疾病详情
我最近出现了头昏、发热、腹泻和肌肉酸痛的症状，可能是什么原因？患者男性20岁
医生建议
根据你的症状和检查结果，初步诊断为感冒合并肠胃炎。建议服用复方氨酚烷胺胶囊和肠炎宁片，必要时可以临时服用多潘立酮片。同时，注意休息，多喝水，避免辛辣、油腻和生冷食物。少食多餐，细嚼慢咽，餐后散步，促进胃肠排空。可以做腹部热敷，按压内关和中脘穴，调节胃肠道功能，缓解不适症状。
韩震医生和患者的交流
患者
昨天晚上发烧38.5度左右，关节酸痛，吃了复方对乙酰氨基酚片，然后刚刚腹泻水样便，以及全身发汗，头昏，恶心想吐现在体温37.**左右，需要去医院进一步检查吗？
韩震医生主治医师
您好，我是内科韩医师。非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。 请问您是自己问诊还是给家人问诊？ 年龄和性别是否和系统提示**？
韩震医生主治医师
请问这种情况多长时间了？
韩震医生主治医师
肠胃不适前吃什么食物了？有没有辛辣生冷油腻饮食，有没有饮酒或者吃剩饭菜？
韩震医生主治医师
这两天有没有受凉感冒？
韩震医生主治医师
除了肌肉酸痛 有头晕乏力症状吗？
韩震医生主治医师
结合问题描述，考虑感冒合并肠胃炎表现
患者
自己问诊，**。昨天下午开始有点头昏，晚上回来开始发热，今天早上腹泻水样便，没饮酒及吃剩菜剩饭，有感冒，有头晕乏力。
韩震医生主治医师
建议去医院完善血常规电解质和大便检查，评估一下炎症指标
韩震医生主治医师
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韩震医生主治医师
本次需要做的检验项目已经为您开好了，您可以点击检验单查看，选择就近的医院检查。 备注：本次所发的检查项目，不需要空腹去医院就诊，随时可以检查。 检验结果出来后，您可以再次找我复诊。
韩震医生主治医师
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韩震医生主治医师
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韩震医生主治医师
现在按照我说的做一下，平躺，然后自左下腹部逆时针（左下腹→左上腹-→上腹部→右上腹→右下腹）按压，按压至右下腹部，最后是肚脐周围和下腹部，看看什么部位有不适感。
韩震医生主治医师
大便什么形态为主，大便了几次？
患者
第七形，**样的，现在只拉了一次
韩震医生主治医师
有胃酸胃胀或者胃痛吗？有没有恶心呕吐症状？
患者
有恶心，和胃部不适
韩震医生主治医师
嗯嗯，
韩震医生主治医师
有做什么治疗或者服用什么药物吗？
患者
没有，只有昨天晚上吃了****退烧
韩震医生主治医师
调整一下药物治疗方案
韩震医生主治医师
为了您或家人的用药安全，请问是否有食物药物过敏史？ 有高血压，糖尿病或者心脏病病史吗？是否存在**功能损伤等慢性病史，以便给出用药建议。 （16-50岁女性患者需要提前告知是否处于妊娠哺乳备孕期；20岁以上男性患者需要提前告知是否处于备孕期）
患者
无
韩震医生主治医师
药物建议服用复方氨酚烷胺胶囊，搭配肠炎宁片治疗 如果胃胀恶心明显时临时服用多潘立酮片
患者
那还需要去医院进行检查吗？
韩震医生主治医师
需要完善一下血常规和大便检查，看一下感染指标
韩震医生主治医师
根据你的情况，建议最近一段时间饮食注意：少食多餐，细嚼慢咽，餐后散散步，促进胃肠排空。另外注意避免辛辣油腻及生冷刺激饮食。
韩震医生主治医师
条件允许的话建议做一下腹部热敷， 按压**和中脘穴，可以调节胃肠道功能，缓解不适症状。
韩震医生主治医师
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韩震医生主治医师
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患者
好的谢谢医生
患者
还是挂消化内科哦？
韩震医生主治医师
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韩震医生主治医师
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韩震医生主治医师
消化内科
韩震医生主治医师
用药说明： 1、多潘立酮片，口服,一日三次,一次1.0片,用药3天 2、肠炎宁片，口服,饭后,一日三次,一次3片,用药3天 3、复方氨酚烷胺胶囊，口服,一日两次,一次1.0粒,用药2天
韩震医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时找我复诊或去医院就诊。
韩震医生主治医师
给你发了个免费的追问包（✉️✉️✉️） 平时或者服药期间有什么肠胃不适或者其他症状，都可以免费咨询我。 （如果因病情，需要线下完善相关检查的话，做完检查也可以把检查单发给我，用追问包复诊就可以）
韩震医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，请点击右上角“评价”对我的服务作出评价，您的五星 （⭐⭐⭐⭐⭐）评价就是对我工作最大的鼓励和支持。 祝你和家人身**康，生活愉快！
患者
好的谢谢医生
韩震医生主治医师
不客气的，祝健康、快*****祝***复！
韩震医生主治医师
刚才为你开具的处方已经审核通过，可以直接点击处方，选择一键购药。
韩震医生主治医师
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韩震医生主治医师
感谢你对我咨询的认可，🙏🙏🙏 有什么不适症状都可以用追问包找我复诊。
韩震医生主治医师
如果方便的话可以帮我点一下评价（⭐⭐⭐⭐⭐）吗？在右上角。谢谢！ 评价以后可以添加我主页关注或者和我说一下，我给你添**下患者信息，如果后期复诊或者出现不适症状，我这边可以直接提取咨询记录。 3天内的复诊不需要额外付费咨询，用我给你发的追问包就可以。 再次祝你和家人身**康，生活愉快！
患者
好的谢谢🙏
韩震医生主治医师
不客气的
韩震医生主治医师
购买药品时可以看一下配送时间，选择“秒送”或者“小时达”的商品，会就近配送。而且可以享受平台购药优*。
韩震医生的问诊记录
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总交流次数
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医生回复次数
37
患者：男 55岁
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总交流次数
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医生回复次数
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患者：女 51岁
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患者：男 35岁
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患者：男 20岁
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35
患者：女 31岁
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韩震
主治医师
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惠民县人民医院 消化内科