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停经7周,未见卵黄囊和胎心胎芽

疾病详情

孕7周,HCG七万,B超未见胎心。咨询关于卵黄囊及用药问题,并关注恶心症状减轻是否与HCG下降有关。患者女性37岁

医生建议

建议继续监测HCG和B超,了解胚胎发育情况。如HCG下降且未看到胎心,可能胚胎停育。关于卵黄囊的问题,需咨询专业医生。关于恶心症状减轻与HCG下降的关系,可咨询医生确认。孕期用药需谨慎,遵循医生建议。

何志明医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
何志明何志明医生副主任医师
您好,我是智能医助,何志明医生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
何志明何志明医生副主任医师
首先,请确认您的健康史信息
何志明何志明医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历?
患者
已确认健康史信息
何志明何志明医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
广医三院***区
患者
未用药
何志明何志明医生副主任医师
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患者
停经7周,未见卵黄囊和胎心胎芽
何志明何志明医生副主任医师
根据何志明医生平时工作习惯推断,一般会在下单后30分钟左右接诊,何志明医生接诊会短信通知您,请留意短信。
何志明何志明医生副主任医师
hcg以及超声,发来看看
患者
补充了
何志明何志明医生副主任医师
七万hcg,应该要看到胎心的,看不到就有可能流产。
何志明何志明医生副主任医师
下周复查hcg和胎心,hcg下降了,也没有看得胎心,就要诊断已经停育了。
患者
没看到卵黄囊是什么意思
何志明何志明医生副主任医师
一般这个孕周要看到胚芽以及卵黄囊,否则就不正常。胚芽是它的本身,卵黄囊是滋养它的一个结构。
患者
我现在只是在广医三院****这边照的B超,我想再去上一级医院再照个B超看看,你觉得有必要吗?
患者
有没有可能过两天就看到胎心胎芽了?
何志明何志明医生副主任医师
你可以过两天去查,但是他们现在做的是阴b超,应该看的会比较清楚。
何志明何志明医生副主任医师
你现在能做的是用点**。
何志明何志明医生副主任医师
只能说做一些黄体支撑。
患者
**五周时81,今天查66
何志明何志明医生副主任医师
你之前查hcg是多少?
患者
五周时1万5千多
何志明何志明医生副主任医师
距离现在有两周?
患者
是的
何志明何志明医生副主任医师
按三天左右一倍的计算,目前的值可能在下降。
患者
现在七周是7万3
何志明何志明医生副主任医师
*****-*****-*****-超10万,没看到胚芽之前,就应该是这样的。
何志明何志明医生副主任医师
胚胎hcg到了8-10周左右会从高峰下降。
何志明何志明医生副主任医师
但这个时候胎心应该是很清晰的,而且胚芽会长。
患者
患者
那我现在还能做什么
患者
我还是想过两天去省妇幼总院做个B超看看有什么不一样,确定了,这样我也接受了
患者
这边医院告诉我这两天就可以办理住院做流产,然后把胚胎做个染色体检查约2000多元的那种
何志明何志明医生副主任医师
是的,胚胎需要看一下染色体变异
患者
但是我觉得挺不容易的,还想等多两天,在省妇幼再看看
何志明何志明医生副主任医师
没问题,等待不会对你的身体有什么影响。
患者
如果真的发育不好,等多几天,会不会出血自然流产
何志明何志明医生副主任医师
也是有机会自然排的。
患者
主动去排还是自然排好?
何志明何志明医生副主任医师
如果你等两周,都没有自己排,基本上就考虑排不出了。
何志明何志明医生副主任医师
自然排的话,相对损伤会小一点。
何志明何志明医生副主任医师
但是有时候就是没有反应。
患者
那主动排,可以检测胚胎染色体,岂不是可以知道原因?自然排就无法知道
何志明何志明医生副主任医师
自然排的话,你把它排到盆里面送到医院也可以。
何志明何志明医生副主任医师
一般会把组织挑出来送去检验。
何志明何志明医生副主任医师
能不能留到样本,其实和主动还是被动排没有关系。
何志明何志明医生副主任医师
东西都会照样从阴道安排出来,只是你自己要去挑而已。
患者
自己也不好弄,这也是后续的事情
患者
那我现在还是等多两天
患者
医生,我想问下我正在服用来士普草酸西酞普兰1.5粒,还有曲唑酮缓释片1/3粒,对胚胎发育有影响吗?
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
都是晚上服用
患者
草酸一直是1.5粒,曲唑酮在前6周2/3粒,第七周开始1/3粒
何志明何志明医生副主任医师
这两个药物虽然是c类,但是目前并没有发现跟流产有关,孕期还是可以服用的。
患者
好的,那我就放心了
患者
不影响长卵黄囊和胎心胎芽,是吗
何志明何志明医生副主任医师
是的,目前认为不增加流产风险
患者
好的
患者
医生,我之前两周感觉老是恶心想吐,今天突然感到不怎么恶心想吐了
何志明何志明医生副主任医师
有时候孕激素还有孕hcg下来的,想吐的感觉就没有了。
患者
所以现在HCG数值下降,也表示胚胎发育不好?
何志明何志明医生副主任医师
hcg下降,同时没有看到胎心,就等于胚胎停育。
患者
那就是还需要查血确定HCG数值
何志明何志明医生副主任医师
如果没有流血,也可以直接等两周后,直接做b超。
患者
好的
患者
宫腔有积液如果等两周对身体有影响吗
何志明何志明医生副主任医师
不影响,有积液,有可能是自己有出血。到时候一起排出来就好。
何志明医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 1.不良孕产史(曾生过多发畸形、智力低下患儿)的咨询,擅长排除复杂遗传疾病。2.胎儿超声异常的产前诊断;3.优生遗传咨询;4.染色体异常及遗传病诊断;5.孕期用药咨询;6.复发性流产的诊断及治疗;7.近亲婚配的咨询;8.复杂性多胎妊娠的监护与宫内治疗;10.母胎血型不合的评估与宫内输血;

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何志明
何志明
副主任医师

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中山大学附属第一医院 产科