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肛门外侧上方溃烂

疾病详情

患者肛周疼痛、出血、溃烂两个月,使用马应龙痔疮膏后症状未缓解。咨询治疗方案。患者男性23岁

医生建议

病情判断:根据症状,患者可能患有肛裂。治疗建议:建议使用吲哚美辛栓和红霉素软膏进行治疗。同时,保持肛周清洁干燥,调整生活习惯,如禁食辛辣、控制排便时间等,以促进康复。

张华普医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,我肛门外侧上方出现溃烂症状,伴有疼痛和排便出血。
张华普张华普医生副主任医师
您好,根据您描述的症状,可能是肛裂。请详细描述您的病情,包括持续时间、伴随症状等。
患者
症状持续约两个月,一直使用马应龙痔疮膏,但效果不佳。今天发现溃烂在肛门外侧上方。
张华普张华普医生副主任医师
了解了。除了肛周溃烂,还有其他症状吗?如便秘、瘙痒等。
患者
偶尔有便秘情况,肛门内部会痒,排便时或日常偶尔发生。
张华普张华普医生副主任医师
这种情况可能是肛裂引起的。建议先用药观察,如肛门内塞入吲哚美辛栓。对于外侧的溃烂,可以使用红霉素软膏促进愈合。
患者
马应龙痔疮膏还能继续用吗?如何使用这些药物?
张华普张华普医生副主任医师
马应龙痔疮膏可以继续使用,用于肛门内外侧都可以。保持局部清洁干燥,用药前请清洗肛周。生活习惯上需调整,如禁食辛辣、控制排便时间等。
患者
谢谢您的建议,我会注意的。
张华普张华普医生副主任医师
不客气,祝您***复。
张华普医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长痔丶肛裂丶肛周脓肿丶肛瘘丶直肠息肉丶直肠炎丶直肠癌丶便秘丶直肠前突丶高血压丶糖尿病丶胃炎丶胃溃疡丶前列腺增生丶泌尿系结石丶泌尿系感染等疾病的诊断和治疗。

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张华普
张华普
副主任医师

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威县人民医院 肛肠科