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患者女性20岁

医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
你好，我想咨询关于“医生在线问诊”的问题
患者
icon
患者信息
患者：
女 20岁
主诉：
一直想呕吐，然后发烧
icon
互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
韩震医生
您好，我是内科韩震医师。非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问您是自己问诊还是给家人问诊？ 年龄和性别是否和系统提示**？
韩震医生
请问这种情况多长时间了？
韩震医生
肠胃不适前吃什么食物了？有没有辛辣生冷油腻饮食，有没有饮酒或者吃剩饭菜？
韩震医生
体温最高多少℃？
患者
就昨天晚上吃了个火锅
患者
然后晚上凌晨两点左右开始吐
患者
晚上发烧吃了个布洛芬
韩震医生
嗯，
韩震医生
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生
现在按照我说的做一下，平躺，然后自左下腹部逆时针（左下腹→左上腹-→上腹部→右上腹→右下腹）按压，按压至右下腹部，最后是肚脐周围和下腹部，看看什么部位有不适感。
患者
到今天白天去了个医院人家说是腹泻开了个药掉了个点滴
韩震医生
大便什么形态为主，有腹泻吗
韩震医生
嗯嗯，
患者
但是刚刚又开始发烧了
患者
还是恶心
韩震医生
发一下治疗情况，
患者
大便就昨天晚上拉了一次
韩震医生
大便什么形态为主？
患者
是希的
韩震医生
结合饮食情况，和目前肠胃症状描述，考虑肠胃炎，
韩震医生
有腹泻，恶心，发热， 建议完善血常规和大便检查，评估感染指标情况，
韩震医生
同时药物调节一下肠胃功能，
患者
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生
可以说一下药物，还有输液方案吗？
患者
这个是今天的点滴
患者
然后药是地衣芽孢杆菌活菌胶囊
韩震医生
输液主要是****和补液治疗。 输液后肠胃不适感有没有**？
患者
减少了一些
韩震医生
可以调整一下口服药物方案。
韩震医生
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韩震医生
本次需要做的检验项目已经为您开好了，您可以点击检验单查看，选择就近的医院检查。 备注：本次所发的检查项目，不需要空腹去医院就诊，随时可以检查。 检验结果出来后，您可以再次找我复诊。
患者
但是现在又开始发烧然后全身无力我担心是其他别的病
韩震医生
为了您的用药安全，请问是否有食物药物过敏史？有高血压，糖尿病或者心脏病病史吗？是否存在**功能损伤等慢性病史，以便给出用药建议。 另外： 若女性处于女性16-50周岁，需要提前告知是否处于妊娠期、哺乳期或者备孕期。
患者
没有
患者
现在发烧可以吃布洛芬吗
韩震医生
现在建议服用药物抗感染治疗，同时调节肠胃功能。
韩震医生
可以服用布洛芬。
患者
发烧38
韩震医生
另外联合多潘立酮片治疗，可以促进肠胃蠕动，缓解胃胀腹胀恶心症状。 另外诺氟沙星可以抗感染，治疗腹泻和发热。
韩震医生
体温超过38.3℃时再服用布洛芬。 不超过38.***以少量多次喝点水。
韩震医生
根据你的情况，建议最近一段时间饮食注意：少食多餐，细嚼慢咽，餐后散散步，促进胃肠排空。另外注意避免辛辣油腻及生冷刺激饮食。
韩震医生
条件允许的话建议做一下腹部热敷， 按压**和中脘穴，可以调节胃肠道功能，缓解不适症状。
患者
那这个诺氟沙星可以和布洛芬一起吃吗
韩震医生
内容因涉及隐私无法展示
韩震医生
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患者
还有就是医院开给我的这个药要继续吃吗
韩震医生
可以的， 重点是诺氟沙星抗感染。 布洛芬只是退热的。
韩震医生
继续服用就可以。 和诺氟沙星间隔2小时服药。
韩震医生
多潘立酮片一次一片，一天三次，餐前服药。 诺氟沙星一次0.4*，一天两次，餐后服药。
患者
那这个是急性肠胃炎还是什么别的病啊
韩震医生
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韩震医生
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患者
然后今天去医院做了个血常规
韩震医生
急性肠胃炎。
患者
医生说没啥事
韩震医生
发一下你的血常规检查单。
韩震医生
嗯嗯，
韩震医生
再复查可能会出现血象异常。
患者
他拿的电子版我也没
韩震医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时找我复诊或去医院就诊。
韩震医生
我给你发的这个处方药品可以“秒送” 📦📦📦 购药后附近药房给予配送，并能享受平台购药优惠🎉！* 可以选择带有“小时达”或者“秒送”的药品进行购买。
韩震医生
给你发了个免费的追问包（✉️✉️✉️） 平时或者服药期间有什么肠胃不适或者其他症状，都可以免费咨询我。 （如果因病情，需要线下完善相关检查的话，做完检查也可以把检查单发给我，用追问包复诊就可以）
患者
好的
韩震医生
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韩震医生
这是我之前写的一个科普文章，阅读一下， 参照一下饮食和生活指导意见。
患者
谢谢医生
韩震医生
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韩震医生
不客气的，祝健康、快*！ 祝***复。
韩震医生
如果方便的话可以帮我点一下评价（⭐⭐⭐⭐⭐）吗？在右上角。谢谢！ 评价以后可以添加我主页关注或者和我说一下，我给你添**下患者信息，如果后期复诊或者出现不适症状，我这边可以直接提取咨询记录。 3天内的复诊不需要额外付费咨询，用我给你发的追问包就可以。 再次祝你和家人身**康，生活愉快！
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