疾病详情
患者咨询关于孩子血常规波动及巯嘌呤用药问题。医生详细解答，提供调整用药及生活建议。患者男性14岁
医生建议
建议定期监测血常规，根据结果调整巯嘌呤用量。注意服用巯嘌呤前后1小时不要进食或喝牛奶以免影响药效。维持白细胞在2-3是理想状态。如体重增加需相应调整药物标准量。
唐兰兰医生和患者的交流
患者
医生，我孩子最近血常规有些波动，需要定时监测吗？
唐兰兰医生主治医师
是的，维持期间血常规会有波动，所以需要定时监测。你要注意孩子口服巯嘌呤前后1小时不要进食或喝牛奶，以免影响药效。
患者
孩子现在血常规数值偏高，之前吃药的记录表格也有，但是写得太乱了，就不发给您看了。孩子现在身高一米八，体重在140-150斤之间。
唐兰兰医生主治医师
了解。孩子目前巯嘌呤的用量是怎样的？我需要根据体重和体表面积来计算标准用量。
患者
孩子目前服用巯嘌呤的量是小维持时12.5mg，两天一次；大维持时从六月九日到七月二十七日12.5mg每天，七月二十九日到八月十号吃的都是37.5mg每天，八月十一号到八月十四号吃的都是50mg每天，这两天吃了114mg。
唐兰兰医生主治医师
明白了。根据你的叙述，我建议两天后复查血常规。如果结果仍然偏高，可能需要将巯嘌呤的用量增加到标准量的130mg左右。同时，注意保持孩子的体重稳定，因为体重的变化会影响药物的标准用量。
唐兰兰医生主治医师
此外，服用巯嘌呤期间需要注意饮食，避免影响药效。维持白细胞在2-3是理想状态。同时，巯嘌呤开封超过两个月可能会影响药效，如果药物开封过久建议更换新的药物。
患者
好的，我会注意的。谢谢医生！
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唐兰兰
主治医师
已认证
中南大学湘雅医院 小儿内科