疾病详情
患者因长期乏力咨询医生，经过询问得知无其他明显症状。医生考虑其为肝郁脾虚，建议口服药物并给出生活建议。患者女性73岁
医生建议
病情判断：根据症状和舌象，患者可能属于中医上的肝郁脾虚。需注意饮食和生活习惯。
用药建议：口服适合的口服药，如倍他乐克。选择昆中药或同仁堂的产品。服药期间注意清淡饮食，适量运动，保持心情愉悦。如有不适，立即停药并前往医院就诊。
柳润松医生和患者的交流
患者
您好，最近早上起来总是觉得口苦
柳润松医生主治医师
您好，我是平台的柳医生，您的咨询问题已收到。
柳润松医生主治医师
你好，你这症状出现多久啦？
患者
得有4-5个月了
柳润松医生主治医师
最近饮食胃口，睡眠质量，大小便怎么样了呀？
患者
柳医生您好
柳润松医生主治医师
你好
患者
都比较正常，就是觉得无力
柳润松医生主治医师
可以自然伸舌拍一张你舌头的照片吗
患者
稍等
柳润松医生主治医师
嗯嗯，好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
柳润松医生主治医师
有没有大便粘腻或者不成形的情况？
患者
没有这些，都比较不错
柳润松医生主治医师
平时有没有腹胀，胁肋部胀满的情况呢
患者
也没有
柳润松医生主治医师
平时情绪怎么样了呀？有没有口干口臭？
患者
没有
柳润松医生主治医师
那平时情绪是比较稳定的呢，还是会比较容易激动呢
患者
比较容易激动
柳润松医生主治医师
有没有咽部异物感，就是吐不出来，咽不下去的情况
患者
没有
柳润松医生主治医师
嗯嗯，还有其他不舒服的吗？
患者
家里有病人，可能有压力
患者
没有其它不舒服
柳润松医生主治医师
你好，你现在描述的症状及舌象来讲，主要还是考虑属于中医上肝郁脾虚，肝失疏泄后的表现
患者
求帮助
柳润松医生主治医师
咱们这次选点适合的口服药，你看可以吗
患者
您说的这些我不*懂
患者
可以
柳润松医生主治医师
为了用药安全，请问是否有食物，药物过敏史？**功能是否正常？平时有什么基础病？是否正在服用药物？
患者
没有过敏史，没有基础病，就是血糖稍微偏高一点点
柳润松医生主治医师
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柳润松医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
每天口服倍他乐克47.5毫*的半片
柳润松医生主治医师
那就把处方上的药物吃上1周，看看能不能改善
柳润松医生主治医师
服用药物期间，饮食清淡点，适量吃点健脾胃的食物比如山药****之类，适量运动，保持心情**。用药期间如有不适，请立即停药并前往线下医院就诊。
患者
用量怎么掌握
柳润松医生主治医师
每次1袋，每天2次
患者
用多长时间
柳润松医生主治医师
一般7-10天是一个疗程，你先用上1个疗程的
患者
好的，谢谢柳医生
柳润松医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，请您点击我们对话页面右上角“表扬医生”给予五星好评，对我这次诊疗做出文字评价与建议。谢谢您！
患者
柳医生，哪个厂家的比较好
柳润松医生主治医师
***，或者同仁堂的都可以的
患者
谢谢
柳润松医生主治医师
辛苦点击一下五星评价哟
患者
好的👌
柳润松医生主治医师
嗯嗯，好嘞
患者
内容因涉及隐私无法展示
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接诊医生
擅长: 擅长中药治疗肥胖，胃病，口臭，胃炎，腹痛，胃胀，反酸，烧心，消化不良，脾虚，脾胃虚寒，湿证，多汗，失眠，腰痛，腰酸，脱发，阳痿，早泄，痛经，月经不调，痤疮，咳嗽，咳痰，更年期综合征等常见内科疾病。以及口腔溃疡，肾虚，肾阳虚，肾阴虚，尿频，湿热，肺热，关节痛，阴虚火旺，宫寒，肝火，气虚，肾气虚，内分泌失调，肝气郁结，肝郁脾虚，湿热下注，口干，精囊炎，肝血不足，下焦湿热，心肾不交，关节疼痛，肝胆湿热，脾肾两虚，尿急，气滞血瘀，气血两虚，心脾两虚，睡眠不足，脾气虚，脾虚湿热，温病，尿黄，脾胃不和等亚健康状态的中医药调理。
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柳润松
主治医师
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忻州市人民医院 中医内科