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空泡蝶鞍 高泌乳素 睾酮低 肥胖

疾病详情

患者因肥胖、性欲降低等症状咨询医生，医生询问病史并建议补充肾上腺轴检查，考虑垂体功能问题可能。患者男性34岁

医生建议

建议患者补充检查肾上腺轴的相关激素，如促肾上腺皮质激素和皮质醇水平。根据最新检查结果确定是否需要治疗。考虑肥胖问题，建议到正规医院内分泌科检查并制定治疗方案。注意继续监测血糖和体重变化。疑似垂体功能问题，需进一步做垂体功能检查。

韩超医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
韩超韩超医生主治医师
您好，我是智能医助，韩超医生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
韩超韩超医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
韩超韩超医生主治医师
感谢回答，已为您生成本次问诊卡信息，您可查看并补充内容
患者
空泡蝶鞍高泌乳素睾酮低肥胖
韩超韩超医生主治医师
您好！您能说说您的具体情况吗？
韩超韩超医生主治医师
有什么症状
韩超韩超医生主治医师
近期有没有做过相关检查？可以发上来我看一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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韩超韩超医生主治医师
请稍等，我正在看您提供的信息，看过后回复您......
患者
症状就是胖 不好减 **略大 肚子大 性欲降低 乏力 偶尔头疼不知道是颈椎引起的还是这个问题引起的
韩超韩超医生主治医师
您是在门诊还是住院？还需要补充一些检查，查一下垂体其他激素，肾上腺轴的，就是促肾上腺皮质激素，皮质醇水平看看
韩超韩超医生主治医师
现在这个甲状腺和性腺轴没啥问题，但是肾上腺现在不确定。另外就是泌乳素稍微有一点偏高
患者
门诊查的
韩超韩超医生主治医师
建议补充肾上腺轴的检查
韩超韩超医生主治医师
促肾上腺皮质激素，***水平要查一下
患者
好的 几年前查过 ***那阵好像到快到临界点了 重新查完以后呢 这个病用不用治疗
韩超韩超医生主治医师
几年前查的，那个时候有这种目前的问题吗
患者
3年了吧 那阵就是胖去查的 性激素没查这么全 光查的睾酮
韩超韩超医生主治医师
嗯，您都在哪里查的，我建议您到正规医院，最好是去三甲医院的内分泌科检查
患者
就我们这边的一个三甲
患者
查完以后呢 这个怎么治疗
韩超韩超医生主治医师
这个要看具体情况，看有没有问题；
韩超韩超医生主治医师
您现在身高体重多少？
患者
185 110公斤
韩超韩超医生主治医师
那的确是达到肥胖的标准了。体重还有比较大的波动吗
韩超韩超医生主治医师
您是哪里的，我们这边现在有减重的司美格鲁肽的项目，可以免费参加。但是要看您的情况。
患者
我在**
患者
我在打利拉鲁肽
韩超韩超医生主治医师
哦，怎么样？
患者
没啥用了
韩超韩超医生主治医师
打了多大剂量？
韩超韩超医生主治医师
用了多久了？
患者
疫情那段时间瘦了一阵
患者
那阵大概90左右
患者
打2.1吧 最大计量了
患者
我还有糖耐量受损的情况
韩超韩超医生主治医师
1.8吧
患者
今年打了到现在9个月了 体重一直110
患者
对1.8
韩超韩超医生主治医师
哦，有糖耐量受损；明白了
患者
对 也是前几年挂的内分泌查的
患者
那次查完就打的利拉鲁肽
患者
刚开始确实瘦了
患者
现在不行了
韩超韩超医生主治医师
嗯，那您的情况主要的问题就是减重。您了解过手术减重吗
患者
没有 没那么极端
患者
减重是**面
患者
另外一个是这个病 有没有别的影响 需要干点啥
韩超韩超医生主治医师
因为咱们是网络问诊，能了解的信息也受限制，检查是**面；现在诊断上还不是特别明确；像您刚才描述的症状，像是甲状腺的问题，但是检查上不支持，另外，就要考虑肾上腺的问题，肾上腺现在**；其他，就是肥胖和血糖代谢的问题。所以，如果肾上腺没有问题，就要考虑减重的问题，另外，泌乳素高，需要再监测，跟性欲低下有关系。
韩超韩超医生主治医师
体重指数超过32是可以考虑手术的，毕竟肥胖也是有很多疾病风险的。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个诊断
韩超韩超医生主治医师
嗯，这是垂体空泡蝶鞍，就是可能会导致垂体功能减退或者是部份减退
韩超韩超医生主治医师
这是影像诊断
韩超韩超医生主治医师
您方便通话吗？我可以给您发起语音通话说。
患者
方便
韩超韩超医生主治医师
稍后会有一个950开头的电话，请注意接听。暂时不要离开对话**。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
有一个这个检查
患者
这是六月查的
韩超韩超医生主治医师
这还是甲状腺的
韩超韩超医生主治医师
这个没有问题
韩超医生的问诊记录
接诊医生
韩超
韩超主治医师

郑州大学第一附属医院 内分泌科

擅长: 糖尿病、糖尿病并发症、妊娠糖尿病、胰岛素抵抗、甲状腺疾病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、痛风和高尿酸血症、单纯性肥胖、高脂血症、高血压病、肾上腺疾病、库欣综合征、原发性醛固酮增多症、骨质疏松

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韩超
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郑州大学第一附属医院 内分泌科