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糖尿病

疾病详情

肾移植五年后，血糖异常，近期感染新冠病毒后加重。患者男性36岁

医生建议

病情判断：肾移植术后血糖异常可能与术后免疫抑制剂使用和新冠病毒感染有关。用药：建议进行相关检查后，根据具体情况进行药物治疗。生活建议：注意饮食控制，适当增加运动，定期复查血糖。

任丽媛医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
糖尿病
任丽媛任丽媛医生主任医师
您好，我是任医生，感谢您的信任，很高兴为您提供医疗咨询服务，请问您有什么需要咨询的医学问题，我会尽量为您解答。
患者
目前肾移植5年了
患者
7月18号阳了8月9号转阴
患者
8月9号复查时发现血糖异常
任丽媛任丽媛医生主任医师
之前血糖是完全正常的吗？
患者
空腹7.89，糖化7.8
患者
6月14号检查时空腹4.73
任丽媛任丽媛医生主任医师
一个是肾移植术后特别容易出现血糖的异常，另外的话呢，在病毒感染之后也可能会出现血糖的异常，但是根据你的糖化血红蛋白提示的是近2~3个月，整体血糖都是偏高的，所以可能一段时间血糖都是高的。
患者
4月12日检查糖化6
任丽媛任丽媛医生主任医师
糖化血红蛋白6也是在正常上限。
患者
之前都是正常得
患者
我有控制饮食和游泳
任丽媛任丽媛医生主任医师
嗯，在这个阶段的话，你要参照糖尿病的饮食来控制，先考虑不用药先单纯饮食生活方式干预，看一看能不能达标。
任丽媛任丽媛医生主任医师
糖尿病人首先要保持饮食均衡，糖尿病病人无论是一型或是二型糖尿病，都要达到控制血糖的目标，一定要养成正确的饮食习惯。首先是三餐一定要定时，保持饮食均衡，最**的是少吃油腻，含糖分的食物，多吃高纤维素的食物，如各种蔬菜，全麦面包，全麦饼干，水煮马铃薯等等，有人误以为，糖尿病患者不应吃米饭，面包等碳水化合物食物，而实际上糖尿病患者也应摄取适量的碳水化合物，患者每天的主食可选择全麦面包或是白饭，如早餐可选择两块全麦面包，午餐和晚餐可各吃一碗白饭，但尽量避免吃炒饭等油腻的食物，糖尿病患者最**的是选择低油脂的烹饪方式，**煮，焖，蒸或由微波炉烹煮，而不要吃煎，炸的油腻食物。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这几天测血糖都挺高
任丽媛任丽媛医生主任医师
如果饮食已经控制了，那么要看一看，适当的控**些药物口服。
患者
降不下来，午餐晚餐随餐有吃拜糖平
任丽媛任丽媛医生主任医师
为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）食物、药物过敏史；2）**功能异常或其他病史；***物禁忌症；4）近期有备孕打算；5）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请略此项。）如果无上述情况，请您这边回复：无
患者
无
任丽媛任丽媛医生主任医师
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任丽媛任丽媛医生主任医师
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患者
需要补充****和叶酸吗
任丽媛任丽媛医生主任医师
用药前请仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、药品过敏等，若病情出现变化或用药后出现不适，请及时上线咨询或去线下医院就诊。服药后若病情未见明显改善或者进行性加重，也请及时去线下医院就诊治疗。
患者
还有****和***
患者
还有****和维生素D
任丽媛任丽媛医生主任医师
可以加用利格列汀早餐前服用一片，一天一次阿卡波糖保留。
任丽媛任丽媛医生主任医师
****和叶酸是可以正常服用的，但是他没有直接降血糖的作用。
患者
**呢
患者
我这个应该跟新冠有关
任丽媛任丽媛医生主任医师
维生素d要化验维生素d的水平，看一看维生素d缺乏的情况，根据缺乏的情况补充。
任丽媛任丽媛医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
我之前吃的药一直这样我低碳饮食
患者
这个检查一般挂什么科去开
任丽媛任丽媛医生主任医师
内分泌科
任丽媛任丽媛医生主任医师
维生素d，你可以到内分泌科去抽血化验一下，根据具体缺乏的情况决定是否需要补充以**充的剂量。
患者
好
任丽媛任丽媛医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
任丽媛任丽媛医生主任医师
建议服药2~3个月之后，内分泌科复查上述内容，评估血糖情况。
患者
好的
任丽媛任丽媛医生主任医师
您的主动评价对我来说非常**，方便的话劳烦您五星好评，谢谢啦！
任丽媛任丽媛医生主任医师
屏幕上方会有评价按钮，劳烦您的好评，非常感谢。
任丽媛医生的问诊记录
接诊医生
任丽媛
任丽媛主任医师

大连市友谊医院 内分泌科

擅长: 1.糖尿病（血糖高，低血糖，降血糖，糖尿病用药指导，胰岛素用药指导，儿童糖尿病，妊娠糖尿病，三多一少，多饮，多食，多尿，体重减轻，消瘦，轻度乏力，口渴，胰岛素缺乏，糖代谢调节异常）2.糖尿病并发症（糖尿病肾病，糖尿病便秘，糖尿病眼病，糖尿病视网膜病变，糖尿病合并高血压，糖尿病合并心脏病，糖尿病足）3.甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理）4.高血压（头晕，头痛，颈项板紧，疲劳，心悸血压异常，血压高，降血压）5.高血脂（血脂高，降血脂，清血管）6.高尿酸（急性痛风性关节炎，慢性痛风性关节炎，痛风石，高尿酸性肾病，尿酸性肾结石，痛风，降尿酸，祛湿）7.内分泌疑难杂症（脑垂体瘤，生长激素，乳房早发育，肢端肥大，库欣综合征）8.肥胖（减肥，减重，祛湿，脾胃调理，减肥塑身）9.增重（增体重，BMI，增肥

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大连市友谊医院 内分泌科