。
任丽媛医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的
任丽媛医生主任医师
一个月后建议复查这几项。
任丽媛医生主任医师
血尿酸的控制目标是小于360。
任丽媛医生主任医师
请保持低嘌呤饮食，多喝水，避免***含糖饮料。一个月后复查时，再根据尿酸水平调整药物剂量。
患者
谢谢
任丽媛医生主任医师
您的主动评价对我来说非常**，方便的话劳烦您五星好评，谢谢啦！
任丽媛医生主任医师
屏幕上方会有评价按钮，劳烦您的好评，非常感谢。
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任丽媛
主任医师
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大连市友谊医院 内分泌科