疾病详情
患者因下肢冷、早泄等问题寻求医疗咨询。详细描述症状后，医生初步判断为肝气郁结、脾虚湿气重、肾阴阳两虚，并提醒情绪对恢复的影响。患者男性44岁
医生建议
建议：根据患者病情，初步判断为肝气郁结、脾虚湿气重、肾阴阳两虚。需调整情绪，规律生活，配合中药慢慢调理。具体用药需根据患者具体情况和医生建议确定。如症状持续不缓解，请及时就医。
王瑞华医生和患者的交流
患者
稍微活动，大量出虚汗
王瑞华医生主治医师
您好，我是互联网王医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述，网上诊疗不同于面诊，可能回复不及时，请您理解，我肯定会在规定的时间内解决您的问题，请放心等待。
患者
下肢怕
患者
冷
王瑞华医生主治医师
请问就诊人是您本人吗？
患者
是
王瑞华医生主治医师
舌苔拍我看看，舌头👅
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
稍微一动就大量出虚汗
患者
并且伴有早泄
王瑞华医生主治医师
没力气没精神头发油脸油大便不成型粘马桶口干舌燥燥热，腰酸腰痛等有吗？
患者
有
王瑞华医生主治医师
哪几个有 有的地方挑出来？
患者
粘马桶，不成型，腰疼，口
患者
干
王瑞华医生主治医师
尿频尿急尿不尽夜尿增多，头晕眼花耳鸣心慌脱发白发眼干失眠多梦易醒犯困黑眼圈记忆力减退等有吗？
患者
基本都有
王瑞华医生主治医师
嗯，有的挑出来
患者
脱发白发，易醒多梦，心慌，尿不尽
患者
尿频
王瑞华医生主治医师
上述情况多久了？
王瑞华医生主治医师
大便一天几次？
患者
二三
患者
好多年了
王瑞华医生主治医师
熬夜饮酒多吗？目前性有吗几天一次 每次可以持续多久？手淫有吗几天一次？
患者
不饮酒
患者
有，－二分
王瑞华医生主治医师
尽可能具体
王瑞华医生主治医师
性几天一次 ？手淫无吧？
患者
平均一星期有=次
患者
没有
王瑞华医生主治医师
就诊治疗过吗？心态容易紧张焦虑多想吗？
患者
有
患者
吃过肾阳虚的药
患者
没效果
患者
六味地黄丸也吃过，固精
患者
丸
患者
看过中***很细沉，不明显
患者
吃过很多*药，没啥效果
王瑞华医生主治医师
您好，根据您目前提供给我的信息，初步考虑肝气郁结，脾虚湿气重，肾阴阳两虚，情绪极其影响恢复。
患者
也当脾阳虚治疗过，都不见效
患者
那要吃什么药
患者
这导致早泄吗
王瑞华医生主治医师
是的
患者
哦，难怪吃治早泄的药不管
王瑞华医生主治医师
建议，饮食清淡，不熬夜，情绪努力调整好，不紧张焦虑多想，性最多***天一次，每次一次，适当运动，加强体质，没有的地方忽略不计。
王瑞华医生主治医师
情绪极其影响恢复。
王瑞华医生主治医师
然后吃*药**调理（自己熬的*药，代煎*药，或******都可以）
患者
性生活可以多次吗，有时候三四次一
患者
天
王瑞华医生主治医师
不可以
患者
易勃起，早泄
王瑞华医生主治医师
情绪OK、性节制，比吃药**十倍都不止
患者
哦
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
王瑞华医生主治医师
您需要自己熬的*药，代煎*药，还是*药免煎**，都可以开
王瑞华医生主治医师
麻烦帮我“评价”一下，谢谢。 同时，赠送您3次免费追问的机会，2天有效，如还有问题，可继续追问，上班期间可能回复不及时。
王瑞华医生的问诊记录
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19
患者：男 33岁
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51
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28
患者：男 30岁
接诊医生
擅长: 1.口臭、舌苔白厚、舌苔黄厚、有齿痕、中医减肥、大便不成型、大便黏马桶、脾虚（健脾补气、温肾健脾）、肾虚（阳虚、阳虚体质、温补肾阳、滋阴潜阳、补阳益气、散寒止痛、温阳行气、温阳活血、温阳散寒、温肾散寒、补肾固冲） 2.胃食管反流（反流性食管炎）、胃炎（慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮）、炎症性肠病（肠胃炎、急性肠胃炎、慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎）、幽门螺旋杆菌感染 3.乙肝（乙型肝炎）、丙肝（丙型肝炎）、肝硬化（原发性胆汁性肝硬化、腹水）、脂肪肝等疾病的中西医结合诊治、中医调理治疗。
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王瑞华
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宁波市镇海龙赛医院 中医内科