肝功能异常患者问诊记录-京东健康

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肝功能异常患者问诊记录

疾病详情

肝功能异常，包括谷丙转氨酶、碱性磷酸酶和谷酰转肽酶升高，怀疑药物性肝损伤。患者男性71岁

就诊科室：中医内科

医生建议

肝功能异常可能与药物性肝损伤有关，建议使用保肝降酶药治疗，如双环醇、护肝片、甘草酸苷片等。同时，注意休息，避免熬夜和饮酒，监测血糖和血压。

本站内容仅供医学知识科普使用，任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断，请谨慎参阅。

问答详情

问答交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

医生您好，我今年71岁，有五十年以上的烟酒史，已经戒了一年。五年前做了胆囊结石摘除手术，一年前因为肺癌进行了化疗和免疫治疗，后来又做了手术切除了一部分肺。最近体检发现肝功能有些问题，想咨询一下。

医生

您好，根据您提供的信息，您的情况比较复杂。首先，您之前有长期烟酒史，这对肝脏有损害。其次，您近期体检发现肝功能指标异常，需要进一步检查。

患者

我最近体检发现谷丙转氨酶、碱性磷酸酶和谷酰转肽酶这三个指标升高明显，三个月前就已经偏高。这是怎么回事呢？

医生

这三个指标升高可能与肝脏损伤有关。您之前做过肺癌手术和化疗，药物也可能对肝脏造成了影响。建议您进行进一步的检查，比如肝功能检查、肿瘤标志物检查等。

患者

医生，我之前没有专门检测过肿瘤标志物，这次体检是肝癌切除后的例行检查，没有测其他的。

医生

明白了，这次体检肝胆CT也检查了，结果如何？

患者

是的，CT扫描结果与之前没有明显变化。

医生

根据您的症状和检查结果，药物性肝损伤的可能性较大。建议您使用保肝降酶药物治疗，比如双环醇、护肝片、甘草酸苷片等。同时，注意休息，避免熬夜和饮酒。

患者

我还有糖尿病和高血压，这些药可以一起吃吗？

医生

糖尿病和高血压的药物与保肝降酶药可以同时使用，但要注意监测血糖和血压。

患者

好的，谢谢医生。

医生

不客气，希望您的病情能尽快好转。

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