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医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。

疾病详情

我头部怕冷,检查出有脂肪肝,平时没力气没精神,头发油脸油,大便不成型粘马桶,身高178,体重170,想知道该如何治疗?患者男性48岁

医生建议

根据您的症状和体征,初步判断您可能患有脾虚湿气重。建议您采取以下治疗和生活方式改变:饮食清淡,避免辛辣和酒精;保持良好的睡眠习惯,尽量在10点半之前入睡;每天坚持40-60分钟的运动;并且可以口服中药来健脾祛湿,促进脂肪代谢。请注意用药安全,避免过敏和肝肾功能异常。

王瑞华医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,以下是我的舌诊评测报告,请帮我解读一下。
患者
内容因涉及隐私无法展示
王瑞华王瑞华医生主治医师
您好,我是互联网王医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述,网上诊疗不同于面诊,可能回复不及时,请您理解,我肯定会在规定的时间内解决您的问题,请放心等待。
王瑞华王瑞华医生主治医师
请问就诊人是您本人吗?
患者
王瑞华王瑞华医生主治医师
平时有什么症状吗?
患者
头部怕冷,检查了有脂肪肝
王瑞华王瑞华医生主治医师
没力气没精神头发油脸油大便不成型粘马桶等有吗?体重身高多少?
患者
上面的症状都有,身高178,体重170
王瑞华王瑞华医生主治医师
上述情况多久了?大便一天几次?别的还有什么症状?
患者
有三四年了,大便一天两三次
王瑞华王瑞华医生主治医师
饮食有节制吗?运动多吗?熬夜饮酒多吗?
患者
饮食这两年有所节制也少运动了,平时不饮酒
王瑞华王瑞华医生主治医师
就诊治疗过吗?
患者
没有,就是单位体检,还有尿酸高480~520,22年血压155,前几天测几次有点偏低高压109~118,低压6***8
王瑞华王瑞华医生主治医师
您好,根据您目前提供给我的信息,初步考虑脾虚湿气重,该疾病首先考虑因饮食、缺乏运动、体重等导致的。
患者
那怎么治疗
王瑞华王瑞华医生主治医师
脾建议饮食清淡,忌辛辣饮酒,少熬夜(10点半左右之前睡),饮食可以玉米、魔芋粉、粗粮、蔬菜、低脂或无脂纯牛奶为主食,适当补充蛋白,如鸡胸肉、鸡蛋、大虾等,每天坚持运动40-60分钟,然后可以口服*药健脾祛湿促进脂肪代谢
患者
*药能给出药方吗
王瑞华王瑞华医生主治医师
自己熬的*药,代煎*药**调理都可以,需要的话,可以开方
患者
好的,麻烦您给开个药方。
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
王瑞华王瑞华医生主治医师
自己熬的*药,代煎*药,您需要哪一种
患者
代煎的怎样的?
王瑞华王瑞华医生主治医师
就是熬成液体
患者
那还是自己熬吧
王瑞华王瑞华医生主治医师
为了您的用药安全,用药前注意: 1、是否对药物(包括抗生素如***或青霉素类或喹诺酮类等)或食物有过敏? 2、**功能是否有异常? 3、有无其他既往病史? 4、请问目前是否在备育期? 除了血压,尿酸,如果都没有的话,回复“无”即可,如有特殊情况,告知一下。
患者
王瑞华王瑞华医生主治医师
稍等,开方中
王瑞华王瑞华医生主治医师
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王瑞华王瑞华医生主治医师
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王瑞华王瑞华医生主治医师
如有需要,可以点击上面处方👆🏻,直接点申请开药就能买药,这些*药商家平台严格筛选过的,质量还是有保证的,共收到10剂,服用方法:一次一剂 水煎服,一日两次,早晚饭后15-30分钟左右喝,吃8天剩2天找我复诊。
王瑞华王瑞华医生主治医师
1剂*药熬法:*药放锅里(首选砂锅或不锈钢锅),加水没过药材3-4CM,熬25-30分钟左右,一般熬剩下大半碗水就可以了;然后把熬的***倒出来;药渣不要倒出来,再放适量水,继续熬20-25分钟。两次熬的***倒在一起,然后分两份,早晚饭后口服。
王瑞华王瑞华医生主治医师
🤝🏻,请问您还有其他问题需要咨询吗?
患者
没有了,谢谢你了
王瑞华王瑞华医生主治医师
麻烦帮我“评价”一下,谢谢。 同时,赠送您3次免费追问的机会,2天有效,如还有问题,可继续追问,上班期间可能回复不及时。
王瑞华医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 1.口臭、舌苔白厚、舌苔黄厚、有齿痕、中医减肥、大便不成型、大便黏马桶、脾虚(健脾补气、温肾健脾)、肾虚(阳虚、阳虚体质、温补肾阳、滋阴潜阳、补阳益气、散寒止痛、温阳行气、温阳活血、温阳散寒、温肾散寒、补肾固冲) 2.胃食管反流(反流性食管炎)、胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮)、炎症性肠病(肠胃炎、急性肠胃炎、慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎)、幽门螺旋杆菌感染 3.乙肝(乙型肝炎)、丙肝(丙型肝炎)、肝硬化(原发性胆汁性肝硬化、腹水)、脂肪肝等疾病的中西医结合诊治、中医调理治疗。

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