疾病详情
我父亲有手抖症状，怀疑是帕金森病，医生建议做DAT PET CT检查，但我担心是否会发现其他严重疾病的风险。患者男性62岁
医生建议
首先，手抖可能有多种原因，包括紧张、特发性震颤、甲亢等。建议先做黑质彩超或核磁共振检查，排除其他神经系统变性病的可能性。骨质增生是正常的老化现象，不必过于担心。DAT PET CT主要用于鉴别帕金森病和其他神经系统变性病，如多系统萎缩和进行性核上性麻痹。对于脑癌、脑梗死等疾病，头CT或核磁共振检查更为适用。轻微的脑部皮层萎缩是正常的老化现象，不必过于担心。建议继续观察和定期复查。
李军廷医生和患者的交流
患者
内容因涉及隐私无法展示
李军廷医生主治医师
您好，我是神经内科李医生。非常荣幸由我为您提供医疗咨询服务。
李军廷医生主治医师
平台要求实名制
李军廷医生主治医师
请随便告诉我一个名字
李军廷医生主治医师
我帮您修改
李军廷医生主治医师
您在线吗？
患者
在的
李军廷医生主治医师
嗯嗯
患者
**
李军廷医生主治医师
收到，请您描述一下具体的症状和需要咨询的问题。
李军廷医生主治医师
时间有限，您尽量用简短的文字编辑
李军廷医生主治医师
您长时间未回复我先帮您退诊了，以免到期自动结束无法退费。方便时可以再次咨询
患者
李医生好，我想咨询一下，我父亲有一年多的手抖史，然后看了几次医生，一直是怀疑帕金森病，但不能确定。 然后上周看了一位医生，医生查体后觉得他不*像是帕金森病，然后让去做一个DAT PET CT检查，确认一下到底是不是帕金森病。 由于我了解PET CT放射性比较大，所以比较慎重。 所以想请教一下，一般这个DAT PET CT检查除了确诊是否是帕金森病之外，还有其他的作用吗？ 我在想是否有可能有其他的比较严重的疾病可能性可以用这个检查来排除？想听听您的意见，谢谢！
患者
不好意思，内容比较多
患者
一直在打字
李军廷医生主治医师
可以先做个黑质的彩超
李军廷医生主治医师
如果回声3级及以上
李军廷医生主治医师
比较支持帕金森病
患者
黑质彩超其实之前做过，但是好像没做成功
李军廷医生主治医师
因为骨质增生看不清？
患者
不知道是当时医院仪器出问题了，还是有的人就是做不出来
李军廷医生主治医师
先换个高级别医院做一下黑质彩超
李军廷医生主治医师
单纯一个手抖肯定不能直接定帕金森病
患者
我看了一下，当时单子上写了：双侧颞窗穿透不良
患者
这个代表是什么意思呢
李军廷医生主治医师
就是骨质增生
患者
是他头骨有骨质增生吗
李军廷医生主治医师
那可以先做个核磁的磁敏感序列
李军廷医生主治医师
我不知道具体情况
李军廷医生主治医师
也许是医生水平的问题
患者
请问这个骨质增生的话是正常的吗？还是说有可能是什么疾病风险的指针呢
李军廷医生主治医师
不是
李军廷医生主治医师
就是探头看不到里面的信号
李军廷医生主治医师
这个和年龄大有关系
李军廷医生主治医师
不是异常的表现
患者
就是说很多正常人做黑质彩超也会出现这个情况是吗
李军廷医生主治医师
对
李军廷医生主治医师
压根看不到里面
李军廷医生主治医师
那就直接做磁敏感或者PET确诊
李军廷医生主治医师
不然您一直纠结也没有办法确诊
李军廷医生主治医师
而且早期就算做了也不一定有问题
李军廷医生主治医师
建议可以先观察
患者
我其实不是纠结是不是帕金森病，我的想法是如果DAT PET CT除了确诊帕金森病之外，还有可能有其他的严重疾病风险可以看到，且这些疾病风险用其他仪器都检查不出来，那就做一下。 如果仅仅只能判断出是否是帕金森病这一个信息，那我倾向于不让他做，毕竟这个PET的放射性比较大，没必要为了一个早期帕金森去吃射线
患者
所以想请教一下李医生，这个DAT PET CT的检查，医生是有其他疾病可能性的考虑吗
患者
不知道我的想法有没有清楚表达
李军廷医生主治医师
肯定是和帕金森病鉴别的疾病都能大概判断
李军廷医生主治医师
多系统萎缩，进行性核上性麻痹等神经系统变性病
李军廷医生主治医师
目前没有症状，您为什么一直纠结呢？
李军廷医生主治医师
手抖的原因很多的
李军廷医生主治医师
紧张状态，特发性震颤，焦虑，甲亢都会出现
李军廷医生主治医师
可以给爸爸化验一下甲功
李军廷医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
李军廷医生主治医师
去心**评估一下有没有焦虑紧张状态
患者
我倾向于不做PET的这个检查，然后担心会不会医生是考虑还有脑癌，脑梗死，脑缺血等等之类的可能性所以才让做这个？会有这个可能吗
李军廷医生主治医师
不会
李军廷医生主治医师
那些疾病做头CT就能看到了
李军廷医生主治医师
不会建议PET
患者
年初时做过脑部磁共振，还有脑部血管的检查，都是正常的，不过有一点脑部皮层萎缩
李军廷医生主治医师
那是正常的
李军廷医生主治医师
和这个年龄有关的
李军廷医生主治医师
不需要担心
患者
如果有脑癌，脑缺血，脑梗死之类的风险，脑部磁共振可以看到吧
李军廷医生主治医师
对的呢
李军廷医生主治医师
肯定是没有的
患者
嗯嗯，感谢李医生！我可能担心过度了，谢谢！
李军廷医生主治医师
嗯嗯，也是正常的
李军廷医生主治医师
别客气，应该做的。
李军廷医生主治医师
右上角辛苦您5⭐好评支持。
患者
嗯嗯，好的！
李军廷医生主治医师
😁
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李军廷
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葫芦岛市中心医院 神经内科