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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

24岁患者肠胃不舒服,去年被诊断为反流性食管炎,最近症状复发,舌苔厚,经常熬夜,想知道如何调理。患者男性33岁

医生建议

考虑是脾胃虚弱证(反流性食管炎),中西医结合治疗效果较好。中医调和脾胃,理气;西医抑酸,抗反流。治疗一个周期2—3月。同时,需要注意熬夜对病情的影响,尽量避免。可以适当饮用对脾胃有辅助作用的茶。用药前请注意是否有过敏史、肝肾功能异常等情况。

王瑞华医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
王瑞华王瑞华医生主治医师
您好,我是互联网王医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述,网上诊疗不同于面诊,可能回复不及时,请您理解,我肯定会在规定的时间内解决您的问题,请放心等待。
王瑞华王瑞华医生主治医师
请问就诊人是您本人吗?
患者
王瑞华王瑞华医生主治医师
平时有什么症状吗?年龄
患者
24
患者
主要是肠胃
王瑞华王瑞华医生主治医师
没力气没精神头发油脸油大便不成型粘马桶口干舌燥燥热手心脚心出汗手心脚心发热腰酸腰痛等有吗?
患者
我有反流性食管炎
患者
这些都没有
患者
肠胃不舒服
王瑞华王瑞华医生主治医师
恶心反酸打嗝胃胀烧心胃痛,等有吗
王瑞华王瑞华医生主治医师
或具体怎么个不舒服
患者
胃胀反流嗓子不舒服消化不良的感觉
王瑞华王瑞华医生主治医师
这种情况多久了?别的还有什么症状?
患者
这个舌苔拍的是不是光线不*好?
患者
去年就有了
王瑞华王瑞华医生主治医师
可以的
患者
去年12月做过胃镜显示反流性食管炎
王瑞华王瑞华医生主治医师
别的还有什么症状吗?睡眠怎么样?
患者
睡眠还好
王瑞华王瑞华医生主治医师
熬夜饮酒多吗?心态容易紧张焦虑多想吗?
患者
我这个舌苔主要是什么症状
患者
熬夜两天一熬,不喝酒
患者
不容易紧张多想
王瑞华王瑞华医生主治医师
考虑脾胃虚弱证(反流性食管炎),熬夜很影响。
患者
我前段时间吃过半个月的*药感觉挺好,现在停药了又有症状了
王瑞华王瑞华医生主治医师
熬夜很有影响,熬夜非常容易引起反复。反流性食管炎跟熬夜,饮***绪等方面关系很大
患者
而且今年感觉因为这个原因又瘦了好几斤本来就瘦的
患者
没有饮***绪也还算好
患者
主要就是熬夜
王瑞华王瑞华医生主治医师
所以主要考虑熬夜引起反反复复的
患者
那要怎么调理呢
王瑞华王瑞华医生主治医师
问题不大,但是熬夜等不注意,易反复
患者
工作原因没有办法不熬夜
王瑞华王瑞华医生主治医师
可以吃*药**调理,也可以吃西药,最大问题还是熬夜
王瑞华王瑞华医生主治医师
中医治疗,就是调和脾胃,理气。 西医治疗,抑酸,抗反流
患者
之前有段时间*药西药一起吃了
患者
感觉挺好的
患者
*药跟奥美拉措
患者
但是吃了半个月了
王瑞华王瑞华医生主治医师
是的,但是熬夜很容易反复,工作又没有办法。
王瑞华王瑞华医生主治医师
反流性食管炎,治疗一个周期2—3月
患者
奥美拉措不是吃多了也不好吗
王瑞华王瑞华医生主治医师
不要连续吃超过3个月就可以了
患者
有啥推荐的健脾胃的茶吗
患者
这个对脾胃有用吗
王瑞华王瑞华医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
王瑞华王瑞华医生主治医师
这些对脾胃都有辅助作用
患者
好的谢谢医生
王瑞华王瑞华医生主治医师
用前注意: 1、是否对药物(包括抗生素如***或青霉素类或喹诺酮类等)或食物有过敏? 2、**功能是否有异常? 3、有无其他既往病史? 4、请问目前是否在备育期? 除了反流性食管炎,如果别的都没有的话,就可以吃,如有特殊情况,告知一下。
王瑞华王瑞华医生主治医师
用法用量参照说明,有时间继续吃*药**调理
王瑞华王瑞华医生主治医师
不客气,请问您还有其他问题需要咨询吗?
患者
没有过敏,除了这个其他的没有了
王瑞华王瑞华医生主治医师
OK
王瑞华王瑞华医生主治医师
那可以吃
患者
谢谢医生
王瑞华王瑞华医生主治医师
不客气,请问您还有其他问题需要咨询吗?
患者
没有了
王瑞华王瑞华医生主治医师
麻烦帮我“评价”一下,谢谢。 同时,赠送您3次免费追问的机会,2天有效,如还有问题,可继续追问,上班期间可能回复不及时。
王瑞华医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 1.口臭、舌苔白厚、舌苔黄厚、有齿痕、中医减肥、大便不成型、大便黏马桶、脾虚(健脾补气、温肾健脾)、肾虚(阳虚、阳虚体质、温补肾阳、滋阴潜阳、补阳益气、散寒止痛、温阳行气、温阳活血、温阳散寒、温肾散寒、补肾固冲) 2.胃食管反流(反流性食管炎)、胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮)、炎症性肠病(肠胃炎、急性肠胃炎、慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎)、幽门螺旋杆菌感染 3.乙肝(乙型肝炎)、丙肝(丙型肝炎)、肝硬化(原发性胆汁性肝硬化、腹水)、脂肪肝等疾病的中西医结合诊治、中医调理治疗。

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