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头晕,走路不稳

疾病详情

患者因天旋地转、头昏、站不稳等神经衰弱症状咨询医生,考虑可能与长期紧张、焦虑或精神压力大有关。患者男性31岁

医生建议

病情判断:患者症状表现为神经衰弱,可能与长期紧张、焦虑或精神压力大有关。治疗建议:建议口服乌灵胶囊和安神补脑液,改善神经衰弱和睡眠质量。规律作息,避免熬夜和过度疲劳,适当进行心理疏导。如症状持续加重,请及时就医。生活建议:注意控制三高症状,增加有氧运动,放松心情。

李军廷医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
头晕,走路不稳
李军廷李军廷医生主治医师
您好,我是神经内科李医生。非常荣幸由我为您提供医疗咨询服务。
李军廷李军廷医生主治医师
是天旋地转,看东西转圈?还是头昏昏沉沉?
李军廷李军廷医生主治医师
伴有耳鸣和听力下降吗?目前症状出现多久了?
患者
站不稳,走路晃
患者
头昏
李军廷李军廷医生主治医师
考虑神经衰弱
患者
耳鸣跟听力?可能也有一点
李军廷李军廷医生主治医师
多是因为长期紧张,焦虑,或精神压力大导致
患者
不知道是不是三高引起的
患者
一两周了
李军廷李军廷医生主治医师
关系不大
李军廷李军廷医生主治医师
睡眠怎么样?
患者
最近忙的很,每天睡四五个小时
李军廷李军廷医生主治医师
那肯定不行
李军廷李军廷医生主治医师
伴有焦虑情绪吗?是不是有一点小事就很担心,容易胡思乱想? 容易紧张,觉得不放松吗?
患者
起床了,一上午没精神,还是犯困
患者
李军廷李军廷医生主治医师
典型的神经衰弱
李军廷李军廷医生主治医师
请问您是否有食物、药物过敏史?**功能是否正常?是否有其他病史?
患者
可能肝胃不***
李军廷李军廷医生主治医师
转氨酶正常吗
患者
没病史,就血压高
李军廷李军廷医生主治医师
OK
李军廷李军廷医生主治医师
建议口服乌灵胶囊,每次3粒,一日3次。该药物具有养心安神,改善睡眠质量,缓解神经衰弱,以及抗焦虑的作用,属于***,副作用不大,门诊和住院患者应用很多。吃2周~1个月。
患者
转氨酶不知道
李军廷李军廷医生主治医师
建议口服安神补脑液,早晚各1支。该药具有益气养血,强脑安神,缓解麻木,改善头晕、头痛、乏力、健忘、失眠等神经衰弱症状的作用。***,副作用不大,用于辅助调理。建议服用2周~1个月。
李军廷李军廷医生主治医师
生活中需要做到以下几点: 1)规律作息,入睡时间不要过早或过晚,一般建议11:00左右入睡。 2)可以适当增加有氧运动时间,提升心肺功能,但不能运动过量造成疲劳。 3)避免喝浓茶、喝酒或咖啡等使人兴奋的饮品,少吃油腻、辛辣刺激食物,清淡饮食,保证三餐规律。 4)睡前可以泡个热水澡,喝杯热牛奶放松身心,睡前可以给卧室通风。 5)可以通过合理的方式发泄情绪和压力,尽量避免紧张,多做些感兴趣的事调节心情,适当的分散注意力,做好自我调节。
李军廷李军廷医生主治医师
用药➕生活调整
李军廷李军廷医生主治医师
如果焦虑改善不明显,建议心**进行心理疏导,并进行全面的量表评估,以权衡需不需要吃抗焦虑的西药:如坦度螺酮,***,文拉法辛等。
患者
药房都有卖吧
李军廷李军廷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
李军廷李军廷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
李军廷李军廷医生主治医师
有的
患者
不是三高引起的吗,就是神经衰弱?
李军廷李军廷医生主治医师
更主要是焦虑,睡眠不足
李军廷李军廷医生主治医师
三高也要控制
李军廷李军廷医生主治医师
状态调整后,三高也会有所改善的
患者
李军廷李军廷医生主治医师
OK
李军廷李军廷医生主治医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应等,若无禁忌可使用处方中或建议您的药品。因线上无法查体和面诊,若在用药过程中出现不适、症状无改善或有病情进展,请您及时线下医院就诊,以免*误病情。祝身**康,***复!
李军廷李军廷医生主治医师
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李军廷医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 1、脑血管狭窄(内科及介入治疗)、脑梗死、神经重症;2、头晕、头痛的鉴别;3、面瘫、格林巴利等周围神经病;4、帕金森病及帕金森综合征。

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