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女性28岁，每日排便但大便燥结，便量少，舌苔厚，浑身燥热，入睡困难

疾病详情

身体燥热，晚上出汗，白天也觉得燥热，大便干燥，舌苔厚。患者女性28岁

医生建议

阴虚内热，建议服用知柏地黄丸和麻仁润肠丸，饮食清淡，多吃滋阴食物，如梨、百合、银耳等，忌辛辣刺激食物，注意休息，保持情绪稳定。

杜雪君医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
医生您好，最近感觉身体很热，晚上睡觉出汗，白天也觉得燥热，这是怎么回事？
杜雪君杜雪君医生主治医师
您好，根据您的描述，可能是阴虚内热引起的症状。请问您的大便情况如何？
患者
大便干燥，有时候像图片中的第一种。
杜雪君杜雪君医生主治医师
您平时几点睡觉？
患者
一般12点睡觉。
杜雪君杜雪君医生主治医师
睡觉出汗是吗？口干和身上燥热明显吗？
患者
是的，睡着会很热，感觉很明显。
杜雪君杜雪君医生主治医师
平时脾气急或者爱想事，工作压力大吗？情绪不好吗？
患者
情绪不好，容易急躁。
杜雪君杜雪君医生主治医师
口苦口臭或者小便黄有吗？
患者
口苦口臭没感觉到，但是舌苔厚。
杜雪君杜雪君医生主治医师
上周牙龈肿痛，这周好了吗？
患者
好了。
杜雪君杜雪君医生主治医师
平时吃辛辣油腻食物多吗？
患者
最近吃了一些。
杜雪君杜雪君医生主治医师
最近有刷舌苔的习惯吗？
患者
是的，所以我可能提供的舌象照片不准确。
杜雪君杜雪君医生主治医师
方便发一张舌象照片给我看看吗？
患者
好的，可以吗？
杜雪君杜雪君医生主治医师
请问您是否有药物过敏史，肝肾功能异常或其他病史？是否在备孕中？在孕期或哺乳期？
患者
没有过敏史。
杜雪君杜雪君医生主治医师
根据您的症状（和舌象）考虑是肾阴不足，胃肠积热。建议您服用知柏地黄丸和麻仁润肠丸，按照说明书服用一周后复诊。
患者
我还有慢性胃炎，可以服用这些药吗？
杜雪君杜雪君医生主治医师
可以，但是建议饭后半小时服用。
患者
昨天和前天胃不舒服，吃了三颗温胃舒片，今天早上忘了吃。可以吃吗？
杜雪君杜雪君医生主治医师
不建议服用，您是口臭是脾胃湿热引起的，不是寒证引起的。
患者
这个茶可以喝吗？
杜雪君杜雪君医生主治医师
这个可以的。
患者
那我按您药方吃药。
杜雪君杜雪君医生主治医师
可以的，服用一周看看效果。
患者
吃东西有什么禁忌吗？
杜雪君杜雪君医生主治医师
饮食清淡，可多吃一些梨、百合、银耳等滋阴的食物。多食富含植物纤维的蔬菜、水果，如菠菜、芹菜、香蕉、桃等，常食粗粮，可增强胃肠蠕动。忌食辛辣、刺激之食物。
患者
瓜果蔬菜都没事是吗？
杜雪君杜雪君医生主治医师
是的，可以吃。
患者
好的，谢谢。
杜雪君杜雪君医生主治医师
多吃含纤维多的食物。
患者
好滴。
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杜雪君主治医师

成都双流京东互联网医院 中医内科

擅长: 头痛、头晕、失眠、心悸、感冒、咳嗽、消化不良、便秘、腹泻、恶心、胃痛、痛经、肥胖、月经不调、盆腔炎、痤疮、不孕不育、阳痿、早泄、遗精等常见疾病的调理。

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