疾病详情
患者因饮酒后持续腹泻来咨询，考虑肠胃炎可能。患者男性29岁
医生建议
判断：患者症状考虑为肠胃炎。
建议：建议完善大便血常规和电解质检查。药物治疗可服用肠炎宁片和蒙脱石散，同时注意调整饮食习惯，避免辛辣油腻等刺激饮食。如症状持续不缓解，请及时就医。
韩震医生和患者的交流
患者
你好，我想咨询关于“拉肚子”的问题
患者
拉肚子，一直拉，一吃东西就拉
韩震医生主治医师
您好，我是内科韩震医师。非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊？ 年龄和性别是否和系统提示**？
韩震医生主治医师
请问这种情况多长时间了？
韩震医生主治医师
肠胃不适前吃什么食物了？有没有辛辣生冷油腻饮食，有没有饮酒或者吃剩饭菜？
患者
你好
患者
有喝酒
患者
每次喝了酒第二天都会
韩震医生主治医师
嗯嗯，
韩震医生主治医师
体温怎么样？有发热吗？
患者
这次有点严重，前天喝的，今天都在拉
患者
只要吃东西喝水都会拉
患者
其他都正常
韩震医生主治医师
嗯，
患者
不发热
韩震医生主治医师
有胃酸胃胀或者胃痛吗？ 有没有恶心或者呕吐症状？
患者
之前喝了酒也会，但是只拉一天最多
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
没有
韩震医生主治医师
现在按照我说的做一下，平躺，然后自左下腹部逆时针（左下腹→左上腹-→上腹部→右上腹→右下腹）按压，按压至右下腹部，最后是肚脐周围和下腹部，看看什么部位有不适感。
韩震医生主治医师
大便什么形态为主，大便了几次？
患者
稀的
患者
全是水
患者
参杂一点大便，昨天今天一天拉了8 10次
韩震医生主治医师
嗯
韩震医生主治医师
结合目前饮酒饮食和肠胃症状描述，考虑肠胃炎
韩震医生主治医师
有做什么检查治疗或者服用什么药物吗？
韩震医生主治医师
水样便、大便次数增多。 条件允许的话，建议完善一下大便血常规和电解质检查，看一下感染指标和电解质情况评估是否存在电解质紊乱。
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生主治医师
本次需要做的检验项目已经为您开好了，您可以点击检验单查看，选择就近的医院检查。 备注：本次所发的检查项目，不需要空腹去医院就诊，随时可以检查。 检验结果出来后，您可以再次找我复诊。
患者
基本上是第6种，第七种
韩震医生主治医师
嗯
韩震医生主治医师
为了您的用药安全，请问是否有食物药物过敏史？有高血压，糖尿病或者心脏病病史吗？是否存在**功能损伤等慢性病史，以便给出用药建议。
患者
没吃药
韩震医生主治医师
可以药物调节一下肠胃功能
患者
没有任何病史，就是频繁喝酒
韩震医生主治医师
根据你的情况，建议最近一段时间饮食注意：少食多餐，细嚼慢咽，餐后散散步，促进胃肠排空。另外注意避免辛辣油腻及生冷刺激饮食。 避免熬夜、劳累、夜间腹部受凉和饮酒
韩震医生主治医师
需要我给你出具药物治疗方案吗？
患者
有什么推荐的药吗
患者
还是我这个有什么结论吗
韩震医生主治医师
为了您的用药安全，请问是否有食物药物过敏史？有高血压，糖尿病或者心脏病病史吗？是否存在**功能损伤等慢性病史，以便给出用药建议。
韩震医生主治医师
目前考虑肠胃炎
患者
还是要去医院做检查呢
患者
肠胃炎是什么病，严重吗
韩震医生主治医师
建议药物治疗，同时去医院完善一下血常规和电解质检查，评估一下感染指标情况
韩震医生主治医师
肠胃炎是一种疾病， 通常以腹泻，胃痛，胃酸，胃胀等症状为主
韩震医生主治医师
29岁了，没有拉过肚子吗？
患者
会比较严重吗
患者
不喝酒一般不会
韩震医生主治医师
会比较严重
患者
喝了酒第二天肯定拉
韩震医生主治医师
你看一下，我刚才有告诉你诊疗意见， 读一下咨询记录
患者
而且量大，每次喝酒都是20来瓶
韩震医生主治医师
有肠道功能紊乱，经常出现肠胃炎的话 是不建议饮酒的
韩震医生主治医师
**，
患者
知道了，谢谢
韩震医生主治医师
不客气的，祝健康、快****祝***复
患者
药物推荐看看
韩震医生主治医师
如果需要，我给你开具药物治疗方案的 说一下过敏情况和基础病史
患者
我明天还拉就准备去医院了
韩震医生主治医师
为了您的用药安全，请问是否有食物药物过敏史？有高血压，糖尿病或者心脏病病史吗？是否存在**功能损伤等慢性病史，以便给出用药建议。
韩震医生主治医师
为了您的用药安全，请问是否有食物药物过敏史？有高血压，糖尿病或者心脏病病史吗？是否存在**功能损伤等慢性病史，以便给出用药建议。
韩震医生主治医师
为了您的用药安全，请问是否有食物药物过敏史？有高血压，糖尿病或者心脏病病史吗？是否存在**功能损伤等慢性病史，以便给出用药建议。
患者
没有任何疾病
韩震医生主治医师
能看到这个问题吗？刚才发了好几遍 回复完过敏情况和基础病史，我才能给你出具药物治疗方案， 这也是为了你的用药安全
韩震医生主治医师
建议服用肠炎宁片，蒙脱石散治疗。 肠炎宁片，可以解痉止痛，调节肠胃功能，治疗腹痛，腹泻。 蒙脱石散可以快速止泻，预防脱水。 同时搭配口服补液盐，预防脱水和电解质紊乱。
患者
那我明天还是去医院做检查吧
韩震医生主治医师
根据你的情况，建议最近一段时间饮食注意：少食多餐，细嚼慢咽，餐后散散步，促进胃肠排空。另外注意避免辛辣油腻及生冷刺激饮食。
患者
谢谢医生
韩震医生主治医师
条件允许的话建议做一下腹部热敷， 按压**和中脘穴，可以调节胃肠道功能，缓解不适症状。
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的
韩震医生主治医师
这是我之前写的一个科普文章，阅读一下， 参照一下饮食和生活指导意见。
韩震医生主治医师
不客气的，祝健康、快*****祝***复
患者
收到
韩震医生主治医师
给你发了个免费的追问包（✉️✉️✉️） 平时或者服药期间有什么肠胃不适或者其他症状，都可以免费咨询我。 （如果因病情，需要线下完善相关检查的话，做完检查也可以把检查单发给我，用追问包复诊就可以）
韩震医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，请点击右上角“评价”对我的服务作出评价，您的五星 （⭐⭐⭐⭐⭐）评价就是对我工作最大的鼓励和支持。 祝你和家人身**康，生活愉快！
患者
好的
韩震医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生主治医师
嗯
韩震医生的问诊记录
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患者：男 55岁
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韩震
主治医师
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惠民县人民医院 消化内科